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脊髓损伤的肌力训练方法

发布时间:2019-11-2861285次浏览

脊髓是我们身体当中十分重要的神经系统,一旦脊髓部位出现损伤,则会造成下肢肌肉运动受阻,严重的还会出现瘫痪情况。患者需要进行合适的肌肉训练来锻炼肌力,避免疾病的恶化。而肌力训练则可以根据患者不同的肌力级别,选择不同的治疗方式。常见方法有肌力训练、坐位训练以及行走训练等。

我们身体的运动和脊髓神经有着很大的关系,一旦下半身的脊髓神经出现损伤,则容易造成患者的运动健康受损,导致疾病的恶化。不及时进行康复训练,更有可能导致患者丧失运动技能。那么脊髓损伤的肌力训练方法有什么?
  一、肌力训练
  进行肌力训练的过程当中,需要根据患者的临床表现不同,而选择合适的训练方式。一些完全性脊髓受损的患者,需要重点锻炼上肢的肌肉,而不完全脊髓受损的患者,则需要对残留的肌肉进行训练。同时,根据肌力不同,可以采取不同的训练方式。3级的肌肉可以通过主动运动的方式来进行训练,而2级的肌力则可以通过助力的方式来进行训练。肌力较低的患者,例如一级或零级的患者,则只能够通过功能性的电刺激来训练肌肉,让肌肉更好地恢复健康。
  二、垫上训练
  在治疗垫上患者可以进行翻身的训练以及牵伸的训练,主要对下肢的肌肉进行伸展和牵引,并且还可以进行垫上的移动训练以及手部和膝盖位置的负重肌肉训练,同时通过移动的方式也可以进行锻炼。
  三、坐位训练
  这一种训练方式不仅仅可以在垫上进行,也可以在床上进行。患者可以把膝关节伸直或膝关节弯曲来进行训练。坐位训练的患者躯干需要有一定的控制力以及肌力,让下肢能够在合适的运动范围能力当中。
  四、行走锻炼
  一些症状比较轻的患者可以进行行走性的锻炼来恢复下肢的力量。对于不完全脊髓受损的患者来说,不需要着急给他们佩戴好支具,要对他们潜在的运动能力进行挖掘,提高患者的肌力级别。通过恢复肌力得到上升的患者,则可以进行下一个阶段的肌肉训练。

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脊髓损伤如何治疗
脊髓损伤要在抢救过程中平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向减少脊髓的二次损伤,使用维持神经功能的、维持血管功能的药物,急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子及各种恢复性的细胞治疗,做康复训练等。一、从开始要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中,出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。进行脊髓的保护性方式,像在救治的过程中实际也是对患者治疗开始。二、神经恢复性治疗。当患者住院后,神经恢复性治疗包括药物治疗。三、手术治疗。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。营养性治疗主要就是增加病人的营养恢复,包括蛋白质等,提供给病人营养。四、康复性的恢复治疗。康复性的恢复治疗主要是物理性治疗,比如训练,以防止肌肉关节的挛缩。在脊髓损伤患者的整个治疗过程中非常重要的一环,也是很重要的方面。
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脊髓损伤的症状
脊髓损伤的症状包括:运动功能障碍、感觉功能障碍、呼吸功能障碍、二便功能障碍、自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。脊髓损伤的患者,后期可能出现褥疮、二便失禁、泌尿系统感染、坠积性肺炎等一系列的并发症,需要积极防治。脊髓损伤的症状较多,包括运动功能障碍,主要是指肢体肌肉力量的减弱或者是消失;感觉功能障碍可以分为深感觉、浅感觉以及本体感觉功能的减退或者是消失;呼吸功能障碍主要是指呼吸肌麻痹或无力,导致患者的排痰功能出现问题;二便功能障碍主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者还可能出现自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。
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脊髓损伤怎么检查
脊髓损伤的患者可以进行体检、应激性检查、影像学检查。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题。应激性检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查。影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,可以检查到患者脊髓的损害程度。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的,部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复;完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
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脊髓损伤用什么药
脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病,一般是在患儿出生后,在腰骶部、颈后部,或者是背部的后正中线处,可发现一较软的包块,包块随着病情的发展会逐渐增大,包块在患者哭闹,或者是做其他动作时,张力会增加,会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有头颅增大和智力减退等症状,甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出,凡神经症状较轻,并没有脑积水者,均建议尽早行手术治疗,可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重,同时伴有脑积水者,一般暂不手术。脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后两到三个月进行手术,术后需要进行伤口周围胶布封闭,防止局部污染。同时,术后采用俯卧位,臀部抬高。另外,术后进行随访观察等。
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脊髓损伤的饮食注意事项
脊髓损伤是一个比较糟糕的问题,需要注意好好的治疗和调养,在调养的过程中应该要做好饮食的安排工作,建议多吃一些助消化和通便的食物,其次每天的饮水量应该要保持在3000毫升以上,最后患者应该要减少胆固醇的摄入,因此不要吃猪油,也不要吃鸡蛋黄。
脊髓损伤常见的并发症
脊髓损伤的患者会有许多并发症出现,患者下肢的感觉能力会逐渐丧失,不能够出汗对温度的控制失去调节,很容易出现感染以及尿道结石的出现。病情严重的患者,可以会出现下肢的瘫痪的情况。由于照顾不到为,也比较容易长褥疮,都是会出现的并发症。