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压疮的分期是什么

发布时间:2019-12-2664052次浏览

褥疮也叫作压疮,是目前发病率极高的疾病,也是很容易被忽视的疾病,其实该疾病的出现大部分原因是护理不当,没有能够做到定时给患者翻身,减压等,建议患者呢能够重视起来。压疮在临床上是可以分为四度的,一度是轻度的表皮破损,二度是浅脂肪层,三度是肌肉层受损,四度就是患者的骨性组织受损,应该重视对症治疗。

不管是年轻人还是老年人,可能会因为不同的疾病出现卧床。尤其是中老年人,因为一些疾病引起的瘫痪,就会长期卧床了,这时候会因为活动不便或者是家里人翻身不多,而出现皮肤褥疮的症状,也就是常说的压疮,如果不及时处理的话会越来越严重的。那么压疮的分期是什么?
  一般皮肤出现褥疮的情况大多发生在瘫痪在床不能活动的人群中,不能动就得长期卧床,这样肌肉都会出现萎缩的情况,皮肤也因为行动不便而让皮肤长期受压而得不到缓解,这样的情况特别容易出现皮肤褥疮,并且再不及时治疗处理伤口,病情会越来越严重。在最初的皮肤有破损,会慢慢的发展到肌肉层出现溃烂,伤口也会越来越大,甚至特别严重的还会伤及到骨头。
  1、对于褥疮,这是一种异常的皮肤状况,其发展过程也是缓慢的。早期褥疮并不特别严重。只要调节好,它很快就会恢复正常皮肤。但是,如果不能有效缓解,褥疮会越来越严重,甚至治疗后需要很长时间才能恢复。
  2、对于褥疮,疾病也分为不同的阶段,因为在不同的阶段会有不同的皮肤损伤。一般来说,长期皮肤受压而不干燥,褥疮最容易生长。这时,局部皮肤已经完全,但会有肤色的变化,有的会变成紫色,有的会疼痛和变硬,这些情况都是长时间褥疮的早期症状。
  3、然而,在褥疮形成的第一阶段,会出现皮肤充血。此时,褥疮皮肤会出现明显的红肿,发热,疼痛或麻木,可持续半小时不消退。皮肤的颜色明显不同于周围的环境。当发展到第二阶段时,褥疮会出现明显的紫红色皮肤,并伴有硬结和疼痛。一些患者此时也会出现水泡,皮肤会有明显的损伤。
  4、当然,褥疮发展到第三阶段,不仅会造成皮肤损伤,还会形成溃疡。皮肤脱落时,可看到明显的皮下脂肪,这时会有腐肉,当发展到第四阶段比较严重时,不仅皮肤溃疡,还会引起感染,有时溃疡到一定程度,还会有骨头暴露。

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轮椅上改变体位,长时间坐轮椅时要每隔15~30分钟改变一次体位,从而缓解自身体重对受压部位的压力,每个姿势维持30~90秒。1.抓住轮椅扶手倾斜身体。如果不能抓住轮椅扶手,可把手放在椅背后借力倾斜身体,或将身体依靠在桌子上借力倾斜身体。2.固定轮椅向前弯曲身体,使胸部靠向膝部或将肘关节支在膝部。3.固定轮椅抓住车轮最上端,手臂用力向上支撑抬起身体。偏瘫患者可以用健侧手抓住车轮最上端,用力向上支撑抬起一侧身体,这种方法会增加肩关节负担,请在医生指导下进行。4.将一侧腿抬起置于另一侧腿上,抬起一侧臀部,用手扶住膝关节稳定姿势。另一侧也同样进行。5.抬起一侧腿将脚踝置于另侧腿膝盖上,向前倾斜身体。另一侧也是相同的做法。
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长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等患者易患压疮,肿瘤患者晚期的恶液质情况下也容易发生压疮。压疮易发生部位为骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部等骨凸部位。发生压疮患者局部有红肿、热、触痛,二期以上有皮肤完整性受损的情况。另外一些特殊体位的患者或者是强迫性体位的患者,受压部位也容易发生压疮。特殊体位及强迫性体位的患者也要注意保护受压部位,要定时定期的改变体位,预防压疮。
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2020-03-19

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怎么预防压疮
如何预防压疮:第一,避免局部长时间受压,定时改变体位,一般每两小时翻身一次,避免骨隆凸处长时间受压。第二,对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者,应给予防压疮气垫床以缓解局部压力。避免局部皮肤受潮、摩擦等不良刺激,保持床单位的平整、干燥,无渣屑,翻身时动作应轻巧,避免拖拉拽等动作产生摩擦力和剪切力。及时擦干汗液、尿液,更换潮湿的衣服,保持皮肤清洁、干爽。床头应低于30度,避免半卧位和90度的侧卧位。侧卧位时应尽量选择30度,并充分抬高足跟,可在小腿下垫一软枕。
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长了压疮如何治
首先改善营养状况,纠正低蛋白血症,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,对进食困难者采取管饲饮食及胃肠外营养等措施。压疮的分期处理:一期压疮,以缓解局部压力和保持皮肤清洁干燥为主,切勿按摩,防止其损伤程度继续加重、加深。具体的措施:第一,使用防压疮气垫床;第二,为患者定时的翻身;第三,保护已经发生压疮的部位,可使用软枕垫起,也可使用水胶体敷料或透明贴膜保护皮肤,以减轻摩擦力、剪切力的损害。二期压疮,可用生理盐水清创后保持创面无菌湿润,避免受压。具体的措施:第一,红光照射,每日一到两次;第二,生理盐水清洗创面,百分之零点五的碘伏消毒创面周围皮肤;第三、根据伤口的渗液情况,选择水胶体敷料或者藻酸盐敷料,创面渗液少,可选择水胶体敷料,创面渗越较多时使用藻酸盐敷料。二期以上需要专业的护士和医生处置,主要是清创换药、控制感染及促使组织生长。
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2020-03-19

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压疮分期
压疮分为一期、二期、三期、四期、不可分期和深部组织损伤。压疮也称为褥疮,多见于偏瘫和长期卧床患者,由于长期一个姿势导致局部微循环不良所致的皮肤病变。一、一期压疮。皮肤完整、发红、指压不变色。二、二期压疮。部分真皮缺损,表浅溃疡,伤口呈粉红色。三、三期压疮。全层皮肤组织缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。四、四期压疮,全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露,伴有潜行和窦道。五、不可分期,全程皮肤和组织缺失。六、深部组织损伤。连续的指压不变白。
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压疮易出现的部位:骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部等。压疮形成的原因,主要是同一个部位长时间的受压,造成部位血液循环不畅,再加上温度和湿度,时间长了就会造成组织缺血的情况,血氧、坏死,所以褥疮也叫压疮。压疮容易诱发的患者:第一,长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等患者。第二,肿瘤患者晚期的恶液质情况下也容易发生压疮。第三,特殊体位的患者或者是强迫性体位的患者,受压部位也容易发生压疮,要定时定期的改变体位,预防压疮。
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如何预防压疮
避免局部长时间受压,定时改变体位,每两小时翻身一次;不便翻身患者,给予防压疮气垫床以缓解局部压力;避免局部皮肤受潮、摩擦等不良刺激;及时擦干汗液、尿液,更换潮湿衣服;床头应低于30度,避免半卧位和90度的侧卧位。压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。预防压疮:一,避免局部长时间受压,定时改变体位,每两小时翻身一次。二,对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者,给予防压疮气垫床以缓解局部压力。三,避免局部皮肤受潮、摩擦等不良刺激,保持床单位的平整、干燥,避免拖拉拽等动作产生摩擦力和剪切力。四,及时擦干汗液、尿液,更换潮湿的衣服。五,床头应低于30度,避免半卧位和90度的侧卧位。
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长了压疮怎么办
长了压疮需改善营养状况,纠正低蛋白血症,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,对进食困难者采取管饲饮食及胃肠外营养等措施。按照压疮的分期处理,一期压疮具体措施:第一,使用防压疮气垫床;第二,为患者定时的翻身;第三,使用软枕垫起,也可使用水胶体敷料或透明贴膜保护皮肤。二期压疮具体的措施:第一,红光照射,每日一到两次;第二,生理盐水清洗创面,百分之零点五的碘伏消毒创面周围皮肤;第三、根据伤口的渗液情况,选择水胶体敷料或者藻酸盐敷料。二期以上需要专业的护士和医生处置。
褥疮怎么治
乳疮是生活中很常见的一种情况,需要大家按照规定的方法来进行处理,一般需要选择药物的方法来应对,比较常见的有成纤维生长因子和多抗甲素,当然在生活中,也要做好相关的护理工作,比如多吃一些清热解毒的食物。
褥疮怎么治疗
褥疮的治疗方法主要有三种,分别是药物治疗、手术治疗以及其他治疗,药物治疗主要是使用清热解毒的中草药,进行内外合治,手术治疗就是直接切除,术后要做好护理。其他治疗,就是进行局部减压,不要压迫到褥疮部位。
什么是褥疮
褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变导致组织细胞的缺血、缺氧而发生变性坏死。脑外伤患者由于昏迷瘫痪及长期卧床,大小便失禁或多汗,皮肤经常受到潮湿摩擦的刺激,很容易形成褥疮,而且愈合过程是很慢,导致病情加重,严重者可以危及生命。褥疮的临床表现和分期,主要分为四度:一、一度主要表现为局部皮肤受压,出现暂时性的血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或有触痛;二度是炎症浸润期,它有一些炎症的浸润,局部红肿部位向外浸润扩大,变硬,皮肤转为紫红色,表皮有水泡形成。二、三度是溃疡期,这时候水疱破溃,浅层组织坏死,溃疡形成;四度是溃疡期,组织坏死,脓性分泌物增多,而且有臭味,感染向周围及深部组织扩散,有时候可达到骨面,甚至细菌进入血液循环而引起败血症。
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2018-12-13

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怎样预防褥疮
预防褥疮,要对褥疮患者正确评估,对易患褥疮的患者进行床边皮肤重点的观察,避免局部长期受压,掌握翻身技巧,避免拖、拉、拽等摩擦性动作。对于病情危重不易翻身的患者,可以抬高床头或床脚30到40度,每2到3小时垫同侧或对侧床脚,或用厚约十厘米的棉枕置于患者的腰骶部,使软组织交替受压。有条件的可以采用充气床垫,可以减轻局部压力。保持皮肤干燥,要保持床单清洁、干燥、平整,以及皮肤的清洁,可增加皮肤的抗摩擦能力。需要增加营养,长期卧床或者病重的患者应当注意全身营养,给予高蛋白、高营养膳食,鼓励多进食,生活不能自理的患者,应当及时喂水喂饭,加强饮食调剂,增强抵抗力和组织修复能力。褥疮发生的因素主要有两大方面:第一,是内在因素,包括瘫痪、大小便失禁、营养不良等等。第二,是外在因素,包括床铺不平整、体位不当、局部湿润。
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2018-12-13

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