腰椎滑脱X线的表现与诊断标准
腰椎滑脱患者可做X线检查确诊疾病,患者在进行正侧位检查时,会发现椎体滑移;进行正位检查时,会发现有拿破仑帽样征;进行斜位检查时,会发现有苏格兰狗颈征和赛狗征。一般根据患者的体征和影像检查结果,就可以判断是否有这种疾病。
腰部曾经受过外力的撞击,持续出现疼痛症状,甚至还有间歇性跛行等症状时,要警惕是否出现了腰椎滑脱。最好能及时去医院做X线检查,确诊后积极治疗,防止出现腰椎管狭窄等并发症。那么,腰椎滑脱X线的表现与诊断标准是什么样的呢?
一、腰椎滑脱X线检查的表现
1.椎体滑移
如果患者总有腰部疼痛症状,怀疑出现了腰椎滑脱的问题时,可以去医院做X线检查,此时可以选择患者的正侧位、左右斜位、动力位等部位进行检查。如果在进行正侧位检查的时候发现患者的腰椎椎体向前滑移,椎管的间隙变的狭窄,甚至椎弓出现了弓裂等问题时,基本上就可以判定出现了腰椎滑脱。
2.拿破仑帽样征
如果怀疑患者出现了腰椎滑脱,可以对患者的腰部进行正位X线片检查。如果此时发现患者的腰椎出现拿破仑帽一样的改变,就表明患者出现了严重的滑椎,或者有椎体滑脱的问题。
3.苏格兰狗颈征
如果对患者腰部进行斜位的X线平片检查时,发现患者的峡部有断裂,而且出现了苏格兰狗颈征,就表明峡部出现了椎体滑脱。
4.赛狗征
如果对患者进行斜位X线片检查时,发现有赛狗征,就表明患者出现了慢性发展的滑脱,患者的第五节椎弓根有延长的表现。
二、腰椎滑脱的诊断标准
1.通过体征判断
当患者出现腰椎滑脱时,体征也会发生变化,比如患者在站立的时候,腰部会出现生理性前突,滑脱问题越严重,腰前突的症状会更加的明显。当出现椎管滑脱时,患者的棘突会后凸,叩击这个部位就会有叩击痛、压痛等症状。
2.影像检查结果
想要确诊这种疾病,除了要看患者的体征之外,还需要进行X线片检查,如果发现腰椎椎体向前滑移,腰椎间隙变窄,峡部不连续等,基本上就可以确诊。如果做X线片不能确诊,可以对患者进行腰部CT检查,明确判断患者的神经是否有压迫的问题,也可以确诊疾病。
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