慢性胰腺炎如何诊断
发布时间:2020-01-1454508次浏览
诊断慢性胰腺炎首先需要通过其症状鉴别、影像学检查、内镜检查等帮助诊断。
1、症状鉴别:慢性胰腺炎主要会表现为上腹部疼痛的明显症状,同时消化能力还有所减弱,易于出现消化不良、腹泻等症状,长期持续下去会表现出消瘦的样子,这是判断可能患上慢性胰腺炎的初步排查。
2、影像学检查:通过腹部超声可以观察到具体的胰管形态变化,其敏感度相对较低;CT能够检测到胰腺的轮廓变化、是否发生增大、不规则扩张等改变,从而显示出胰腺钙化的情况。磁共振胆胰管成像主要是为了检查胰腺、胆管是否发生结石、胰腺变异、胰管扩张等病变。因此,影像学检查可以初步断定胰腺是否有钙化、结石等情况。
3、内镜检查:这是为了进一步诊断出患上慢性胰腺炎,超声内镜是通过探头近距离观察到胰腺,从而能够进一步确认胰管狭窄或者扩张,是否有结石等情况,可以诊断慢性胰腺炎,同时还能区别于胰腺癌。内镜下逆行胆胰管造影是一种创伤性检查,可以检测出胰管的形态性变化,比如扩张、狭窄,以及还能判断其发展程度如何。
除上述相对常见的检查外,还可以通过胰腺外分泌功能检查帮助判断。建议慢性胰腺炎的患者及时进行治疗。
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胰头癌要怎么治
胰头癌属于胰腺癌,胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,也是恶性程度非常高的一种消化系统肿瘤,那么由于胰头癌生长在胰腺头部。有可能会压迫胆管出现黄疸,或者是压迫十二指肠出现十二肠梗阻,那么一旦确诊胰头癌,如果说具有外科手术切除的条件,则建议尽早的实施外科手术,切除范围包括胰腺头部,十二指肠,胆道下段,胃的近端和部分的空肠,医学上称为胰十二指肠切除手术,那么对于胰腺癌来讲,由于其恶性程度相当高,很多的胰腺癌在发现的时候不具备外科手术条件,包括已经出现淋巴结转移,血管侵犯,肝转移等。那么对于胰头癌,由于其合并了胆道的梗阻,需要通过胆道外引流或胆道支架来降低黄疸,那么胰头癌的后期治疗无论是手术与否,也建议通过药物来控制其疾病的发展。
什么是慢性胰腺炎
生活中慢性胰腺炎是由于各种不同因素造成的胰腺组织和功能持续性损害,长期饮酒、高血钙和高血脂都可能导致慢性胰腺炎。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管畸形,有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化,有轻重不一的胰腺外分泌或内分泌功能障碍。慢性胰腺炎,多表现为饭后反复上腹疼痛,伴随腹胀、恶心、消化不良、大便不成形、腹泻等症状,易与胃病混淆。慢性胰腺炎可有急性腹痛发作,伴淀粉酶增高;慢性间歇性或持续性上腹部疼痛,合并消化吸收不良、脂肪泻、糖尿病、体重减轻等临床表现,多存在长期饮酒史。慢性胰腺炎可伴随其他严重并发症,如胰腺假性囊肿、消化道梗阻、门静脉高压、腹水、胰瘘等。若患者出现反复上腹痛、腹部不适、消化不良、体重下降等症状,应关注是否有肠道病变、慢性胰腺炎的发生,可行胰腺CT、生化检查等明确诊断。
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慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎,是由于反复发作的胰腺炎导致的胰腺炎症纤维化胰腺萎缩的通称。那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎,那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例,慢性胰腺炎由于胰腺纤维化萎缩,而出现了一切内外分泌功能不全和胰腺炎刺激导致相关的症状;主要的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、黄疸等。那么脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶相对不足,而出现进食脂肪类食物之后出现的腹胀,腹泻,消化不良,消瘦也是慢性胰腺炎的一个特点,由于胰腺无法分泌正常的消化酶,使得营养吸收不良,同时,慢性胰腺炎还可能会出现胰腺内分泌功能不全,主要表现为糖尿病,某些慢性胰腺炎还存在着发展为胰腺癌的风险
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慢性胰腺炎检查哪个最准确
慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大,胰腺纤维化,钙化或者是胰腺萎缩,那么从形态学或者是影像学检查,我们建议做腹部增强CT或核磁来检查,来观察及胰腺的形态,那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢,看清胰腺的全貌。那么,对于慢性胰腺炎的诊断,我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全,那么对于这样的诊断,我们可以检测大便当中脂肪的含量,某些胰腺消化酶的含量,另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状,包括是否有腹痛,是否有消瘦,营养不良,脂肪泻等,那么对于慢性胰腺炎来讲,我们还需要警惕发生腺癌的风险,所以呢,要定期的进行肿瘤标记物的检测。
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慢性胰腺炎会自愈吗
慢性胰腺炎通常是不存在自愈的可能。慢性胰腺炎是指胰腺已经发生了不可逆的病变,这种情况能做的是尽量的减少胰腺的负担,去除诱发急性胰腺炎的病因包括戒烟,戒酒,低脂饮食,采取药物来保护胰腺的功能,通常这种慢性胰腺炎很难自愈。对于慢性胰腺炎已经出现了严重的外分泌功能不全,表现为消瘦,营养不良,脂肪泻,需要在一日三餐补充足够量的胰腺消化酶,以改善症状,那么对于某些慢性自身免疫性胰腺炎,可以通过激素药物来控制其发展,但是还需要警惕慢性胰腺炎并发胰腺癌的风险。
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的
对胰腺炎和胰腺癌的鉴别,需要特别关注病史。要关注血清IGG4这个指标,因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎,它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT,也可以作为一个鉴别的手段。胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身它就是两种病。对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎,应该给予提高重视。通过化验的检查,特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高,可以作出判断。因为它是一个良性的病,治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存,也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻,这是胰腺炎的表现。如果没有进行有效的影像检查,可能就把这个病给忽略掉了,所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史,因为这类的患者病史的时间比较长,突发黄疸,但是患者一般情况是好的,进食等没有任何问题,体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁,就有腊肠样的改变。做PET-CT,实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者,实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,所以这两者的鉴别,只要给予足够的重视,还是比较容易鉴别出来的。
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慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的
胰腺炎和胰腺癌的鉴别,要特别关注病史的情况,和像血清IGG4的指标情况。对于腹部的增强CT或是核磁以及PET-CT,也作为鉴别的手段。胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身这是两种病,也就是说对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或IGG4相关的胰腺炎,应该给予高度的重视,它是良性的病,可以通过激素的治疗达到治愈。另外一种情况是两者并存,也就是胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。诊断鉴别的重点是多问病史。对于胰腺癌的患者,实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,这两者的鉴别,只要关注给予足够的重视,还是比较容易鉴别的。
慢性胰腺炎是怎么引起的
慢性胰腺炎会发生是有很多原因造成的,酒精过量和胆系疾病(主要是胆石),是最常见的原因,还有代谢有障碍,创伤或手术,营养障碍,遗传因素,内分泌异常等,拟分述为下。根据自己的情况选择适合的治疗方法,会有好的效果。另外在生活中,没有好的饮食习惯,也会导致疾病形成。
慢性胰腺炎症状有什么
慢性胰腺炎怎么治
慢性胰腺炎患者需要通过输液的方式输送到体内供人体所需的营养物质,不仅可以维持人体正常运转,还能够提高免疫能力,可以有效治疗慢性胰腺炎因免疫能力弱而受到的病毒感染。大多数患者还是会选用药物和手术治疗的方式,需要在医院进行详细检查后,做出适合自己的治疗方案。
慢性胰腺炎症状
慢性胰腺炎在发病之后,主要会引起腹痛、腹胀等不良症状,同时可能会导致持续性腹泻,进而可让身体变得消瘦,全身都会疲乏无力。除此之外,基本所有患者,都会有恶心呕吐等消化道症状,还可能会有中度发烧、肌肉紧张和倦怠嗜睡及类似表现。
慢性胰腺炎症状有哪些
患者出现慢性胰腺炎的情况,容易出现腹部的疼痛,并且会有腹泻以及恶心呕吐的情况出现。一旦出现了慢性的胰腺炎,患者则需要及时进行治疗,否则会导致胰腺分泌异常。此外在日常当中需要积极预防胰腺炎的发生。
慢性胰腺炎的症状有哪些
慢性胰腺炎指的是由于各种病因引起的胰腺组织的周边炎症,患上慢性胰腺炎出现的症状比较多,比较典型的是消化道功能,常造成患者腹痛难忍、恶心、腹胀、呕吐等等,部分的患者很可能会出现不同程度的发热情况。慢性胰腺炎这个病发现后最好还是尽快治疗,否则会造成胰腺组织不可逆的损害,这是需要警惕的问题。
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