安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脂肪肝的鉴别诊断有哪些

发布时间:2019-11-1853194次浏览

脂肪肝的鉴别诊断方式,首先是血液生化检查,包括血清酶、铁蛋白以及胆汁酸等等,都是非常重要的指标;其次是血糖检测,患者可以检测一下自己空腹状态下的血糖值以及餐后2小时的血糖值;最后是B型超声检查以及CT检查属于比较常见的检查方式。

现实生活之中,随着人们饮食的丰富化,有很多人饮食都是不加节制了,以致诱发了脂肪肝这种不良症状的出现,给患者的健康带来了很大的影响,也是十分不利于提高生活质量的。那么,脂肪肝的鉴别诊断有哪些方法?下面让我们了解一下吧。
  通常来说,脂肪肝患者存在常见的危险因素,一般包括肥胖、糖尿病以及高脂血症,还有嗜酒以及服药史,比如常见的四环素、丙戊酯以及乙酰水杨酸,还有糖皮质类固醇、合成雌激素以及胺碘酮,还包括硝苯啶、氨甲喋呤以及某些抗肿瘤药及降血脂药等等。
  1、血液生化检查
  通常包括血清酶、b球蛋白以及铁蛋白,还有ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素以及凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。
  2、血糖检测
  建议支付给患者需要检测自己空腹血糖值以及餐后2小时血糖值。脂肪肝患者观察是否存在糖尿病或糖耐量异常,同时了解脂肪肝自己糖尿病的关系。
  3、B型超声和CT检查
  肝脏B型超声检查,这种检查方法,被认为属于目前检查脂肪肝最常用的方法之一,这种检查方法的灵敏性非常高,对于重度脂肪肝的诊断率达到了95%以上。而肝脏CT检查的扫描对于脂肪肝的灵敏性不及B型超声,不过准确性却是优于B型超声检查的。
  需要注意的是,倘若脂肪肝这种不良症状长期得不到有效的控制,那么就有可能会诱发一些诸如脂性肝炎、肝纤维化以及肝癌等等严重后果的出现。除此以外,脂肪肝的存在会导致患者的体内脂肪代谢发生故障,继而会诱发心血管疾病以及脑中风的风险。

相关推荐

谷氨酰转移酶高什么情况
谷氨酰转移酶,英文缩写GGT或者叫γ-GT,是肝功能化验单里边非常重要的指标,如果化验肝功的谷氨酰转移酶有明显的升高,多多少少还是代表肝脏出现了损伤,但是经常也会结合,肝功能里边的其他指标,来综合进行评判。谷氨酰转移酶升高最常见的原因,就是不良的生活习惯,尤其是长期大量饮酒史,引起的酒精性肝损伤,酒精性肝病的特点之一就是谷氨酰转肽酶显著升高,而反应肝细胞炎症的,谷丙、谷草转氨酶是轻度的升高,有时候看到,谷氨酰转肽酶能高到七、八百,甚至一、两千,这都是大量酗酒的病人。经过护肝、戒酒,肝功能包括谷氨酰转移酶会有不同程度的好转。除了酒精肝之外,还有一大类引起谷氨酰转移酶升高的疾病是脂肪肝,医学术语叫做非酒精性脂肪性肝病,最近这些年又建议要改名,叫做代谢相关的脂肪性肝病,其实就是通常所说的脂肪肝。脂肪堆积在肝脏,可以引起肝细胞炎症、损伤,时间长了有可能进展到肝硬化、肝肿瘤,目前代谢相关的脂肪性肝病,不管是炎症、纤维化、肝硬化、肝肿瘤,都成了学术界研究的热点。针对这些病人,要护肝治疗,积极生活方式的调整,包括控制高热量饮食、减重,减重以后,很多人的谷氨酰转移酶的幅度也会下降。除了酒精肝、脂肪肝之外,还有一些自身免疫性肝病,还有胆管结石堵塞了胆管,所谓的胆管病变也可能引起谷氨酰转移酶的升高,如果说转移酶升高的同时,伴有明显的黄疸,包括还有灰白便,还有皮肤瘙痒,这些胆汁淤积的改变,就需要进一步的做超声,或者CT,或者MRCP,去明确是否有胆道的梗阻,这些原因有可能也会造成谷氨酰转移酶的升高。
语音时长 02:27

2021-11-05

70125次收听

02:38
脂肪肝吃中药还是西药好
脂肪肝病人的治疗最主要是生活方式改变,若能量摄入过多会造成脂肪肝。若出现肝脏炎症改变等甚至肝硬化,就要药物干预。目前西药没有明确特效治疗,还是强调增加维生素e。如果造成肠道功能改变,可服用益生菌来改善。中药对脂肪肝慢性损伤的疾病或代谢紊乱疾病来说有一定优势,可以用一些清热利湿、活血化瘀的药物进行治疗。但在服用时也建议病人找相应且有经验的大夫注意会引起药物不良反应。
01:48
脂肪肝有哪些不良反应
脂肪肝少见的原因就是药物或者过度的节食,还有一些遗传代谢性的一些原因都可以引起脂肪肝。不管脂肪肝是哪一种情况,单纯性脂肪肝间断,对肝功的损伤目前表现不出来,查肝功能出现肝功能的异常,这时候就应该是到专科医院,应该加以重视了肝功能也是能完全恢复的,如果这时候被忽视,肝功继续再发展,可以发生肝衰竭。
01:29
脂肪肝会影响性功能吗
脂肪肝根据它对肝脏损伤的程度分为单纯性脂肪肝,脂肪性肝炎。如果不注意长期脂肪的刺激会发展到肝纤维化、肝硬化、肝癌。发展到肝硬化是长期的病因不被控制的结局。脂肪肝有脂肪的过度沉积,是非酒精性脂肪肝造成。不管是酒精还是脂肪,它作为刺激因子不断对肝脏造成损伤、造成肝脏炎症。持续引起肝脏的纤维结缔组织释放使纤维化程度逐渐加重。发展到脂肪性肝硬化阶段会出现肝硬化、一系列并发症。这时往往提示病人愈后欠佳。
脂肪肝可以吃护肝片吗
脂肪肝可服用护肝片,早期单纯脂肪肝,肝功正常情况下,无需药物治疗,只需调整饮食结构以及生活习惯即可自愈;脂肪性肝炎阶段,若出现转氨酶与胆红素升高,则需要进行药物治疗,护肝片具有保肝、降酶的作用,能够改善肝功能,可用于治疗脂肪肝,其副作用较小,为临床常用中成药。肝硬化阶段,护肝片也可以配合其他药物进行保肝治疗,有助于病人恢复肝功能。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。可以通过药物进行保肝的治疗。
语音时长 01:04

2021-04-19

105682次收听

重度脂肪肝疼怎么回事
重度脂肪肝肝疼考虑出现了肝脏的增大。重度脂肪肝由于肝脏内脂肪组织明显增多,就会导致患者肝脏的体积增大。肝脏体积增大之后会对肝脏的被膜造成挤压,患者就会出现肝区疼痛的症状。肝脏体积增大之后,还会导致肝脏对周围的韧带造成牵拉,韧带牵拉也会导致患者出现肝区的疼痛。有些患者还有可能会同时并发胆囊炎,发生胆囊炎的患者也可以出现肝区的疼痛。重度脂肪肝导致的肝区疼痛要及时的进行相关的检查,明确患者出现肝区疼痛的原因,并评估病情的严重程度,及时的给予对症治疗。
语音时长 01:08

2020-12-22

125711次收听

转氨酶高和脂肪肝有关系吗
转氨酶高和脂肪肝有关系。脂肪肝就会导致肝脏的细胞受到挤压,当脂肪肝达到一定程度时,脂肪组织对肝细胞的积压程度会明显增加,可能会出现肝细胞的损伤。转氨酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞发生损伤时,就会有转氨酶释放到血液中,血液中的转氨酶水平就会升高。转氨酶升高的程度越重,说明肝细胞受损的程度越大。脂肪肝导致的转氨酶升高以轻度升高为主,对于此类患者的治疗要以减轻脂肪肝为主。脂肪肝的晚期可以出现肝硬化,转氨酶升高的程度会更加明显,同时还可能伴有胆红素的升高。
语音时长 01:18

2020-12-22

81517次收听

脂肪肝怎么预防治疗
脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病,其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛,一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,那么脂肪肝怎么预防治疗呢?下面就为大家详细的介绍一下。
中度脂肪肝严重吗
中度脂肪肝严重吗?中度脂肪肝就疾病本身而言,单纯性中度脂肪肝还不是很严重,只要积极治疗是可以有效逆转及抑制肝脏的脂肪化的,而若在治疗上仍旧疏忽大意,而可能是逐渐发展为的重度脂肪肝及脂肪性肝硬化引起的危害性了,因此可以说中度脂肪肝在治疗上还为时不晚,积极正规治疗是疾病及降低严重性的关键所在。
脂肪肝应做什么检查
引发脂肪肝的原因主要是肝细胞内的脂肪过多堆积而引起的病变,这个疾病的发病率很高,我们在日常生活中要注意预防,若发现身体不适应就要及时到医院诊治,在诊治疾病的时候,脂肪肝的检查是很重要的,那么,得了脂肪肝应做什么检查?
脂肪肝是怎么引起具体有哪些
脂肪肝是我们生活中非常多见的肝部疾病,如今我们的生活调节越来越多,于是脂肪肝就成了我们生活中多见的疾病。其实脂肪肝的发病和我们的饮食有非常的关系,要预防疾病首先应该从饮食做起。1.过多摄入脂肪导致的脂肪肝。由于现在人们生活水平越来越高,很多人都逐渐失去了健康科学的饮食习惯,生活中经常暴饮暴食
脂肪肝患者要用哪些方法治疗
       要治好脂肪肝,除了药物治疗外,最为关键的,还是脂肪肝患者的饮食,而且,很多脂肪肝患者,就是因为自己的饮食习惯不好,所以才有了脂肪肝的,如果在脂肪肝患病期间,这些饮食习惯依然存在,那么要治好脂肪肝就更不容易了。       脂肪肝患者要用哪些方法治疗       一、饮食治疗是大多数脂肪
02:36
轻度脂肪肝怎么办
轻度脂肪肝是指肝脏内脂肪的含量不超过30%,很多年轻人体检时都会发现肝脏有或多或少的脂肪沉积。轻度脂肪肝对肝脏功能的影响不是很严重,但是如果持续时间过久,或者没有针对病因进行防控,那么轻度脂肪肝就可能逐渐进展为中度甚至重度脂肪肝。因此一旦发现有轻度脂肪肝,就要认真检视病因,如饮酒、饮食中摄入过多热量、体重超重,或合并其它慢性疾病,针对具体病因进行治疗。脂肪肝和心脑血管疾病、胆道系统疾病、某些肿瘤都是有一定的相关性,所以要重视脂肪肝的防治,即使是轻度脂肪肝也要及早采取干预措施。
怎么消除脂肪肝
消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题,它更重要的是全身的体重管理,配合有生活方式的调整和饮食结构的改变,生活方式的调整,就是说在你的食谱里边要减少主食的摄入,增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入,这是食谱。睡眠尽量减少像午休,午休因为刚刚吃完中午饭比较容易出现脂肪肝的加重,还有像夜宵,这些在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物,这是生活方式上。另外增加锻炼消耗,可以能够加强这种热量的消耗,药品有一定的作用,但是一定要配合这些辅助措施,才能控制脂肪肝。
语音时长 01:13

2019-09-04

53544次收听

03:25
哪些人容易得脂肪肝
容易得脂肪肝的人群有以下几类:第一,肥胖人群,肥胖的病人50%都有脂肪肝,重度肥胖的患者,脂肪肝患病率可达60%到90%。肝脏脂肪的含量跟体重成正比,肥胖病人在减轻体重后,肝脏脂肪含量也会减少。第二,糖尿病人群,特别是年纪中上的糖尿病患者,这种患者常常合并有肥胖,因此有60%到70%可能患有脂肪肝。第三,喝酒的人群,这种患者70%到90%合并有脂肪的变性,如果戒酒,则脂肪变性也会减轻。第四,营养不良人群,这类患者体内缺少蛋白,无法代谢脂肪,也可以造成脂肪肝。