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小儿肾积水的治疗方法

发布时间:2019-11-1854364次浏览

肾积水是由于尿路堵塞导致的泌尿道积水,从而引起肾积水,儿童患上肾积水的几率更高,儿童出现肾积水是很严重的情况,必须要及时治疗。小儿肾积水较为严重的患者,则可以通过手术的方法来进行治疗,对于不能做手术的患者,则可以使用放双“T”管或支架管。当在手术以后,患者朋友们一定要注意做好护理以免出现感染的情况。此种疾病的患者,也可以使用一些中医治疗的方法来进行治疗。

肾积水是小儿比较高发的一种疾病,肾积水会引起很多并发症的出现,比如急性肾盂肾炎、肾积脓等肾功能损害都是肾积水引起的,肾积水如果治疗不及时,还会影响孩子的正常发育,所以治疗肾积水是很重要的事情。那么,小儿肾积水的治疗方法是什么呢?
  一、宫内诊断肾积水,对于宫内诊断的肾积水,应于小儿出生后复查,由于刚出生肾浓缩功能差,故宝宝生后21天做静脉尿路造影检查。
  二、对于有轻度肾盂肾盏扩张的病例可以继续随访观察至3~18月,如病情加重或有明显肾盂肾盏扩张的小儿应于3岁后手术治疗。
  三、合并感染药物不能控制的肾积水应先做经皮肾穿刺造瘘引流。
  四、巨大肾积水,经轻微外伤也可以破裂,故对以腹部肿物为主诉的肾积水以及有临床症状者,包括合并结石的病例,均宜手术治疗。
  五、绝大多数梗阻的肾可保存三分之一以上的功能,一般应做离断性肾盂成形术切除病变部位。
  六、双侧病变可以同期完成手术,临床症状消失即为治愈,已扩张的肾盂肾盏仅10%能恢复正常。
  七、如果对侧肾脏正常,而患侧肾功能严重丧失,经引流后肾功能小于总肾功能的10%或并发肾发育异常时,应做肾切除。
  八、同时有尿路感染,抗感染和支持治疗很重要。
  九、解除梗阻,改进或维持肾功能,可以根据梗阻部位和性质及双肾情况决定,如肾盂输尿管连接部狭窄切除吻合及同时肾盂造瘘,肾造瘘,输尿管造口,膀胱造口等。

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小儿肾积水,所谓肾积水就是水液积聚在肾脏之内。它也就是说种种原因导致的一个尿液排出不畅,那么从而造成了一个肾积水的形成。那么对于肾积水来说,其实你只要把它的原因,把它的源头,导致它堵塞的一个原因给它解除了,那么应该来说,肾积水就不会存在了。那么所以,对于肾积水的治疗关键的就是要解除他那种梗阻,使它这种肾输尿管相对来说排出比较的通畅。那么大部分的孩子在经过肾积水的手术之后,一般来说梗阻排除了或者这种有狭窄或者息肉这些部位我给他解除了之后,那么一般来说,孩子都不会再复发。当然也有一些情况,如果这个孩子术后还是频繁的有一些泌尿系的感染或者说孩子老是有结石这些现象,那么这时候又会进一步的造成尿路的梗阻,那么这时候有可能就会出现一个复发的现象。所以最关键的就是要看,它这个肾积水的原因我有没有通过手术及时的给它清除掉。
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小儿肾积水的治疗方法,关键要看肾积水的程度。对于小儿肾积水来说,有一部分是可以自愈的,也就说可以自愈的是不需要治疗的,往往这种肾积水多见于胚胎时期。在胚胎时期进行B超检查的时候,发现有肾盂的分离,等到孩子出生后再做B超,也发现了有肾积水的情况,但是他这种肾积水量比较的小,而且孩子完全没有任何的临床症状,这种情况下我们一般定期随访就可以了。每二到三个月给孩子复查一下B超,连续两次B超显示积水已经消失了,说明孩子就可以达到痊愈的标准了。另外还有一部分孩子的肾积水,它是需要积极的治疗的,这部分孩子肾积水的量比较大,而且有压迫的症状,出现了肾脏的损害,出现了反复的感染等等,这时候就需要积极的进行治疗了,而这种肾积水的治疗,我们目前来说比较常用的就是手术治疗,这种手术的治疗通用的就是离断式肾盂输尿管成形术,也就是说把梗阻或者狭窄的那一段进行切除,然后把肾盂输尿管再做一个吻合,这样就能够保证泌尿系的通畅,通畅以后,小儿肾积水的程度就会明显的减轻。所以小儿肾积水它的治疗分为两个方面,有一部分可以自愈,另外有一部分,我们是需要积极手术治疗的。
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小儿肾积水如何治疗
小儿肾积水的治疗方法,比较常见还是手术治疗。如果胚胎期间发现肾盂分离只需要定期观察,有可能可以痊愈;诱因明确的肾积水可以接受手术治疗。目前来说,对于小儿肾积水的治疗比较常见的还是手术治疗。但是在这里需要提醒给大家,不是所有的肾积水都需要治疗的。比如在胚胎期间就发现了有肾盂的分离,孩子出生以后发现孩子有肾积水的情况。一般来说,是要注意定期的随访,那么是有可能会自愈的。当然,对于一些比较明显的有确切的诱因导致的肾积水是需要进行手术治疗的。目前比较常用的是肾离断式的肾输尿管吻合术。术后一般来说孩子能够得到痊愈。所以对于肾积水的治疗最关键的,要看它积水的程度以及积水的原因。
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小儿肾积水的治疗方法
小儿肾积水,有一部分是可以自愈的,这种情况我们一般定期随访就可以了。每二到三个月给孩子复查B超,连续两次B超显示积水已经消失,说明孩子就可以达到痊愈的标准了。另外还有一部分孩子的肾积水,它是需要积极的治疗,目前来说比较常用的就是手术治疗,这种手术的治疗通常是用离断式肾盂输尿管成形术,也就是说把梗阻或者狭窄的部分切除,然后把肾盂输尿管吻合在一起,这样就能够保证泌尿系的通畅,泌尿系通畅以后,肾积水的症状就会明显的减轻。
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小儿肾积水的症状
小儿肾积水的症状包括尿频、尿急、尿痛,还有腹部肿块以及肾区叩击痛等等。一般来说比较轻症的小儿肾积水,孩子没有什么症状,也不影响他的一些生活和娱乐等,相对来说是比较轻的。如果肾积水比较多,孩子就有可能会出现一些腹痛、尿频、尿急、尿痛等排尿的改变,这时候相对来说是比较重的肾积水了。除了这些症状以外,临床上对于肾积水还要进行一些体格检查。体格检查的时候对于肾积水的孩子有可能会发现腹部的肿块和肾区的叩击痛。另外,还要借助于实验室的检查。看看肾积水有多少,看看它程度有多重。个别情况下还要进行一个尿液的检查以及肾功能的检查。
婴儿先天性肾积水是怎么造成的
新生儿和婴儿的先天性肾积水一般处于胚胎期,由于先天性因素,导致肾盂和输尿管的连接处变窄,肾脏产生的尿液通过肾盏到肾盂,这使肾盂在往下流的过程会受到阻碍,导致肾盂憋大,引起先天性肾积水的原因可分为以下四种:输尿管内狭窄,输尿管开口,输尿管粘连或变形,节段性无功能。
孩子先天性肾积水手术后会复发吗
先天性的疾病让我们无法拒绝,一般需要通过专业的方法来治疗,才有可能恢复到比较正常的状态。先天性肾积水通过手术治疗后可能会出现复发的情况,目前复发的概率在5%左右,但是可以通过一些方法来预防复发,降低出现复发的概率。
新生儿肾积水正常范围
孩子从母体中出来以后,由于生存环境的变化会出现一些生理性的病症,比如新生儿肾积水。新生儿肾积水是由于胎儿离开了母体的环境以后肾功能完善之前的一种症状表现。但是,新生儿肾积水的程度要把握好,如果超过了正常范围值,那就需要准备进行手术,一般情况下正常的新生儿肾积水范围在一到三厘米之内。
小儿肾积水的手术效果如何
小儿肾积水,多数都是由于肾脏受到感染引起的,每次受到感染孩子的肾功能都会受到很大的损伤,而且孩子的身体素质不比成年人,所以完全恢复的几率并不是很大。大部分患儿在发生这样的疾病后,通过手术都可以得到非常好的治疗效果。想要成功必须要做好术前准备和术后护理,做到最大限度的规避风险。