喉咙总感觉有东西卡着的原因包括出现咽喉炎、喉咙确实存在异物、咽喉过敏、甲状腺的肿物。喉咙有东西的感觉，老有东西卡着，临床有一个名词叫咽部异物感。中医也有一个名词叫梅核气。是指喉咙有异常的那种感觉，可以觉得有东西卡不出来，也可以有痰吐不出来，甚至于吃药的时候，总觉得药片卡在里边，咽也咽不下去，吐也吐不出来，实际上什么也没卡着，这是一种黏膜的异常感觉。第一个是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，会造成喉咙咽部这种感觉过敏。第二个真是有东西卡着了。吃鱼有一个鱼刺，不小心会卡到喉咙里边，如果插的不是很严重，刺比较小不会觉得有刺痛，可能老觉得有异物，这种异物可能长期会存留，可能会造成异物感，会有轻微的炎症。第三个是喉感觉过敏，包括局部炎症的刺激。一个是比如说鼻炎、鼻窦炎，有鼻涕从鼻子倒流入咽喉，老会觉得那粘有粘痰，也是有同样的感觉。再有一个，下呼吸道，比如说气管炎经常的老咳嗽，老清嗓子，老是这样会对局部黏膜造成刺激，老是觉得那边有东西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的肿胀，可能异物感会更明显。第四个是一部分人是因为胃食管反流，老觉得打嗝、反酸、烧心，这是严重的时候。有一部分病人打嗝、反酸、烧心并不是很严重，咽喉反流这种症状不是很严重。轻微的反流他感觉不到，有打嗝、反酸的情况，仅仅的表现在嗓子里有东西。第五个，还有少部分的原因是因为颈部甲状腺。近些年来甲状腺的肿物也是越来越多见了。当有甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿物时，这个肿物比较大的时候，比如大过一厘米了，可能会对咽喉有压迫感，这个时候也会觉得嗓子有东西，还卡不出。如果这种情况，通过休息，避免刺激性饮食，通过咽喉炎对症治疗，一周之内消失就可以了。如果持续一周以上都有这感觉，卡的消失不了，消失不退，还是应该到耳鼻喉科专科门诊去查个究竟。

咽喉肿痛可以吃解热镇痛药物，如散利痛、解热镇痛片，但最好能分清是什么原因引起，根据具体原因选择最佳的治疗药物。咽喉肿痛，尤其是咽口水时候疼痛，最常见的疾病是咽喉的炎症。包括轻度的炎症，急性咽炎、急性扁桃体炎，甚至包括很严重的炎症性病变，比如说急性喉炎、急性会厌炎，这种临床上会引起窒息，这种严重的病症都会引起吞咽时疼。另外，扎鱼刺，扎了异物也会引起吞咽疼。甚至于一些肿瘤的病人，一些其增生性病变的病人，都可以引起咽喉疼痛。是通过颈上神经引起的神经疼痛，所以咽喉肿痛了，吞咽时候疼了，最好能分清楚什么原因引起来的。如果是炎症引起来，只需要抗炎，消肿治疗，甚至于对症吃一些止疼的药物都可以，比如说乐松片，甚至一些解热镇痛类药物，都能够快速的止痛。但前提是炎症得控制的有效。如果说吃的这种抑制疼痛的药物掩盖了病情，这时候不疼了，但实际上炎症还在继续发展，进一步发展会引起呼吸困难，这样就得不偿失了。所以在炎症引起的疼痛吃止疼药之前，一定要把炎症控制得很好，诊断很明确，才可以吃止疼药，这是一点。再有，如果是局部的比如肿物侵犯到神经引起的疼痛，吃一些强烈的镇痛药甚至于吗啡类的镇痛药，比如说卡马西平这类的药才可以止得住这种疼痛，因为肿瘤引起疼痛痛点很高，疼痛的程度很严重。所以说普通的止疼药，解决疼痛的药，效果不太好这类的药，需要到医院，医生用红处方，用毒麻的药品处方才能开，自己得不到这种药。总之，咽喉疼痛，尤其是吞咽疼痛要引起大家的重视。因为其中有急性喉炎，如果治疗不及时，可能会引起窒息。所以，第一步要诊断清楚，诊断清楚以后，好了炎症控制以后，这种疼痛最有效的就是止疼的解热镇痛的药物，比如说散利痛、解热镇痛片都可以。

感冒之后所导致的咽喉肿痛一般是由于病毒感染所导致的，表现为咽喉部黏膜的充血、肿胀，严重会有渗出、脓液形成。首先应该给予抗病毒的药物治疗，可以应用病毒唑或者是中成药，比如说六神丸、双黄连口服液或者是抗病毒口服液等。同时为了减轻咽喉部的肿痛，最好可以口含金嗓子喉宝，对咽喉肿痛有很快的缓解作用，也可以用华素片含服，要想更快一点好，可以同时做咽喉部的雾化吸入，可以用布地奈德一次一毫克，一日两次做雾化。同时也要注意避免一些烟酒，还有一些辛辣刺激食物的刺激。还要注意休息、多饮水，这些都有助于感冒之后咽喉肿痛的恢复。感冒一般也属于自限性疾病，有的可能不治疗一周它也会好，主要是不出现一些其他的合并症，不出现严重的合并细菌感染我们可以不用口服抗生素。如果有的感冒症状比较重，会有一些伴有发热、周身乏力这些症状，还需要用退热的药物。比如说氨酚黄那敏颗粒或者是安瑞克用来退烧，严重可能会需要肌注安痛定来帮助退热。

清热解毒中成药有很多，包括片仔癀、黄连解毒片、牛黄解毒片、银黄制剂、蒲地蓝口服液、三黄片、牛磺酸、六神丸、芩翘口服液、蓝芩口服液等。清热解毒中成药临床上非常多的，特别是感冒上火的人，清热解毒药就占很重要的一个比例。南方比较常用的片仔癀，对于疮疖肿痛就用的比较多。黄连解毒片、牛黄解毒片，还有一些银黄制剂、蒲地蓝口服液对于呼吸道的感冒，嗓子痛，上火后引起的肝火或胃火、心火，都有清热解毒的功效。其中三黄片清热祛湿，比如牛黄解毒清胃火，牛磺酸清胃火或上焦之火的。有一些清热解毒对咽喉部有一些专门清咽喉之火的作用，比如六神丸。另外有一些热毒侵袭咽喉部或肺窍的，比方芩翘口服液、蓝芩口服液。临床上要根据部位、程度，酌情使用药物。一般长时间使用这种清热解毒的药，反倒对人体的正气有所受损，应该注意。

热的，也就是清热的这些药物都有清热泻火、解毒凉血这些功效。它们都在临床上也是一大类。清内热的中成药它也分脏腑或者三焦。比方治上焦之火的有牛黄解毒片；清肝胆之火的有当归龙荟丸；清胃火的有牛黄清胃丸或者三清片等等。另外有一些清内火的，我们说在上火的位置不一样，它的表现也很有差异。比方嗓子痛、咳嗽、咳黄痰，清肺抑火丸或者清肺消炎丸这些清肺火的也是非常好用。另外还有清心火的，比方牛黄清心丸，这种牛黄类制剂也是清内火的一大类这种中成药，临床上用的也是非常多的。