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重症肌无力应该如何用药

发布时间:2019-11-2861404次浏览

重症肌无力是一种危害性比较大的疾病,发展到后期的时候,可能会导致病人的身体出现呼吸衰竭的状况,而为了减轻病人身体所受到的伤害,此时可以通过药物治疗的方式来达到缓解病情的效果。在用药的时候,需要病人根据自身的病情情况来决定药物的种类以及具体的用药量。同时要谨慎服用麻醉药类。

重症肌无力是一种非常特殊的疾病,当其发作的时候可能会导致病人的身体出现严重的行为障碍,甚至是呼吸衰竭的状况。为了减少该疾病给病人身体所带来的伤害,患者一定要及时的采取针对性的治疗方法。那重症肌无力应该如何用药呢?
  一、根据自身身体情况来用药
  有不少重症肌无力病人身体还存在着其他方面的疾病,比如心血管疾病以及胃肠道不适症状等。此时病人在服用药物的时候,就必须要得到医生的同意才能够用药,因为心血管用药以及抗生素等药物可能会导致病人的身体出现其他的并发症或者是导致病情更加严重。所以病人在服用药物的时候,必须要征得医生的同意。
  二、注意用药量
  虽然说在日常生活中,激素类药物以及其他的药物能够帮助病人有效的缓解自身身体所出现的重症肌无力的症状,但是这些药物如果用量过度的话,可能会导致病人的身体出现症状过性加重的现象,甚至会导致病人的身体出现其他的副作用以及不良反应。所以病人在服用重症肌无力的治疗药物时,一定要注意相关的药量。最好一开始从小剂量开始服药,等到身体适应以后,再根据病情的轻重程度逐渐增加剂量。
  三、谨慎服用麻醉药品
  在医学上大部分麻醉药品都有可能会导致病人身体所出现的重症肌无力症状变得更加严重,尤其是对于肌松剂这一类药物来说更是如此。这类药物属于重症肌无力病人禁用的药物,它可能会导致病人的身体出现窒息死亡的状况。除此以外,在日常生活中,人们经常使用的镇定剂以及吗啡等一系列的麻醉用品,也应该谨慎使用或者是最好不用。

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2021-01-26

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适宜重症肌无力症的运动
虽然说重症肌无力的病情属于一种生活中比较罕见的疾病,但是现在这种疾病的发病率正在逐年上升,所以对于我们的身体健康带来了很大的威胁,有关的专家表示,在平时的日常生活当中适当的做一些体育锻炼是对患者有极大的好处的,那么适宜重症肌无力症的运动有哪些呢?
重症肌无力要如何用药
目前对于重症肌无力的治疗,首选的一线药物就是胆碱酯酶抑制剂,在胆碱酯酶抑制剂当中最常用的药物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克,一天应用3~4次,一般最大剂量不超过一天480毫克,这一天的剂量一般是分3~4次口服。在免疫制剂当中最常用的就是糖皮质激素,糖皮质激素有口服的激素,比如说是强的松,强的松的使用方法可以按照公斤体重来计算,一般使用的剂量是一公斤零点五到一毫克,一般是早上起来一次服用,或者可以开始是一天20毫克,早上起来一次服用,然后每三天增加5毫克强的松直到它的足剂量。一般足剂量就是用到60~80毫克,强的松一般是两周左右起效,6~8周可以达到比较好的效果。对于病情危重的患者,还可以采用甲强龙的冲击治疗,但是因为甲强龙冲击的时候,可能会导致某些重肌无力患者他的临床症状加重,所以这个时候要注意,它有可能会诱发呼吸肌麻痹,要准备好机械通气。这个时候的应用甲强龙一般一天是1000毫克,采用冲击治疗,连续静脉注射三天,然后再减成一天500毫克,连续静脉注射两天,然后再改成口服的强的松,改成早上一顿口服。对于某些重症肌无力的重症的患者,可以使用静脉注射丙种球蛋白,一般用于病情比较急性进展,或者是准备做胸腺瘤切除的围手术期的重症肌无力患者,还可以用血浆置换,这些都是重症肌物理治疗的一些药物方法。
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重症肌无力怎么治
重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,如果一旦确诊重症肌无力之后,我们首先要检查一下患者的胸腺,因为25%的患者可能会合并有胸腺瘤,还有一部分患者会合并有胸腺增生。目前认为是胸腺产生的抗体导致的疾病,所以,如果有上述的情况之下,病人可以首选做胸腺摘除手术。如果要没有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情况下,可以进行免疫调节治疗或者是使用免疫抑制剂,我们现在首选的是他克莫司,可以进行治疗而且临床效果非常的好。
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重症肌无力的症状
重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这种无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又会睁开了;另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能正常进行,但是逐渐得两个手就会举不起来,必须垂下来休息后才会恢复;严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。
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重症肌无力怎么确诊
重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。最后,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图的jitter延长,就可以支持重症肌无力的诊断。
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重症肌无力能根治吗
重症肌无力是一个自身免疫病,免疫状态好的时候患者可以不犯。所以,它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候,重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复,这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者,有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的,这一部分患者还需要进一步的调节治疗。
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重症肌无力患者饮食注意什么
重症肌无力患者需要注意清淡饮食、注意饮食烹调方式,不吃辛辣刺激性食物,不吃寒冷的食物,少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、尽量做到饮食清淡,在烹调技术上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分被破坏,可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。2、避免吃辛辣、刺激性的食物,这类食物的摄入会加重身体的负担。3、不能吃寒冷的食物,这类食物对身体的刺激性比较大,会加重病情。其次,少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。
什么是重症肌无力的病因
主要是由于引起免疫反应的疾病容易引起重症肌无力。甲亢、类风湿关节炎、恶性贫血等等疾病是引起重症肌无力主要的诱因,但是重症肌无力,从病理因素上来讲,往往有胸腺的增生和胸腺的肥大,造成免疫性的对神经肌肉接头突触后膜进行影响。
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2018-09-14

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中医治疗重症肌无力效果如何
中医治疗肌无力的效果非常好。如果是儿童,治愈率将近90%,甚至100%。成年人的治疗慢一些,因为成年人在治疗的理念上和孩子不一样,症状减轻后就考虑到经济、时间各方面的因素,治疗就会暂停,而孩子生病,大人给孩子治病的心情和毅力不同,所以大人如果能很好的听从医生的医嘱,坚持用药,治疗效果也非常好。当然因为影响大人的因素太多,给成年人的治疗效果打一点折扣,但是中医药治疗的效果非常好,疗效非常理想。
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2018-09-14

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重症肌无力很严重吗
重症肌无力很严重。当患上重症肌无力这种疾病以后,对于患者的自主运动,就会产生影响,包括日常生活中的很多行为,比如语言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在这样的情况下,重症肌无力会给患者的生活,带来很多的困难,尤其是当患者出现肌无力危象的时候,会有生命危险。所以,这个情况能够严重影响患者的呼吸肌。可以影响患者的吞咽功能。重症肌无力影响吞咽时的情况,会很严重。但是,在一般情况下,当患者单纯出现眼睑下垂,或者是复视的时候,出现生活不习惯或者影响病人的视力,比如患者在下台阶的时候,会看出很多台阶,不知道下一步脚应该往哪迈。下台阶的时候,复视也很严重。但是,复视与肌无力危象这两种情况,相比较来讲,肌无力危象,是更严重的一种情况。