安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

结核性胸膜炎的诊断方法是什么

发布时间:2019-11-1857240次浏览

想要诊断结核性胸膜炎,首先可以观察患者的临床表现,这是初步诊断的方法之一。再就是可以进行影像学检查以及超声检查,有必要的话需要做胸腔穿刺和胸膜活检以及结核菌素皮肤试验。

结核性胸膜炎是一种由结核感菌所引发的炎症性疾病,该病的发病部位是胸膜腔,会给患者的正常生活和工作带来很大的影响。如果说疾病没有得到及时有效的治疗,很有可能会出现严重的并发症,因此必须要尽早的对病情做出正确的诊断。那么,结合性胸膜炎的诊断方法是什么?

1、观察临床表现

想要诊断结核性胸膜炎,首先需要观察临床表现,这是比较简单的一种诊断方法。主要就是看看患者是否出现了发烧、胸部疼痛,呼吸困难以及伴随咳嗽和咳痰等症状,通过对这些症状表现的观察,能够对结合性胸膜炎做出初步的诊断。

2、影像学检查

影像学检查也是诊断结核性胸膜炎常用的方法之一。结合性胸膜炎在早期的时候渗出并不是很多,可以通过影像学检查来确诊,比如说拍摄胸片或者是做胸部CT。

3、超声检查

结核性胸膜炎还可以通过超声检查的方式来进行诊断,超声探测胸腔积液是比较灵敏的,能够测出肋隔角少量的积液,还可以观察胸壁、胸膜的情况,并且能够提示胸膜是否出现了增厚现象,也可以检查到被胸水覆盖的肿物。与此同时,B超检查还能够准确的定位,在它的引导作用下,能够做胸膜以及胸膜下肿物活检,有效的提高诊断成功率。

4、胸腔穿刺和胸膜活检

要想对结合性胸膜炎做出正确的诊断,还需要做胸腔穿刺和胸膜活检,这是诊断结核性胸膜炎最为重要的手段。做了胸膜穿刺之后,会对病理组织进行检查,看看最终的检查结果是否达到结合性胸膜炎的诊断标准。

5、结核菌素皮肤试验

结核菌素皮肤试验也有助于结核性胸膜炎的诊断,如果真的是这种疾病,试验的结果通常都是阳性反应,如果是强阳性,说明身体处于超过敏的状态。

相关推荐

结核性胸膜炎能治好吗
结核性胸膜炎是完全可以治好的疾病,对于结核性胸膜炎,治疗应该覆盖两个方面。第一个当然是积极的联合用药的抗结核治疗,而且要全疗程,一般抗结核治疗需要至少六个月到一年的时间。第二个也是非常重要的治疗,是对于胸腔当中的胸水一定要进行积极的抽吸。因为如果不进行积极抽吸的话,虽然经过抗结核治疗,结核性胸膜炎也可以得到治愈,但是,因为胸腔的胸水造成的胸膜粘连,会给患者的以后生活带来一些痛苦,比如说有些人会因为胸膜粘连导致剧烈活动或者是剧烈的咳嗽的时候,会导致局部的疼痛的情况。
语音时长 01:09

2021-04-20

69311次收听

结核性脑膜炎能治好吗
结核性胸膜炎通过一般治疗、胸腔穿刺抽液、抗结核药物治疗等方法进行规范性治疗,可逐渐痊愈。
结核性胸膜炎的诱发因素有哪些
结核性胸膜炎诱发因素主要包括:免疫力低下、机体反应性异常、营养不良、过度劳累等。
肺粘连是为什么
肺粘连是怎么回事?肺粘连出现两种情况,一种是肺部感染过,吸收然后在这种渗出吸收的过程中,产生了粘连,一种就是我们做过开胸的手术,因为打开了肺部,然后这种操作可能引起一部分的粘连。我们需要注意的就是,如果轻症的粘连,因为也没有什么处理方式,所以就可以不用管它。但是如果肺粘连比较重,像我们一些感染,特别是结核的感染,像感染因素引起来粘连,一般的普通的炎症,或者病毒,或者是结核都可能会粘起来,比较重的是结核引起来的粘连。如果患者得了结核性胸膜炎,这种胸膜会,一个是增厚,再一个会挛缩,会导致整个患侧的这种胸壁的,比较重的会有塌陷,然后胸廓运动的消失会直接引起,影响呼吸功能,再重下去可能就引起呼衰,然后肿膜的胸廓的畸形,这时候到胸外科,进行胸膜剥脱术,然后使这边肺打开,恢复一下肺功能。
语音时长 01:25

2020-02-25

61790次收听

结核性胸膜炎的后遗症有哪些
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位。结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结结核,并列为最常见的两种肺外结核。后遗症主要包括胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连肺功能的受损、胸膜增厚所致的后遗症,如继发性支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。脓气胸、胸膜支气管漏、对于脓气胸并胸膜支气管瘘的患者,大部分需要外科手术治疗。慢性结核性脓胸患者,多经历慢性迁延反复复发的病程,常伴有胸膜支气管瘘及多种病原体的混合感染、支气管扩张、肺炎。以心脏病、肺功能低下等预后较差,又因并发症为难治性肺结核常是结核病的慢性传染源。
语音时长 01:36

2020-02-17

52575次收听

结核胸膜炎传染吗
结核性胸膜炎是胸膜常见疾病。胸腔是一个封闭的环境,并不向外排出细菌,所以结核性胸膜炎并不传染;少数结核性胸膜炎患者,伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起,肺部的结核病灶可能会出现传染。
抽胸水的并发症有哪些
抽胸水的并发症有血胸、气胸、穿刺点出血、胸膜反应、复张后肺水肿等症状。胸腔积液在多种疾病都可以发生,如肿瘤、肺结核都会引起胸腔液体吸收过缓从而达到积水的状态,胸腔积液穿刺可能出现如下并发症:1、血胸:可能因穿刺部位不正确,刺破肋间动静脉所致。如抽胸水过程中发现胸膜腔出血,应停止抽胸水,观察患者生命体征,必要时止血治疗。2、气胸:系穿破脏层胸膜所致,按气胸多少加以处理。3、穿刺点出血:用消毒纱布按压及胶布固定即可。4、胸膜反应:胸腔穿刺过程中,病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、肢体发凉、昏厥等,发现胸膜反应,应立即停止抽液,必要时皮下注射百分之零点一肾上腺素。5、复张后肺水肿:由于过多过快的抽液或抽气,压缩的肺组织快速复张,形成复张后肺水肿,按急性肺水肿处理。
语音时长 01:38

2020-02-10

58250次收听

02:04
肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况,一种是肺部感染过,在渗出吸收的过程中,产生了粘连,一种就是做过开胸的手术,因为打开了肺部,操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连,可以不用处理。如果肺粘连比较重,特别是结核的感染,引起来的粘连,如果患者得了结核性胸膜炎,这种胸膜会增厚,挛缩,导致整个患侧的胸壁会有塌陷,胸廓运动的消失,会影响呼吸功能,再重下去可能就引起呼衰,胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术,恢复肺功能。
结核性胸膜炎的后遗症有哪些
结核性胸膜炎的病人引起常见的并发症状主要是病人引起局部的粘连,然后造成局部的包裹积液,如果是不能够得到及时有效的治疗,有些病人可能会形成脓胸,病人最后可能要通过就是手术、纤维板剥离才能够处理这些问题。最主要是造成胸膜粘连以后会造成病人的呼吸功能的障碍、限制性通气功能障碍,病人的劳动能力受限。
结核性胸膜炎癌变吗
结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎是不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。另外患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。如有大量胸腔积液则需要抽取胸水。结核性胸膜炎有可能复发。如果注意加强患者饮食,积极锻炼提高身体素质,可以极大的降低结核性胸膜炎的复发率。
语音时长 01:27

2019-09-04

64348次收听

02:16
结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
02:01
结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。
02:08
结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。
肺粘连是怎么回事
肺粘连是大部分都不是单一的,往往也会因为其他的疾病而导致,比如说胸膜炎又或者是胸部损伤等等,因此在出现这类情况时本身就应该引起重视,另外也需要正确的进行鉴别诊断,才可以知道到底是因为什么原因而引起,短时间内得到有效治疗。