弱视的判断不能一概而论，不同年龄段的人群弱视的诊断不一样。弱视指的是眼外观没有异常，经过检查没有发现器质性病变的疾病。是视觉发育期内由于异常视觉体验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或者双眼最佳矫正视力下降。或者两眼最佳矫正视力相差2行及以上。弱视诊断时要参考不同年龄儿童正常视力下限：3～5岁儿童正常视力参考值为0.5，6岁及以上为0.7。两眼最佳矫正视力相差2行或者更多，较差的一眼为弱视，如果幼儿视力不低于同龄儿童正常视力下限，双眼视力相差不足2行，又未发现引起弱视的危险因素，则不应诊断为弱视，可以列为观察对象。对于成年人来说，最佳矫正视力低于0.8为弱视。弱视的治疗一般为遮盖优势眼、佩戴矫正眼镜的方式。越早发现视力异常，及早干预预后越好。出现弱视应及时就医。

引起弱视的原因很多，总结来说有以下几种，第一种最常见的是屈光不正型或屈光参差型。屈光不正型或屈光参差型弱视是指一个人有两只眼睛，有一只眼睛视力是比较好可以达到1.0，但是另外一只眼睛视力比较差，只能达到0.3或者0.4的状态。在这种情况下，人的本能就是去使用视力比较好的眼睛去看东西，久而久之视力越好的眼睛越喜欢去用，视力相对比较差的眼睛，就越不想去动它。所以说弱视在国外还有一个别称叫LazyEye就是懒惰的眼，视力比较差的那只眼睛就形成了弱视，所以说屈光不正、屈光参差是很多弱视患者的一个重要原因。到门诊来就诊的病人中间绝大多数70%80%都是这种情况。第二个原因是斜视、眼位不正造成的斜视的原因有很多，像外伤、像一些先天性的因素，当它一个眼睛的眼位是斜的时候，不用斜的眼睛，去用正的眼睛，因为人是很聪明的，人体也是很聪明的，会用一个状态比较好的眼睛去注视，久而久之斜的眼睛既斜又差，所以就被废用了，像一个摆设，也形成了那只眼睛的弱视。第三个因素就是遮挡型，比如说在这个人成长发育的过程中出现了一些问题，像先天性的白内障、重度的上睑下垂，所起到的作用就是把一个人的眼睛正常的光路遮住，或者部分遮挡，光线进入眼睛之后，就不能顺利的到达视网膜成像。日子一久，视网膜就感觉到眼睛有问题，也不想去成像，也就变成弱视。最后一个原因就是先天性的因素，有些孩子在胎儿时期，由于母体的一些情况，对眼睛形成了一些伤害，具体是什么原因就因人而异，先天性因素就比较不确定，比较难以去探索，所以以上所说的就是几种主要的因素。

因为中毒的原因导致的这种视力发育不好的原因，都叫做中毒性的弱视。中毒性的弱视的原因比较多。第一个，是在胎儿的发育过程当中，因为母亲可能酗酒、抽烟等，包括运用一些其他的药物，导致了这种药物中毒，或者是酒精中毒，或者是烟碱这种中毒的原因导致孩子视力发育不好，这种的弱视叫做中毒性的弱视。第二个，是孩子出生之后，可能因为接触一些中毒性药物，或者一些射线的照射，都会导致孩子的弱视形成。当然了这种中毒造成了这种神经功能损害。这种神经功能损害，包括本身的视功能损害，视神经的损害，同时也包括一些大脑的神经功能损害，都会导致这种弱视的形成。所以中毒性的弱视往往都是因为由中毒导致了神经功能损害，导致了神经传导不良，造成这种弱视。我们在临床当中见到这种中毒性弱视的时候，首先应该解除中毒这种状态。也就是你如果用药物了，或者是被其他的一些药物刺激等，我们先把这个药物接触状态改变，然后再运用一些神经营养的方法来进行弱视的治疗。

视力不良是弱视的最主要的临床表现和症状。因为弱视是通过任何手段都不能把视力矫正到正常视力的情况，都叫做弱视。正常人会看到一点零的视力，用戴眼镜的方式也看不到一点零的视力是弱视的典型症状。没有这些眼部的其症状，如疼痛、红等这些症状，所以视力不良是弱视的最主要的临床表现和症状。当然了弱视的影响因素比较多，弱视的孩子同时会伴有斜视，所以有一部分弱视的孩子可能也会有斜视。同时弱视还有其的病因造成，如有眼部的疾病造成，如有白内障或青光眼等眼部疾病造成，会有相应的症状。如有白内障的症状，会看东西看不清楚，眼部瞳孔区会出现白色的白瞳症这样一个情况。如果弱视是因为先天性青光眼造成，会感觉到孩子第一个眼睛比较大，角膜也比较大，临床当中叫做水眼或者牛眼这种状态，眼睛可能因为眼压的升高，会出现雾状水肿，会出现眼部的疼痛等这些症状，这些也是同时伴有眼部疾病的弱视的并发症。如果还有些孩子可能会有同时伴有先天性虹膜缺损等，所以在眼睛表面可以看到孩子的眼部表现可能跟正常人不一样。总而言之，弱视的最主要的一个表现就是视力不良，其根据不同发病原因，可能会有不同表现类型。

弱视做视力检查、屈光状态检查和眼位的检查。3周岁的时候一定要给孩子进行视力的检查。到了医院之后，医生会给查最基本的视力状态，所以到医院之后，主要查的是远视力和近视力。远视力不好，近视也不好的情况下，这孩子是弱视。当然了如果远视力正常，近视力不好，可能远视眼；远视力不好，近视力好，是近视眼；当然了远视力和近视力都不好的，是弱视眼了。需要进行下一步的检查，叫做屈光状态检查。屈光状态检查其实就叫验光，先要给孩子来进行电脑验光，查一下究竟孩子有多大的度数，这时候根据验光的结果给孩子佩戴眼镜，看看孩子的视力究竟能达到多少，有没有弱视。如果进一步检查孩子的视力，还不能到正常视力的时候，孩子的视力肯定就是弱视了。这时候还需要进行其检查，看看孩子的眼部有没有斜视眼位的状态检查。