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什么是慢性肾衰竭

发布时间:2019-11-1457780次浏览

慢性肾衰竭是指肾功能进行性减退,以代谢产物储留,水电解质和酸碱平衡失调为主要表现,分为四期,每一期的情况都不同。一旦到了四期,那么治疗的效果是不好的。因此人们需要在身体不适的时候,及时进行尿常规、肾功能、肾脏影像学检查。

大家都知道,肾脏是非常重要的器官,它可以排出体内的毒素,让身体恢复正常,一旦肾脏器官开始衰竭,就会影响人们的身体健康。相信很多人都不知道,什么是慢性肾衰竭?大家可以通过下文来好好了解该病。
  慢性肾衰竭
  慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病基础上缓慢出现肾功能进行性减退,直至衰竭的一种临床综合征,临床以代谢产物储留,水电解质和酸碱平衡失调为主要表现,病因多样,其中原发性肾小球疾病,糖尿病和高血压是造成慢性肾衰竭的三大主要原因。
  慢性肾衰竭分4期
  1期是肾功能代偿期,是慢性肾衰竭的较好期,此期肾小球滤过率减少30~60毫升/分,肾单位减少约20%~25%。此时肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好。
  2期是氮质血症期,此期肾小球滤过滤减少25毫升/分钟,肾单位减少50%~70%,有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适的感觉。
  3期是肾功能衰竭期(也是尿毒症前期),肾功能严重受损,不能维持机体内的新陈代谢及水电解质和酸碱平衡。可有明显贫血及胃肠道症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。
  4期是尿毒症期,是慢性肾衰竭的最后一期,肾小球滤过率下降至每分钟10~15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期。
  慢性肾衰竭所做的检查
  1、常用的实验室检查

  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。
  2、影像学检查
  一般只需做B型超声检查,以除外结石、肾结核、肾囊性疾病等。某些特殊情况下,可能需做放射性核素肾图、静脉肾盂造影、肾脏CT和磁共振(MRI)检查等。肾图检查对急、慢性肾衰的鉴别诊断有帮助。如肾图结果表现为双肾血管段、分泌段、排泄功能均很差,则一般提示有CRF存在;如肾图表现为双肾血管段较好,排泄功能很差,呈“梗阻型”(抛物线状),则一般提示可能有急性肾衰竭存在。

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慢性肾衰竭能自愈吗
慢性肾衰竭无法自愈,慢性肾衰竭对肾脏造成不可逆的损伤,要及时治疗才能控制病情。病情较轻者可通过保守疗法缓解症状,病情较严重需要做血液透析或肾移植手术来治疗。
慢性肾脏病能活多久
早期慢性肾脏病只要及时治疗,寿命一般不受影响,和正常人无异。但病情发展到晚期,存活时间可能会有所缩减。
慢性肾衰竭是如何进行分期的
根据病情轻重,肾功受损程度等,临床上把慢性肾衰竭分为四期。病情较轻时属于肾功能代偿期;病情进一步加重会进入氮质血症期、肾衰竭期;终末期是尿毒症期。
怎样检查慢性肾衰竭
患上慢性肾衰竭以后患者会出现恶心,呕吐,呼吸困难等症状,当然需要到正规医院做详细检查才能明确判断,一般可以做尿液检查、血常规检查、血生化检查、影像学检查等等,都可以明确判断疾病情况。
慢性肾功能衰竭的治疗方法
慢性肾功能衰竭治疗方法主要是治疗原发病、控制感染、饮食治疗,还要避免各种对肾脏有损害的因素。具体需要在医生的指导下对症治疗。导致慢性肾功能衰竭原因有很多,比如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾病等。慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏病进行性的发展,最后导致双侧肾脏功能明显下降,不能及时排除多余的水分、电解质,以及各种毒素,导致一种临床综合症。对于慢性肾功能衰竭治疗,首先要针对原发疾病进行治疗,比如慢性肾炎要积极的降低尿蛋白;对于糖尿病肾病患者,要严格控制血糖;对于高血压肾病患者,要严格控制患者的血压等。只有通过原发疾病治疗后,可以防止肾实质的继续的破坏,从而起到延缓肾功能不全进展的作用。另外,对于慢性肾功能衰竭患者,还要避免各种对肾脏有损害的因素,比如,要控制感染。饮食治疗在慢性肾功能衰竭治疗过程中也起到非常重要的作用,所以要严格的采取优质低蛋白饮食。除此以外,要针对慢性肾功能衰竭的贫血、慢性骨病要进行相应治疗,可以使用促红细胞生成素或活性维生素D进行治疗。
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2019-12-10

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慢性肾衰竭的治疗方法有哪些
慢性肾功能衰竭的治疗方法非常,主要就是包内科疗法,透析疗法及肾移植术等,由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限,很多患者以及家庭都无法接受,治疗上主要就是吃药。另外,慢性肾衰竭不仅需要用药,还要专业的合理的内科疗法,饮食专业的计划表,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转。
慢性肾衰竭病人注意事项
慢性肾衰竭是不可逆转、不可治愈的肾脏疾病。患者在生活中需要避免进一步的损害肾脏。第一点就是要避免脱水,防止肾衰竭疾病的进一步发展,第二点就是要避免肾脏的毒性,不要服用一些对肾脏有毒害性的药物,第三点患者尽量不要过分劳累,不要熬夜。
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2018-09-30

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慢性肾衰竭是怎么引起的
慢性肾衰竭是慢性肾病,糖尿病,高血压引起的,还有可能是其他原因引起的,具体分析如下:慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病中的一种,会引起慢性肾脏的结构改变,包括小球硬化、间质纤维化、小管萎缩,肾脏结构破坏后,会导致肾功能丧失,就是毒素和水排不出来,一些内分泌功能受到损失,如不能分泌促红素,会引起贫血;不能分泌维生素D3,会造成骨病;毒素排不出来,会导致内环境改变,引起各个器官损伤,严重可以危及生命。其他原因包括药物性造成的肾脏损伤,肥胖、空气污染等,都可以引起慢性肾衰竭。
血液透析注意什么
如果慢性肾功能衰竭的病人已经开始接受血液透析,这时首先要注意,透析一定要遵从医嘱,每周透三次,每次4到5个小时,彻底地清除毒素,不要随意地减少透析剂量。如果透析的不充分,毒素在体内堆积的时间比较长,会造成更多的并发症。第二,开始透析以后,透析间期要控制体重增长,因为透析以后尿可能会越来越少,水分会滞留在体内,这时候体重不要增加超过本身体重的5%。第三,注意造瘘的手,透析都有内瘘,手要很好地保护,它是患者的生命线,以后透析10年、20年都要靠它,所以要保护好。可以从以下几方面保护:第一,胳膊不要负重;第二,睡觉时不要压着胳膊,让它血流通畅;第三,透析前要把胳膊清洗干净,避免细菌的感染;第四,如果准备肾移植,要尽量少输血。所以在透析的时候要保证血色素的正常,某些药物的运用都不能少。
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2018-09-21

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慢性肾衰尿毒症怎么治
慢性肾功能衰竭尿毒症期的治疗有四个方面:首先,避免加重因素,如感冒、手术、感染或缺血,这些都可能造成肾功能损害的进一步加重;第二,营养治疗,尿毒症期,要注意优质、低蛋白饮食,牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白每公斤体重每天摄入0.6克。第三,药物治疗,慢性肾功能衰竭的治疗药物是清除毒素,有些中药可以清除毒素,还要控制好血压,控制好血压可以减缓肾功能衰竭的发展。第四,替代治疗,尿毒症到终末期时,需要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析、肾移植。
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2018-09-21

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怎么治疗慢性肾衰竭
慢性肾衰竭的治疗分为原发病治疗,慢性肾衰竭没有到透析前的非透析疗法,以及并发症治疗。具体要在专业医生的指导下选择合适的治疗方法。如果是由于慢性肾小球肾炎引起,会针对尿蛋白、肾炎引起的高血压等进行治疗。慢性肾功能不全的非透析疗法是指病人患慢性肾功能不全,但是血肌酐还没有进入透析阶段,要低蛋白饮食加复方α-酮酸,同时用排除体内毒素的药物。比如大黄制剂、碳酸氢钠、尿毒清等。如果到慢性肾脏病3期以后,会出现各种并发症。比如肾性贫血,这时就要补充铁剂、给促红细胞生成素纠正贫血的治疗。如果出现钙磷代谢紊乱,要给活性维生素D以降低血磷、升高血钙。如果出现高钾酸中毒,需要纠酸的药物,比如口服碳酸氢钠、静脉点滴碳酸氢钠或降血钾的药物。
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2018-09-21

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慢性肾衰竭如何治疗
对于慢性肾衰竭患者的治疗方法,可以分为原发病治疗、非透析疗法,以及对慢性肾衰竭患者的并发症治疗。病人如果是因为慢性肾小球肾炎这种疾病,而引起的慢性肾衰竭,就会针对患者的尿蛋白以及肾炎引起的高血压等疾病,进行治疗。对于慢性肾功能不全患者的非透析疗法,是指病人患上慢性肾功能不全,但是,患者的血肌酐,还未进入到透析阶段,需要给病人进行低蛋白饮食加上复方α-酮酸,同时,也可以给予患者一些排除体内毒素的药物。如果患者到慢性肾脏病3期以后,病人就可能会出现各种各样的并发症。比如,如果患有慢性肾脏病的病人,出现钙磷代谢紊乱的情况,就要及时地给病人活性维生素D,进行相应的治疗,以利于患者降低血磷,并且升高血钙。
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慢性肾衰竭分几期
慢性肾功能衰竭目前可以分五期,在第一期到第三期时,症状都不是特别明显,不到医院检查一般无法发现,到第四期时可能有一些症状出现,可能有消化道的症状或血液系统的症状;到第五期时,叫尿毒症期或慢性肾功能衰竭的终末期,这时候的病人症状会更明显。慢性肾功能衰竭第一期的时候就能看到有血尿、尿蛋白,虽然是慢性肾脏病第一期,这时的肾功能是正常的,肌酐也正常。第二期是肾小球的滤过降低,正常人在90以上,如果在60到89之间,叫肾功能不全。第三期是肾小球滤过率在59到30,第四期是29到15,最后一期肾小球滤过率小于15,即终末期。
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慢性肾衰竭的症状
慢性肾功能衰竭是体内的代谢产物无法清除出去,影响到身体的各个系统。慢性肾功能衰竭最早影响的系统是消化系统,病人可以表现恶心、食欲差等症状。大量的毒素不能从尿排出,会侵袭消化道黏膜,使黏膜出现溃疡、出血。第二,慢性肾功能衰竭出现贫血的症状,肾脏可以产生促红细胞生成素,当肾功能衰竭时,促红素减少,病人会出现贫血。有时病人还可能出现血细胞、白细胞、血小板的减少。第三,慢性肾功能衰竭呼吸系统的症状,患者说话时有氨味;还有皮肤的症状,比如皮肤瘙痒;还有心血管系统,病人可能出现难控制的高血压。
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慢性肾衰竭是尿毒症吗
慢性肾功能衰竭和尿毒症其实是一个问题,只是慢性肾功能衰竭可以分成五期,五期都可以叫慢性肾功能衰竭。当最终出现临床症状,如有恶心、呕吐,代谢产物不能清除出去时,就叫做尿毒症。所以它是慢性肾功能衰竭最终的表现,最末期时可以出现尿毒症,可以有消化道的症状,恶心、呕吐,甚至消化道出血,出现肾性贫血,电解质的紊乱可以出现高钾、浮肿、尿量少,这些都是尿毒症的一些表现。尿毒症的诊断不仅要结合血尿素氮、血肌酐的数值,更重要的是要根据患者所出现的自身中毒的症状来判断。