患乙肝的孕妇一般根据情况，如果病毒载量不是太高或者一般状况还好，如果实在是有必要进行羊水穿刺，还是可以考虑进行羊水穿刺的。要看具体的情况来进行斟酌，因为现在已经有适用于乙肝孕妇使用的抗病毒药物了，如果有乙肝的孕妇病毒载量比较高，在孕晚期的时候建议还是吃抗病毒的药物，把病毒的复制控制下来之后，就可以大大降低羊水穿刺继发感染的风险。如果肝功能比较正常，病毒载量也比较低的状况，羊水穿刺的风险就可以降低一些。如果实在有必要进行羊水穿刺，也可以考虑。但是大多数有乙肝的孕妇，还是建议定期监测乙肝病毒。

目前母婴阻断方法在临床应用，儿童乙肝患病率下降趋势。儿童患乙肝一般没有症状。感染乙肝后变为慢性携带者，当存在肝损伤较轻时，也是欸有临床症状，当肝功变化较大，症状同成人一样，如乏力，厌食，恶心，厌油腻，尿黄，皮肤及巩膜黄染等。儿童较小不会表达或症状表现不明显，可以观察到患儿不愿活动，倦怠，吃饭较前减少，总说肚子疼，腹泻等症状，家长需要注意，观察患儿的尿及大便颜色，要及时就诊进行检测及治疗。乙型肝炎如儿童时期发病，病情得以控制，且合理得抗病毒治疗，乙肝清除率比成人高，一般选择干扰素或恩替卡韦等抗病毒治疗，需在专业医生指导下治疗。

乙肝两对半的第1、4、5项阳性，意味着只是乙肝病毒的感染状态。1、4、5项分别是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体与乙肝核心抗体，这是属于小三阳的状态。小三阳意味病毒在体内的复制不活跃，但这仅仅意味病毒的复制不活跃，仍然会有一定量的乙肝病毒存在于体内，存在于血液循环之中。如果这个时候检查乙肝病毒的DNA定量，结果为阴性或低度复制的状态，如果采用高灵敏检测试剂的乙肝病毒DNA定量，大部分人都能检查出乙肝的DNA分子存在于血液循环中。肝功及影像学正常的情况下是不需要治疗的。如果肝功异常，病毒载量明显升高，说明存在病毒变异且出现了肝损伤，是需要综合治疗的，包括护肝，抗病毒及抗纤维化等治疗。所以小三阳的病人也不能忽视，需定期检测。

乙肝大三阳的患者药注意避免饮酒，避免摄入过高脂肪含量的食物，需要遵循低脂、高蛋白、新鲜食物的原则。根据疾病不同发展的状态，可能对患者饮食方面或治疗方面指导也是不完全相同的。乙肝大三阳患者，没有出现肝炎活动时，属于乙肝病毒的携带状态，对于饮食的要求尽量避免饮酒，同时进食营养丰富，低脂、高蛋白、新鲜食物，这是总体的原则。但肝炎发作阶段时，建议患者也是尽量避免饮酒，建议进食肉类、蛋、奶，尽量地进食低脂的肉类，包括白肉类食物，比如鸡肉、鱼肉。肝炎发作的阶段，如果出现相应的临床症状，出现了食欲下降、恶心呕吐、尿黄等肝炎急性期发作的情况下，尽量建议进食流质的、营养丰富，但易消化的食物，尽量避免脂肪含量过高的食物的摄入，建议吃粥、面条，以避免引起消化道症状的加重。大三阳患者发展到肝硬化阶段，可能还要根据肝硬化的并发症是否存在，比如是否有腹水、消化道出血或肝性脑病等，给予相应饮食的特殊指导治疗。

乙肝患者的饮食需要注意什么？乙肝患者在生活中，需要注意这样一些饮食方面的问题：1、绝对禁酒，有人说，乙肝患者要禁酒，白酒不能喝了，啤酒、红酒含酒精量少，可以随便喝。其实这是一种误区。乙肝患者需要禁酒，既包括白酒，也包括啤酒、红酒以及其他含酒精的饮料。除此以外，还要忌食烟熏食品和黄油霉菌污染的花生、玉米等食品，还有加了防腐剂的罐头及腌制食品，浓茶、咖啡亦应少喝或者不喝。乙肝发生肝硬化并处于失代偿期的患者，由于食管胃底静脉曲张，所以应该避免食用粗糙、纤维多、油炸、坚硬、尖利的食物，比如吃鱼防刺，吃排骨防细碎骨渣；有过便血、呕血现象的患者禁食辣椒、芥末、胡椒等刺激性调味品，还不能和带气的饮料。2、吃“三高一低”的饮食，三高”指的是：高蛋白、高热量、高维生素；“一低”指的是脂肪低，适量供给，还应加上少渣、细软的食物。用充足的蛋白质保护肝细胞，促进肝细胞的修复和再生。但是也有特例，当患者肝功能衰竭或出现肝性脑病征象时，常常会有血氨升高，应该视病情轻重严格控制蛋白质的摄入，至于此时摄入多少蛋白质比较合适，要听医生的嘱咐，不可擅自加大蛋白质的进食量。3、选用多样化、营养价值高的新鲜食品，蛋白质食品有优劣之分，较好的蛋白质食品有奶、蛋、鱼、贝，其次是去皮、去肥油的鸡肉、鹅肉、鸭肉、鸽子肉，牛肉、羊肉、猪肉、兔肉则以瘦肉为好，且不宜吃动物内脏。植物蛋白最好选用豆制品以及蘑菇类、藻类食品。蔬菜应选用以绿色蔬菜为主的各色无农药污染的新鲜时令菜。水果一定要去皮新鲜食用。每餐饭后可咀嚼少许腰果、开心果、瓜子等坚果类食品，不但有助于消化，也能补充维生素E及微量元素。4、烹饪食物不宜过咸，讲究食物柔软易消化，代偿期肝硬化患者每日进食食盐不宜超过8克，一旦合并腹水出现脚肿时，饮食应以少盐或者无盐为宜。5、注意补充富含锌、硒的食物，摄入锌的量每日不低于15毫克才能够明显地保护肝细胞，因此应多吃瘦肉、鱼、虾、贝类食品。每天最多可以吃2个鸡蛋黄。有贫血的肝硬化患者可以选用肝泥、枣泥、小豆粥、菠菜粥等富含铁质的饮食，适当选用荠菜、鱼腥草、芦笋、洋葱等含硒的防癌食品。