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直肠息肉必须手术切除吗

发布时间:2020-01-1359684次浏览

直肠息肉不一定必须做手术切除,直肠息肉较小,患者没有明显不适症状时,定期复查随访就可以;如息肉直径超过8毫米以上,患者有明显不适症状时,最好及时选择手术治疗,因直肠息肉有癌变的可能,防止治疗不及时出现癌变,危及生命。

有些患者在频繁出现便血时,到医院检查,才发现直肠粘膜上出现了赘生物,这就是直肠息肉,此时医生一般会建议患者及时选择手术切除息肉。任何手术都有一定的风险,所以有些患者在做手术切除息肉时,往往会比较担心,那么,直肠息肉必须手术切除吗?
  一、直肠息肉必须手术切除吗
  直肠息肉不一定必须选择手术切除,如果直肠息肉比较小,患者并没有明显不适症状,一般定期去医院复查,了解病情的变化就可以。如果直肠息肉的直径已经达到8毫米以上,患者有明显的不适症状时,最好还是及时选择手术切除,因为直肠息肉有癌变的可能,这样可以防止出现癌变,严重威胁到身体健康,甚至危及到生命。
  二、手术切除直肠息肉一定要开刀吗
  随着医疗技术的发展,在对直肠息肉进行切除手术时,不一定必须做开刀手术。许多直肠息肉都可以在内镜下切除,比如直径小于2厘米的无蒂息肉,单发的腺瘤、息肉等等都通过内镜黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等把息肉完整的切除;只有少数的直径比较大的息肉,在内镜形态下已经发现有明显的恶变时,需要选择腹腔镜或者开腹手术治疗。
  三、直肠息肉会癌变吗
  1.腺瘤性息肉会癌变
  直肠息肉主要分两类,一类是非肿瘤性息肉,一类是腺瘤性息肉,腺瘤性息肉是公认的癌前病变,如果不注意及时切除,很有可能会发生癌变。研究发现,从腺瘤到癌变的时间大概只有5~10年,所以一旦确诊是腺瘤性息肉,应该立即做手术切除。
  2.非肿瘤性息肉癌变几率低
  是非肿瘤性息肉是一种良性病变,主要有两种,一种是幼年性息肉,它是一种错构瘤;还有一种是炎性息肉等,这是一种假性息肉,这两种直肠息肉一般很少会发生癌变。

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直肠息肉术后吃什么
做了直肠息肉切除手术后,合理饮食有助于术后恢复。一般手术24小时还没有排气时要禁食,排气后可以适当进食;术后2~3天内最好吃小米汤、米油等流食,术后3~7天内可以吃软烂的面条、鸡汤等半流食,术后半个月可以恢复普食,但忌生冷油腻。
直肠息肉危害
直肠息肉危害就是长到一定程度,可能会导致大便排不出来,出现梗阻的表现,癌变,出血,蛋白丢失,电解质紊乱。直肠息肉本身是一种良性病变,息肉分为好多种,炎性和增生性的,体积可以长得很大,但是对机体没有特别大的危害。最大的危害就是长到一定程度,可能会导致大便排不出来,出现梗阻的表现,但实际上这种可能性不是特别大。后面的腺瘤性息肉才是真正的危害所在。这种腺瘤性息肉分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤,这两种说危害在哪里,主要是逐渐增大,然后有癌变的风险。一般来讲,这种腺瘤性息肉绒毛状息肉,本身会导致什么样,十年癌变率大概接近40到60,而管状腺瘤十年变率只有30%左右。还有一种叫绒毛管状,介于两者之间,也就说这种息肉,最可怕的就是癌变,所以遇到这种息肉,应该早期切除,而且定期复查。直肠息肉大到一定程度,或者遇到某些情况,会出血,而且反复出血与数量比较多的时候,会贫血。有一部分息肉叫高分泌性腺瘤,就是腺瘤当中一种,高分泌性,就是表面会分泌很多的液体,大量液体,会导致病人蛋白,还有机体的水分电解质都随之丢失,这种是非常罕见的一种类型。
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直肠息肉出血的症状
息肉可以长在身体的很多地方,包括胃肠道的胃、小肠、大肠、直肠。从形态上来讲,息肉本身就是凸起于粘膜表面的一小团肉,从病理上可以分为炎症性的、腺瘤性的、增生性的。只有腺瘤性的才存在恶变的风险,所以不用特别害怕。直肠息肉长到一定程度,无论是直肠还是结肠,都可能存在出血的风险,一方面是食物或者大便当中的一些硬的东西,刮擦表面引起出血,另外一方面息肉内部血供不够,能引发出血。肠道出血或者消化道出血,距离肛门越远,它的颜色越暗、越黑,一般来说,胃出血都是黑颜色,是咖啡色,小肠出血可能是暗红色,靠近直肠,是暗红色或者鲜红色,如果出血,要到医院来进行肠镜检查。
直肠息肉和痔疮的区别有哪些
直肠息肉和痔疮的区别是非常大,一是病因不同,痔疮是由于便秘以及腹内压增高引起,而直肠息肉是由炎症以及粪便的刺激引起的。二是症状以及病例不同,治疗方法也不同。直肠息肉一般是通过手术的方法来治疗,只要后期护理得当,就不会复发。
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直肠增生性息肉是什么
一般情况下,直肠增生性肠息肉,又可以称为直肠化生性息肉,大多数会在四十岁以后发病。随着年龄的增长,直肠增生性肠息肉的发病率,可以出现增高的情况。息肉的数目虽然多,但是患者没有明显的症状出现,偶有大便带鲜血的情况出现;在镜下可见息肉的体积小、均等、表面光滑、蒂短。直肠增生性的肠息肉种类比较多,患有直肠增生性肠息肉,可能是肠管比较长,也可能是有炎症。患者一定要做病理检查,部分患者做完病理检查,结果是粘膜增生性炎症;但是,有大部分患者的病检结果是腺瘤一级,甚至是属于二级。但是,不管是哪种情况,做完以后都需要找大夫检查和治疗。一般情况下,直肠增生性肠息肉没有癌变的倾向,如果检查是癌,可能刚生长时就属于癌。
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什么是直肠息肉
直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,做乙状结肠镜或全结肠镜,能够发现有凸起就叫直肠息肉或者结肠息肉。有可能患者精神上有点抑郁或长期的气滞血瘀或便秘或是经常拉稀,有可能是炎症,也可能是腺瘤,建议直肠息肉的病人最好到医院做肠镜检查。