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什么是膝关节关节镜手术

发布时间:2019-11-2854692次浏览

膝关节关节镜检查是用关节镜通过膝关节小切口深入到膝关节腔,通过内镜观察膝关节内状态,检查有无膝关节病变及其病变范围、性质、程度。而膝关节镜手术,不仅仅是观察病变情况,还会在关节镜图像下进行手术操作,属于微创手术操作。如膝关节半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤、老年性骨关节病都可通过关节镜诊断和治疗。

年轻人在运动扭伤以后膝关节疼痛妇女上下楼或下蹲疼痛,老年人膝关节疼痛和走路不方便,这些膝关节的问题都是由于关节内的软骨和韧带等软组织损伤而造成的。过去想正确地诊断这些问题很不容易,明确诊断后也只能切开膝关节手术治疗,现在有一种可靠的诊疗技术――关节镜手术,可以避免切开手术。那么什么是膝关节关节镜手术?
  在进行膝关节镜检查时,必须了解膝关节的解剖,明确其解剖部位,以选择正确入路,此点十分重要,否则选择的入路不当则发现不了病变或需花费很长时间,而致软骨受到损伤。应掌握“三角操作技术”,即关节镜由膝入口进入进行观察,而手术器械由另一入口进入关节,在关节视野内进行操作。
  一些膝关节病变行关节镜手术操作比较容易,如滑膜活检、滑膜皱襞切开、游离体摘除等。在另一些手术如半月板部分或全部切除则比较困难,需要有较熟练的技术和丰富经验。
  做关节镜手术时,医生在麻醉状态下在相应的关节周围切两到三个4-6mm长的切口,将比筷子头还细的关节镜从一个切口放入关节内,通过光导纤维与关节外显示器相连,这样,在显示器上几乎可看到关节内所有的部位,比切开关节看的更全面;由于图像经过放大,比切开关节看的更准确,医生可以对关节内的病情做出明确诊断。
  同时,从另外的切口放入纤细的手术器械,就可以对关节内的病变进行处理了,比如切除肿胀的滑膜,去除影响关节活动的骨赘,缝合撕裂的半月板,重建关节内韧带等。由此可见,关节镜手术不用大范围地切开、暴露关节,创伤自然比切开手术要小,并发症也少,恢复也快,病人在术后当天即能下地行走,住院时间明显缩短,相应地也减少了住院费用。并且,由于切口小,术后疤痕几乎看不到,消除了许多患者,特别是女性患者对术后遗留瘢痕的恐惧,更加容易接受手术治疗。

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右膝盖弯曲时疼痛是什么
膝盖的疼痛跟外伤,退化,也就是老化的情况是相互交织的。膝盖弯曲当然不局限于是右膝,左膝也一样,可能的原因,比如右膝盖是前方疼痛,医学上的髌骨疼痛,可能这里有遗传的因素。有出现了膝盖,也就是髌骨软骨退变,变薄了,或者质量变低。只要是出现了变薄,或者是磨没了这种情况,肯定是在膝盖弯曲的时候会疼痛,这种疼痛实际上是,膝盖老化的一种表现,这是随着年龄带来的。当然,跟外伤有的也有关系,比如运动员,膝盖在日常承受的应力,就膝盖老化也快。是包括压力,摩擦,肯定是要比日常人要大得多。
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膝盖弯曲伸直时嘎吱响是怎么回事
膝盖弯曲或伸直时响声最常见原因是,人到一定年龄或外伤后造成膝关节关节面不平整。最常见是年纪到了一定时候,不一定年龄很大可能跟遗传有关,父母或长辈有膝关节软骨毛病的较早就会出现关节软骨的退变、变薄。人类到四五十岁时软骨会发生变性,比如颜色改变、变薄、变得不平整甚至软骨磨没,骨头对骨头。骨头对骨头摩擦时会有响声,运动员或运动强度较大的病人软骨退变、变薄的时间更早发生。出现嘎吱响声音是两种原因,一是退变性的,二是创伤性的。骨折以后关节面不平整,互相摩擦也会产生嘎吱响。
膝关节半月板损伤的原因
膝关节半月板损伤的原因多半是外力、扭伤引起的,它的治疗主要是通过穴位按摩、手术诊治以及全切手术来缓解。对于不同程度的人,可以采用不同的治疗方式,只有这样,才能让损伤的部位快速恢复。
如何预防膝关节半月板损伤
预防膝关节半月板损伤的方法有很多,平时在运动的时候要特别注意姿势和运动强度,还应该增强关节的稳定性,适当的对大腿肌肉功能进行锻炼。需要利用辅助工具走路,在进行高危运动的时候要佩戴护具,避免膝关节负重太大,同时还要养成定期体检的习惯。
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膝盖发软是怎么回事
膝盖发软常见于门诊的病人,其发病与年龄无明显相关,患者主诉为上下楼梯时出现明显的膝盖疼痛。一般认为,膝盖发软的主要原因是软骨损伤或半月板损伤。此外,30岁左右女性易出现髌骨软化症,也以膝盖发软为主要临床特征。出现膝盖发软的患者需进行膝关节核磁检查,以确定发病原因进行针对性治疗。治疗方式包括针对软骨损伤的口服保护关节软骨药物;针对半月板损伤的注射方法或手术方法;同时需加强下肢的肌力的锻炼,因为下肢肌肉力量对膝关节可以起到很好地保护作用。
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什么是膝关节损伤
膝关节损伤包括软骨损伤、韧带损伤、半月板损伤、皮肤损伤等。膝关节损伤,部分患者会有外伤史,如摔伤扭伤;也有人没有外伤史,称为退变性损伤。随着膝关节不断的使用、磨损,会出现膝关节软骨的病变、膝关节半月板的蜕变。形成骨质增生膝关节也叫损伤。根据不同的损伤类型有不同治疗方式,比如膝关节骨折要打石膏或者进行手术;软骨损伤要口服药物或者膝关节注射黏多糖类药物,润滑关节;韧带跟半月板损伤,要根据不同情况来进行分期和分级决定采取手术治疗还是保守治疗。
膝关节半月板损伤有积水怎么办
膝关节半月板损伤有积水要注意对维生素B1的补充。即便是打了石膏,病人也应该在治疗的时候适当下床活动。人的十字韧带通常会因为半月板损伤而受到牵连。这种损伤可以发生在半月板的任何部位。疾病康复期间切记不要精神忧虑。当发生膝关节半月板损伤有积水可以利用药物治疗、饮食疗法等。
膝关节筋疼是怎么回事
膝关节筋疼可能肌肉拉伤或者髌腱炎引起现象。膝关节筋包括膝关节周围的肌肉、韧带等部位,也可能为韧带病变或半月板病变等,一旦出现筋疼症状,建议患者及时就医,进行相应的检查,如磁共振检查,以判断疼痛的位置,明确病因,并进行相应治疗。常见原因有:1、膝关节内交叉韧带或者半月板的伤,也会出现膝盖下面筋痛情况。如果存在损伤,需要根据损伤情况,采取保守治疗或者关节镜下微创手术治疗。2、老年病人膝关节退变,导致方关节囊挛缩,产生力量失衡,运动不当或运动量过大以后导致局部血液循环不畅,引起局部乳酸聚集,产生刺激引发关节囊挛缩,导致后方筋疼。出现以上症状,可通过运动前适当扩展运动、局部热敷、按摩等减轻症状。
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2019-12-26

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膝盖半月板损伤有什么症状
膝盖半月板损伤症状一般有膝部肿胀、疼痛、下肢无力、腿软等。膝盖半月板损伤后主要的临床症状包括:膝部肿胀、走路时疼痛或不适、上下楼梯感到下肢无力、常打软腿。当损伤的半月板卡住关节时,会出现关节交锁,严重影响病人的工作和生活。半月板是月牙形的纤维软骨、能保护膝关节长年负重运动而不致损伤,稳定膝关节,减轻摩擦,缓冲震荡。半月板损伤通常是外伤性和退变性损伤引起。患者受伤后要早就诊、早治疗,患者多卧床休息,膝关节可以外用扶他林药膏缓解疼痛,口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨,同时配合针灸、中药外敷等理疗措施疏通经络、缓解疼痛。损伤严重时,可以关节镜下修复半月板缝合或者修补手术治疗,以恢复半月板平整性,恢复正常的膝关节功能,以提高病人生活质量。
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膝关节韧带损伤怎么锻炼
膝关节韧带损伤直腿抬高和被动的活动度练习,1周后膝关节0°~60°,范围内功能练习,4周屈膝应过90°,6周屈伸应在0°~120°的范围。同时可以用石膏固定,同时加强股四头肌锻炼。韧带完全断裂时、合并交叉韧带。膝关节韧带损伤多是因外伤、暴力运动时膝部韧带受到的牵拉,超过其耐受限度时发生韧带损伤。膝部外伤后出现膝部疼痛、肿胀,组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛等症状,严重时影响下肢体的活动,甚至导致肌肉萎缩,影响日常生活。月板损伤时:手术修复,同时在膝关节支具保护下尽早开始股四头肌等长收缩、直腿抬高和被动的活动度练习
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2019-12-05

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膝关节半月板损伤怎么治疗
膝关节半月板损伤是由于外伤、退行性病变、炎性疾病导致,病人多因外伤后膝关节疼痛、肿胀、关节屈伸活动障碍来就诊。膝关节半月板损伤治疗不及时,容易导致膝关节周围血管损伤、神经损伤、滑膜炎情况。所以出现半月板损伤以后,应及时就诊,确诊后应适当限制膝关节受力活动,如果损伤比较轻,最好支具或者石膏托外固定四周,同时口服非甾体抗炎药物和软骨营养药物治疗,必要时可以关节腔穿刺注射玻璃酸钠治疗。如果半月板损伤比较重,出现了明显撕裂或者断裂情况,就得行关节镜下手术,术后伸膝位弹力绷带加压包扎,指导病人学会股四头肌静止性、等长、等张收缩、直腿抬高运动,同时进行膝关节活动范围训练,病人一般在术后2~3个月可恢复正常功能。日常生活中注意膝关节保暖,避免膝关节过度负重、合理膳食、加强营养。
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2019-12-05

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膝盖半月板损伤症状有哪些
膝盖半月板损伤的症状主要表现为关节疼痛、膝盖撕裂感和关节活动时有响声,这些都是最为常见的症状表现。当出现这些情况后,需要及时的去医院进行详细的检查,否则可能会使症状逐渐加重,甚至会引发更严重的后果。
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罗圈腿遗传吗
罗圈腿不是遗传病。罗圈腿又叫O型腿,也叫膝内翻,本身不遗传。导致罗圈腿的主要原因有:一、小孩在骨骼发育没好时,钙摄入不够造成发育畸形,比如佝偻病。二、后天产生,常继发于前内侧骨关节炎,偏内侧的软物或半月板被磨损使关节的内侧间隙变窄继发罗圈腿。年纪大的人会逐渐出现骨关节炎磨损。只要在怀孕期间,在刚出生不久,及时的补充钙质、维生素d,多晒太阳、多做运动,钙的摄入足够,就不会继发钙摄入不足而产生的罗圈腿。到成年以后要注意膝关节的保养,不要过早的磨损就可以避免继发骨关节炎产生的罗圈腿。
罗圈腿会遗传吗
罗圈腿就是o型腿,也叫膝内翻,膝内翻本身不遗传。往往继发于骨关节炎,骨关节炎往往是前内侧骨关节炎比较多一些,是偏内侧软骨或半月板被磨掉,严重骨头也会磨掉一些,这样关节内侧间隙变窄,会继发罗圈腿。罗圈腿后,越是罗圈腿内侧间隙越窄,越窄磨损越快,就形成恶性循环,罗圈腿基本上不会遗传,一个是小孩在骨骼发育期间钙摄入不足出现发育异常,不是遗传疾病;另外是后天骨关节炎磨损造成,年纪大的人逐渐出现,是磨损造成,也是后天因素造成,跟先天因素完全无关。罗圈腿并不是一个遗传性疾病。不要因为母亲有罗圈腿就害怕孩子也得这个病,不用害怕。怀孕期间,在刚出生不久,及时补充钙质、维生素d,多晒太阳、多做运动,钙摄入足够,不会继发钙摄入不足而产生罗圈腿。成年后注意膝关节保养,不要过早磨损可避免继发骨关节炎产生的罗圈腿。罗圈腿不是遗传疾病。
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2019-10-23

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膝关节半月板损伤怎么办
半月板损伤是生活中经常发生的一种疾病,在这种疾病发生之后,我们很多人往往不知道应该怎么做。所以很容易耽误了最佳的治疗时间,这对于我们的患者来说是很危险的。其实半月板损伤有着很多的治疗方法,一般是手术治疗和康复治疗,这两种方法的效果都是很不错的。但是我们需要通过患者的症状来进行选择治疗方法。