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脊柱侧弯的检查方法有哪些

发布时间:2019-11-2959606次浏览

脊柱侧弯以后,会对患者的呼吸造成影响,严重的甚至会导致患者运动受限。因此患者可以到医院当中对脊柱进行检查。采用全脊椎四位片、CT检查以及三维重建的方式来进行检测,另外还可以通过X线的检查来查看脊柱是否有凸起或侧弯的情况。

脊椎是身体当中最大的支撑部位,一旦脊椎出现侧弯的情况,则会影响患者日常的走路和生活,导致运动受限。患者需要采用合适的检查方法来判断自己是否出现脊柱侧弯的情况。那么脊柱侧弯的检查方法有哪些?
  一、全脊椎四位片
  患者要检查脊柱侧弯的情况,则需要进行正侧位和正位片的左右影像,在病人卧位的时候需要进行最大程度的左右屈曲检查。通过不同方位的检查比对来得出患者脊柱侧弯的幅度,以及估计患者弯曲的柔软性。若有合并的情况,患者还可以进行前后位的极屈极的伸片。另外患者还需要进行全脊椎的MRI检查,来排除患者的脊椎内畸形状况。
  二、全脊椎CT和三维重建
  通过全脊椎的CT以及三维的重建,可以对骨性纵隔进行排除,并且通过每个椎体进行椎弓根的扫描,能够了解椎弓根的发育状况。一些出现结构复杂或翻修的脊柱侧弯,则可以通过三维重建的数据来进行1:1的模型建筑。
  三、肺功能检查
  一般来说,患者的脊柱侧弯幅度在大于九十度以后,则会出现通气性呼吸功能减退的情况,在出现了低氧血症以及二氧化碳潴留以后,则会超出患者的手术承受极限,患者需要进行肺功能的检查后再确定是否有脊柱侧弯的情况。另外通过全腹部的超声检查以及心脏检查,也可以了解患者是否有脊柱侧弯的状况。
  四、X线检查
  进行X线检查的时候需要保持直立位置,通过直立位置能够观察到脊椎的正侧位像。若患者不能够直立则需要采用坐位像,这样才能够更好地反映出患者脊椎是否有侧凸的情况。另外通过侧卧位的牵引像,能够对患者脊椎的柔软性进行检测。

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脊柱侧弯好治吗
脊柱侧弯在比较轻的时候不需要任何治疗,中间状态可能需要做一个支具,而重了可能需要做手术,一般来说脊柱侧弯在医生形成诊断的时候这已经是大于了10度,10度以内的侧弯都不能够诊断为脊柱侧弯,也就不需要特殊的治疗。而在10度到20度期间一般来说不需要特殊治疗,只需要去观察,如果是大于25度,可能就需要戴一些支具进行比较积极地治疗,但是也不用做手术。但是如果是侧弯大于了45度肯定需要做手术了,还要看脊柱的旋转程度和病人的症状、年龄具体情况具体分析。
脊柱弯曲如何矫正
脊柱弯曲矫形可通过手术治疗或者非手术治疗的方式实现。一、非手术治疗,包括支具、游泳、平衡锻炼等,明显脊柱弯曲患者还需加强心肺功能锻炼,自我形象再塑造的锻炼;非结构性脊柱侧弯在去除致病因素后多可自行恢复;二、手术矫正,畸形严重影响工作及生活者需行开放性手术治疗,通过钉棒系统矫形,严重畸形患者需要切除椎体或者其他形式达到矫形目的。脊柱弯曲应该是医学上说的脊柱侧弯,引起脊柱侧弯的疾病很多,有非结构性的:一、神经根受刺激,如椎间盘突出、肿瘤等;二、炎症刺激,如阑尾炎等;三、其他,姿势性侧弯、双下肢不等长、髋关节挛缩、癔症性侧弯。结构性的:一、特发性脊柱侧弯;二、先天性脊柱侧弯;三、神经肌肉型脊柱侧弯,常见的原因有小儿麻痹症后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等;四、其他原因,如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
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我们说脊柱本身它就不是直的,脊柱本身就是有弯的。颈椎跟腰椎是生理前曲,胸椎跟尾椎是生理后曲,所以脊柱弯曲我们要看它是不是正常的弯曲。如果是正常的弯曲是没有问题的,但是在生活当中我们会发现有一部分患者脊柱弯曲是反向的。颈椎本来是应该是一个前凸,他后凸了,或者说脊柱的曲度变成S形了,它不是一个方向的弯曲了。腰椎也是腰椎变成了腰椎的后凸,那这种就是非常严重了。我们要进行规范的康复治疗,规范的功能锻炼,我们加强在床上的腰背肌锻炼,尤其是我们的小燕飞治疗,然后游泳。这些对脊柱的异常的一个弯曲都是一个非常好的锻炼方法。那么对于这种锻炼方法一定注意一定要坚持,往往需要三个月甚至半年的这种坚持的功能锻炼才能达到一个完美的效果。
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腰椎侧弯怎么矫正
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儿童脊柱侧弯原因
儿童脊柱侧弯成因一般分为三类:一、先天性脊柱侧弯,二、特发性脊柱侧弯,三、其他疾病引起的继发性脊柱侧弯。脊柱结构在发育过程中出现问题,可能从出生就开始有,这属于先天性的发育异常。随着年龄增加,在青春前期开始,男孩女孩出现比例一样,但是女孩可能会进展的更快。脊柱侧弯会呈现进展性侧弯趋势。神经微瘤、马凡氏综征等疾病导致脊柱侧弯,除了脊柱侧弯对身体的影响之外,原发病对身体影响也比较大。
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