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寻常型天疱疮的鉴别诊断

发布时间:2019-11-2657915次浏览

寻常型天疱疮主要通过口腔皮肤、鼻眼其他部位等等来鉴别诊断的,复发率高且不易被治疗。因此,对于有些寻常型天疱疮患者来说,口腔、皮肤损害是很常见的表现。

寻常型天疱疮属于免疫性疾病,此病一般还是比较顽固的,有一定的复发率的。很多患者想了解寻常型天疱疮是如何来鉴别诊断的,那么接下来通过这3种症状来了解寻常型天疱疮的鉴别诊断。
  1、口腔
  常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛,1-2个或广泛发生的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破、呈不规则的糜烂面;留有残留的疱壁,并向四周退缩;苦味撕疱壁,常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜,并遗留下一鲜红的创;这种现象称为揭皮试验阳性。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位,疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。
  2、皮肤
  病损多发生于前胸、躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。早期仅在前胸或躯干处有1-2个水疱,常不被注意。在正常皮肤上往往突然出现大小不等的水疱,疱不融合,疱壁薄而松弛、易破,破后露出红湿的糜烂面,感染后可化脓形成脓血痂,有臭味,以后愈合并留下较深的色素。用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱,或使原有的水疱在皮肤上移动。皮肤损害的自觉症状为轻度瘙痒,糜烂时则有疼痛,病程中可出现发热、无力、食欲不振等全身症状。
  3、其他部位
  鼻腔、眼、外生殖器、肛门等处黏膜均可发生与口腔黏膜相同的病损。在治疗过程中,病程时间长而且缓慢,新的创伤不断出现,而且旧的创伤还没来得及愈合,严重者表皮呈大面积剥离,常伴有不同程度的畏寒发热、食欲减退、乏力等全身症状。
  寻常型天疱疮如果不进行治疗,这种情况可能会危及生命,严重感染是最常见的死因。患者要根据各时期的症状合理用药,最后达到治愈的目的。

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寻常型天疱疮严重吗
天疱疮是一类原因不明的自身免疫性大泡性疾病。以累及皮肤粘膜的表皮内水疱、大疱为主要特征,病情严重,易复发。寻常型天疱疮是最常见且又最严重的类型。典型皮损为外观正常的皮肤或红斑基础上发生水疱或大疱,疱液清亮,疱壁较薄,易形成糜烂面,如不及时治疗可因大量丢失体液和蛋白质,发生低蛋白血症,继发感染而危及生命。
寻常型天疱疮的症状有哪些
大家都知道,疱疮主要是一种皮肤疾病,大多发生在口腔。疱疮是分为很多种类型的,寻常型天疱疮最为常见,其主要症状为:口腔部位发生大疱,逐渐溃疡、渗血、疼痛,会逐渐扩散到躯干、四肢、面部等。
怎样预防寻常型天疱疮
预防寻常型天疱疮主要有四种方法,第一种方法从饮食上入手,生活中饮食要以高蛋白饮食为主。第二种方法是避免滥用药物,因为寻常型天疱疮是一种免疫疾病,所以用药时要注意。第三种方法是注意皮肤卫生,平时保持衣物整洁干爽,室内避免潮湿。第四种是加强体质锻炼,保持心态平和,加强营养提高免疫力。
寻常型天疱疮的诱发因素有哪些
寻常型天疱疮属于免疫性疾病,可能是药物因素、物理因素、肿瘤引起的。
寻常型天疱疮预后怎么样
寻常型天疱疮的预后需要根据患者自身状态:如果皮疹面积较大,易引起低蛋白血症、营养不良等;若患者年龄较大,合并其他系统疾病,则预后稍差;药物副作用:如果药物对患者有明显的副作用,而又没有其他能够达到与激素一样效果的替代药,则预后较差。
寻常型天疱疮表现是什么
最常见的表现就是粘膜起疱,其次是皮肤起疱,而粘膜上的疱往往很快就破裂了,破裂以后就形成疱壁。寻常型天疱疮是口腔黏膜最常见的一种天疱疮类型,最常见的表现就是粘膜起疱,一般的都是水滴样的亮疱。并且粘膜上的疱往往很快就破裂了,破裂以后就形成疱壁,即看见像黏膜发裂似的有一个泡壁。如果用探针探,可看见正常的黏膜直接探入,不疼,也不出血。其次,患者平时只要一吃硬物,口腔黏膜就起疱,破了之后会形成一个广泛的糜烂面,吃东西可觉得疼痛。另外,因为天疱疮是一种皮肤粘膜病,所以除了口腔粘膜起疱和溃烂以外,还会在皮肤上出现水滴一样的大疱,比如前胸、肚脐、腋窝等部位都可能会出现皮损,有些病人头皮、指甲也会出现疱。
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2018-12-14

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寻常型天疱疮的治疗方法
目前寻常型天疱疮用糖皮质激素治疗。糖皮质激素的治疗不是一个简单的问题,一定要在医生的指导下应用。因为天疱疮是出现了自身的抗体,比如说桥粒芯蛋白一、桥粒芯蛋白三阳性,必须用激素才能够抑制这些抗体,所以,首选的治疗就是糖皮质激素。当然用糖皮质激素有一些要求,比如需要进行全身的检查,患者不能有消化道溃疡,不应该有严重的全身的疾病或者是糖皮质激素使用的这些禁忌症,如果没有问题,首选用糖皮质激素来治疗疾病。配合糖皮质激素的治疗还要补钾补钙、还要做全身的检查,适合来用激素的时候再用。有一些病人如果不能用糖皮质激素,比如他有其他的全身疾病不适合用糖皮质激素,也可以用其他的免疫抑制剂来治疗,当然这种是比较少见的情况。总体来讲,中医中药只能是辅助治疗,糖皮质激素是首选的治疗方案。
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2018-12-14

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寻常型天疱疮的症状
寻常型天疱疮是口腔黏膜最常见的一种天疱疮类型,临床表现最常见的就是粘膜起疱,一般呈水滴样的亮疱,水疱易破、呈不规则的糜烂面。如果用探针探,可以看着正常的黏膜直接探入,不疼也不出血,这是临床表现。患者自己知道粘膜起疱,只要吃硬物,口腔黏膜就会起疱,对生活影响很大。因为这些疱破溃后会形成一个广泛的糜烂面,有的时候吃东西就会觉得疼痛,这是它的主要症状。其次,因为天疱疮是一个皮肤粘膜病,除了口腔粘膜起疱和溃烂以外,还会在皮肤上出现水滴一样的大疱,多发生于胸、肚脐、腋窝,甚至有些病人头皮、指甲上也会出现疱,所以寻常型天疱疮是一个全身的疾病。
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寻常型天疱疮怎么治疗
寻常型天疱疮是天疱疮中的一种类型,首选糖皮质激素治疗。糖皮质激素一定要在医生的指导下应用。天疱疮的抗原主要是桥粒,比如桥粒芯蛋白一、桥粒芯蛋白三阳性,必须用激素才能够抑制这些,所以,首选的治疗就是糖皮质激素。糖皮质激素的应用有一些要求,比如需要进行全身的检查,患者不能有消化道溃疡,不应该有严重的全身疾病或者糖皮质激素使用的禁忌症。配合糖皮质激素的治疗还要补钾补钙、做全身检查,适合用激素的时候再用。有一些病人如果不能用糖皮质激素,比如有其他的全身疾病不适合用糖皮质激素,也可以用其他的免疫抑制剂治疗,当然这种是比较少见的情况。总体来讲,中医中药只能是辅助治疗,糖皮质激素是首选的治疗寻常型天疱疮的方案。

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