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肩袖损伤的病因有哪些

发布时间:2019-11-2863968次浏览

肩袖损伤危害大,而且引起的原因也比较复杂,主要包括退变,运动损伤等等原因导致,发病时会出现较为明显的疼痛,会影响到正常的生活,所以要注间及时的进行治疗,轻微病情可以通过非手术治疗,对于疼痛剧烈者,可采用痛点封闭疗法。如果一般治疗效果不好,情况加重,要及时的进行手术治疗,生活中也要做好护理。

肩袖损伤不但复杂,而且危害性较为严重,促使患者的局部水肿,且会引发出血的症状,肩关节部位的功能形成了障碍,导致患者的肩关节活动受限,肩部以及手臂均会受到累及。要查看原因进行合理治疗。那么,肩袖损伤的病因有哪些?
  1、退变
  退变分为慢性退变和磨损的退变,磨损退变是由于肩峰结构异常导致的肩峰撞击,进而引起了肩袖的损伤;
  2、运动损伤
  多见于年轻人和运动员,可由外伤引起,或者进行需要肩关节外展的体育项目过程中,也常常引起肩袖损伤。肩袖损伤后产生疼痛较为明显,严重甚至会影响患者日常生活。
  诊断出肩袖受损之后,接下来就要对患者进行治疗。治疗方法主要取决于肩袖损伤的类型及损伤时间。
  肩袖挫伤、部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术治疗:休息,并于患肩外展、前屈、外旋位予石膏或外展架固定2~3周,对于疼痛肿胀的患者,予镇痛、止血、脱水、活血化淤等药物治疗,同时可辅以局部物理疗法(如微波、超短波)。对于疼痛剧烈者,可采用痛点封闭疗法。待伤后3~4周,即可进行肩关节功能锻炼。
  若非手术治疗4~6周仍不能基本恢复肩关节的外展活动,则需考虑手术治疗。手术治疗适用于完全性肩袖撕裂和非手术治疗不满意的肩袖部分撕裂者。
  无论手术治疗还是非手术治疗,系统的康复训练都相当重要,并应在康复治疗师指导下完成,生活中要注意进行全面的护理,调理情绪,促进健康。

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肩膀筋拉伤胳膊抬不起能自己恢复吗
肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤,肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部,像袖状的结构,能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤,如果没有全部的损伤,大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤,个人修复就比较困难,可以考虑做微创的手术。一般来讲,通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言,肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点:第一点就是制动,避免进一步损伤,第二点就是局部可以考虑热敷、理疗,通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。
肩袖手术后多长时间不疼
肩袖损伤的手术是一种微创手术疗法,手术后一般会有轻微的疼痛,伴有局部关节的肿胀,在手术以后一般也会用一些镇痛消炎、消肿的药物辅助治疗。在肿胀消除以后,进行早期的功能康复锻炼。所以,在术后一般可以逐渐在第二天、第三天进行主动或被动的关节活动,要避免长时间的制动。另外,根据手术中,肩袖撕裂和修复的情况,如撕裂大小,还有肩袖质地,随后康复可能会有所不同,通常肩外展支架,应该是在术后去进行适当地佩戴,支具佩戴的时间与肩袖撕裂有关,通常是4-6周以后可以取下肩关节的支架,释放肩关节,进行关节的运动、锻炼,术后恢复主要取决于个体化和特异性的差异。个性化特异性的肩袖损伤,一般病人大约可以在2个月后,自由地使用肩关节。
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2021-07-09

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肩袖损伤如何保守治疗
对于肩袖损伤的患者,临床需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情长短、病人症状,还有医生查体,结合现在比较清晰的辅助影像学检查,对患者病情做综合判断。对于比较轻的、部分损伤的患者,大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗,还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者,应该在医生的指导下选择合适的止痛药,并且进行冰敷。此外,肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节,避免过度的活动。经过保守治疗无效的,才建议患者手术治疗。
肩袖损伤和肩周炎的区别
肩袖损伤和肩周炎是两种不同的疾病,两者的发病年龄、临床表现以及治疗方式都有所不同,由于它们都会引起肩膀的疼痛感,为了避免误诊,应到医院通过X线及核磁共振检查明确病情。
肩袖损伤能治好吗
大多数肩袖损伤都能治好,但治疗效果取决于损伤严重程度。轻微损伤可以痊愈。严重损伤需要做手术治疗,术后有可能完全恢复。
肩袖损伤的危害有哪些
肩袖损伤后肩关节处会有剧烈疼痛感,还会出现肩关节功能受限,也可能有肩关节僵硬的并发症,患者心理负担加重。
肩袖损伤症状
肩袖损伤会出现严重的疼痛感,肩前方会出现压痛、活动范围受到限制、肌力下降、肩关节摩擦感、肩关节不稳定等。肩峰下撞击、内源性退变,血运及创伤均可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有:一、疼痛,绝大多数患者有严重的肩关节疼痛,且历时较长,多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛,不能患侧卧位,夜间痛是肩袖损伤的典型表现,疼痛严重时,常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛,肩关节前举诱发疼痛加重,疼痛多局限在肩周及三角区,合并长头腱炎时,疼痛会放射到肘部。二、肩前方的压痛,如结节间沟和大结节前部。三、活动范围受限,由于长时间肩部疼痛,会出现继发性凝肩,表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小,随着时间延长疼痛缓解,肩关节被动活动范围逐渐改善,但主动活动范围可能持续性受限。四、肌力下降,肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。五、肩关节摩擦感。六、肩关节不稳定,常见于巨大肩袖撕裂患者。
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2020-03-17

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肩袖损伤严重吗
肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显,夜间难以入睡,影响患者的生活、工作和休息,经过6周以上的保守治疗无效,这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。肩袖损伤,按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂,按照肩袖撕裂的大小分类:小型小于1厘米,中型1~3厘米,大型3~5厘米,巨大撕裂大于5厘米;根据撕裂形态分型:1型长度小于宽度、长度小于2厘米,2型长度大于宽度、宽度小于2厘米,3型长度大于2厘米,宽度大于2厘米,4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。有些肩袖损伤并不是很严重,可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗,症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。
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肩损伤撕裂的原因
肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂,常见的原因有创伤、老化、磨损等。一、创伤,主要是突然摔倒、搬重物,肩袖突然受到暴力、挤压或牵扯引起撕裂。二、老化,随着年龄增长,肩袖血运比较薄弱,导致肩袖老化,变得不结实。三、肩袖的长期慢性的磨损,特别是经常需上举、外展肩关节的患者,如打排球、油漆工,肩袖易和肩峰造成摩擦,长期摩擦后肩袖也会发生撕裂。肩袖分为四块肌肉,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌,每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤,肩袖损伤在肩损伤中不常见,但在肩关节的慢性疼痛中,肩袖损伤比较常见。如果患者肩关节疼痛3个月,疼痛还不减轻,且夜间疼痛较重,可确诊为肩袖损伤,一般做磁共振能确定。
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肩袖损伤的手术方式有哪些
目前治疗肩袖损伤这种常见病症的方式主要有两种分别为开放性手术和微创手术,现如今在临床上被人们广泛应用的主要为微创手术。因为微创手术相比较而言,优势更多一些。而除了手术疗法以外,存在着肩袖损伤状况的人也可以考虑其他的治疗方法,比如药物疗法以及功能康复疗法。
肩袖损伤后遗症有哪些
肩袖损伤这种疾病,会诱发的后遗症,首先是活动障碍,会导致患者没有办法完善施展一些诸如上举、外旋以及内旋等等功能;其次,会诱发肩周炎的出现,继而导致患者的肩关节功能受到限制;最后还会诱发骨质疏松的发生,伤害了患者的身体健康。
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肩袖损伤和肩周炎有什么区别
肩袖损伤是有明确的外力损伤,肩周炎则是慢慢出现;肩袖损伤可以活动,肩周炎活动受限;在做核磁时,肩袖损伤可以明显看到肌腱损伤,肩周炎没有损伤。随现在生活的不断好转,有很多的人出现了肩部的异常,导致了比较严重的疾病。其实肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同疾病。具体可以表现为三个方面:1、肩袖损伤往往有一次比较明显外力损伤,或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状,而肩周炎是慢慢出现。2、早期的肩袖损伤病人其实可以活动,不论是主动运动还是被动运动,尤其在被动时完全没有问题。肩周炎的病人外展和后伸会极度受限。3、做核磁很快就可以明确。肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱,肩周炎病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应。
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肩袖损伤手术后注意什么
术后6周之内要多做外展活动,6到8周后,佩戴外展架主动外展6到10次,6到12周做肩关节外展和旋转运动,12周后加强肌肉练习等。1、手术以后6周之内早期要用外展架或者肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度,这样可以在无张力情况下使肩袖愈合。病人不能主动做外展的活动,如果有别人辅助,可以每天做几次的肩外展活动避免黏连,但是其他能活动的关节,如手、肘关节都要主张多做活动。2、6到8周之后,肩袖已经有了一定愈合能力情况下,可以在佩戴外展架下适当每天主动做6到10次的外展活动,但是一般不主张超过90度。3、8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大,这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动,在12周之后逐渐的加强肌肉的练习。大约要半年以后,才能真正的完全恢复运动能力。
肩袖损伤有哪些症状
肩袖损伤的症状是疼痛,尤其是夜间痛较明显,同时还有肩关节的功能障碍。肩袖是由四块肌肉所组成,有冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌。这四块肌肉各司其职,有外展的,譬如冈上肌。有内旋,譬如肩胛下肌。有外旋,比如小圆肌、冈下肌等。当不同部位的肌肉,或者肌腱有损伤,相应的部位相应的动作就无法完成。比如冈上肌的损伤,冈上肌部位的肩袖损伤,肩关节无法完成外展的动作。
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关节镜治疗肩袖损伤的优缺点
关节镜治疗肩袖损伤具有创伤小、出血少、恢复快、美观等优点。1、创伤小,在肩关节周围在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少,手术出血几乎可以省略不计。3、患者恢复较快。4、恢复较为美观。