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腰椎骨折的临床表现

发布时间:2020-01-1357994次浏览

腰椎骨折这种不良症状所诱发的常见症状,通常包括局部疼痛以及压痛,还有叩击痛以及椎旁肌紧张,还包括腰椎活动受限以及不能够翻身起立,还有腹痛以及腹胀,还有一些下肢的弛缓性瘫痪以及感觉丧失等等,务必要及早治疗。

现实生活之中,对于那些经常性从事剧烈运动的人群而言,是很容易诱发腰椎骨折这种不良症状,从而给自己的身体健康带来了诸多不良的影响的,甚至无法正常工作以及生活。下面让我们了解一下腰椎骨折的临床表现!
  1、局部疼痛
  在局部疼痛方面,通常就是一些压痛以及叩击痛这些疼痛的发生,带来了严重的精神困扰,也是十分不利于提高生活质量,因此务必要趁着病情尚不严重时及早治疗。
  2、活动受限
  腰椎骨折会导致出现一些活动受到限制的情况发生,比如椎旁肌紧张以及腰椎活动受限,还有不能够翻身起立等等,导致生活质量发生了很大的下降。除此以外,腰椎骨折会导致受损的部位发生棘突后凸,又或者发生成角畸形,影响了身体健康。
  3、腹胀、腹痛
  这些不良症状,通常都是由于骨折引起了后腹膜出现血肿,继而刺激了腹腔神经丛,从而诱发的腹肌反射性紧张,又或者是肌肉反射性痉挛的不良症状。
  4、急性尿潴留
  这种情况的发生,通常由于出现了脊髓发生损伤,又或者是后腹膜血肿受到了刺激,从而引起了膀胱括约肌出现了一些反射性痉挛而引起的,伤害了患者的身体健康,务必要及早治疗。
  5、腰髓损伤表现
  腰椎骨折的出现,还会导致患者受累平面以下的地方发生一些不良感觉,还有可能会导致运动以及肛门,还有膀胱括约肌发生一些功能障碍。而患者出现了腰骶椎的损伤的情况,就会导致马尾神经发生受压以及挫伤,又或者是断裂等等严重后果,继而诱发了下肢发生弛缓性瘫痪,导致感觉丧失以及会阴区括约肌发生功能障碍。

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腰椎骨折打骨水泥的好坏
腰椎骨折打骨水泥,指球囊扩张椎体后凸成形术。手术的优点在于是微创操作,简单易行,切口小,出血非常少,风险小。对高龄患者心肺功能要求比较低,可以快速缓解疼痛,同时可以恢复椎体的高度,稳定椎体。缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。骨水泥渗入椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重可能导致瘫痪。另外在骨水泥注射后,椎体硬度增大,可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
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腰椎第12节骨折是否严重,需结合X光片、CT、核磁以及患者的临床症状和查体情况来判断,如果骨折粉碎的程度和部位的影响比较少,一般就比较轻,一般通过卧床休息,减轻骨折端的稳定性,就可以得到良好的治疗。如果患者症状比较严重,驼背畸形,进行影像学检查以后,发现椎体的骨质粉碎的比较厉害,一般会选择手术治疗,还要配合相应的康复措施,如果治疗不及时或采取不当的康复方法,会造成疾病,影响患者的治疗效果,同时会有后遗症。
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第一腰椎骨折很严重吗
第一腰椎骨折是最常见的骨折,应该是比较严重的骨折,当然也不能一概而论,因为腰椎骨折有严重程度之分。但是如果第一腰椎骨折,继发内脏的损伤,继发脊髓压迫症,脊髓神经压迫症或者神经损伤,合并内脏的症状,比如出血,还有周围软组织的损伤,出现双下肢的感觉运动障碍,这时候就是严重的骨折,压缩性骨折。如果,椎体是爆裂骨折合并严重的移位,这时候有可能最常见的合并就是神经的损伤,就会出现双下肢的感觉运动障碍,这时候病情就比较严重。
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腰椎骨折过的人还能干重活吗
腰椎的骨折完全愈合恢复是可以干重活的,但是如果不能完全恢复正常,这样会对工作或干体力活造成一定影响。骨折基本愈合逐渐达到骨折愈合的正常强度后,才考虑逐渐从事重体力活的工作。在骨折的早期是不建议进行重体力活的活动,随着骨折逐渐的康复、治疗,体力的活动可以循序渐进逐渐增加,腰椎的椎间盘还有腰部的韧带、软组织应该也会有相应的康复方法,使得相应的骨骼结构能够得到比较好的保护,避免在活动康复的过程中再次受伤。
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腰椎压缩性骨折严重吗
腰椎压缩性骨折是否严重,需要根据骨折的程度进行判断。骨折压缩程度小于1/3,而且没有产生神经压迫的症状,就可以进行保守治疗。骨折压缩程度在1/3以上建议采取手术治疗的方式,可以恢复腰椎椎体的高度,因为这样的病人椎体,高度已经下降了会出现椎体的稳定性的下降,当这种病人不做特殊治疗的时候,会逐渐出现后凸畸形,会出现腰部疼痛的加重,甚至出现进行性的下肢神经功能的障碍。腰椎压缩骨折更为重要的是要进行骨折以后的抗骨质疏松治疗,包括避免摔倒,包括外伤等。
腰椎压缩性骨折吃什么
当出现腰椎压缩性骨折时,首先可以在医生指导下服用接骨药物、补钙药物、营养神经药物等,缓解骨折引起的疼痛等不适症状,促使骨折尽快愈合;其次可分阶段食用新鲜的果蔬、高蛋白的食物、含维生素D、钙质丰富的食物等,帮助骨折尽快愈合。
腰椎骨折能自愈吗
腰椎骨折自愈,要看骨折类型、骨折程度。如病情较轻,会自愈;严重无法自愈,需手术治愈。
腰椎第一节骨折怎么办
如果病人外伤以后引发了第一腰椎骨折的情况,就会导致腰部有明显的疼痛。,并且在骨折移位引发椎管内脊髓损伤后,病人还会出现双下肢瘫痪和大小便功能障碍。所以在出现第一腰椎骨折以后,一定要限制腰部的活动,并且转运时一定避免身体的扭曲,要呈身体一天轴线的转运,以免导致损伤加重。就诊以后可以行要不拍片以及CT的检查,主要是看骨折部位损伤的程度和有没有引发椎管内脊髓损伤的情况。如果说椎体骨折以后,椎体高度压缩不超过1/3,也没有引起椎管内脊髓的损伤,这种情况可以采用保守的卧床休息两个月的治疗就可以。如果说骨折压缩高度超过了椎体高度的1/2或者是有椎管内脊髓损伤的情况,这种情况就需要急症行手术的治疗来恢复具体的高度以恢复脊椎的稳定性,并且解除椎管内几岁的损伤,以免导致双下肢瘫痪和大小便功能障碍。
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2020-03-19

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腰椎骨折病因
腰椎骨折的病因,通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面,包括骨质疏松所诱发的腰椎骨折,脊柱结核所诱发的腰椎骨折,又或者是脊柱肿瘤诱发的。非病理性因素方面,包括直接暴力,又或者是间接暴力等等。
腰椎骨折变形怎么办
病人腰椎骨折以后发生了变形,倘若病情并不严重,那么可以考虑采取保守治疗。不过,需要注意定期拍片检查,倘若观察到病情没有变重,就可以继续保守治疗。倘若病情非常严重,那么就需要借助手术治疗来进行矫形,术后要做好护理工作。
弯腰时脊柱疼怎么回事
弯腰的时候出现脊柱的疼痛,如果疼痛的部位位于腰正中部位,主要是考虑棘上韧带炎所引起的,如果是脊椎两侧的疼痛,则是椎旁肌的问题,常见于腰部肌肉的劳损。棘上韧带炎所引起的,属于无菌性的炎症,主要是肌棘上韧带在反复弯腰活动时,就会在棘突部位受到反复的摩擦,从而在局部产生无菌性炎症,从而就会导致棘上韧带水肿疼痛的情况,在棘突部位按压时,还会出现明显的压痛感。腰部肌肉的劳损,一般腰疼为酸胀痛,休息后可缓解,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛反而减轻。腰椎疾病,如腰椎的压缩性骨折,或者是腰椎的感染性疾病如腰椎结核、腰椎的滑脱。因此弯腰时出现脊椎的疼痛,首先应该排查属于哪种疾病,CT和磁共振检查是很有必要的。
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腰部骨折是怎么回事
腰部骨折分为腰椎的椎体骨折、横突骨折、棘突骨折。依据骨折形态可以分为以下几类:压缩骨折:椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以X线侧位片上椎体前缘高度占后缘高度的比值计算,一般为稳定性骨折。骨质疏松症病人,轻微外伤即发生胸腰椎压缩骨折,一般不合并神经损伤。爆裂骨折:椎体呈粉碎骨折,骨折块向四周移位,向后移位可压迫脊髓、神经。X线平片和CT片上表现为椎体前后径和横径均增加,两侧椎弓根距离加宽,椎体高度减小。Chance骨折:可经椎体椎弓及棘突的横向骨折,也可以是前后韧带、椎间盘、后住韧带复合体损伤。骨折、脱位,脊柱的三柱骨折可以是椎体向前或向后或横向移位,可伴有关节突关节脱位或骨折。临床症状主要有以下几种局部疼痛,站立及翻身困难,腹膜后血肿刺激,腹腔神经丛使肠蠕动减慢,常出现腹痛、腹胀甚至肠麻痹症状。如有截瘫者表现为双下肢,感觉运动障碍。
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腰椎骨折需要做手术吗
腰椎骨折时不是所有病人都需要手术治疗。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,病变等导致腰椎体骨折,不但腰椎骨结构损伤,严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤,病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力,大小便功能障碍,甚至引起截瘫甚至死亡,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同采用:1、保守治疗:卧床休息、采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛;2、手术治疗;尽早解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,轻者可完全康复,重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位;卧床期间注意防止压疮,定时变换体位。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。指导病人合理膳食,高营养补充,满足骨痂生长的需要,富含维生素、钙及蛋白质的食物。
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腰椎压缩性骨折是怎么回事
腰椎的压缩性骨折是指腰部的一些松质骨受到垂直的压力,发生了骨折的情况,由于重物的打击,高速的坠落和摔伤引起的,如果是老年人,骨质疏松比较严重,也会导致自发性的这种压缩性骨折。由于有一个从上到下的暴力伤害,导致椎体发生变形,骨折的最常见部位是胸腰段,也就是胸椎与腰椎连接的这一段,出现腰椎压缩性骨折以后左右表现为腰背部的疼痛不敢活动,如果压缩程度比较严重,或者压迫椎管引起神经的损伤,会导致下肢的麻木和无力,严重的会导致下肢的瘫痪,出现压缩性骨折以后应该首先进行拍片和ct的检查来明确压缩的具体情况。压缩性骨折,如果压缩程度小于1/3,没有神经受到压迫的情况是可以采取保守治疗的,一般卧床6~8周左右,如果是爆裂型的压缩性骨折或者是神经椎管儿受到压迫的情况,需要及时的采取手术内固定治疗。
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腰椎骨折的手术治疗方法有哪些
对于腰椎骨折的手术来说,要看是否选择手术治疗有严格的手术适应症,对症状较轻的患者需要支骨即可,严重者就要手术,手术指征主要就是患者出现压缩程度比较重的情况,爆裂性的骨折或者神经受到损害时需要进行手术的,手术可以帮助复位压缩的骨折,手术后患者还要注意自身问题,卧床期间一定要加强,预防坠积性肺炎以及瘘疮的形成。