脑血管介入手术后遗症
发布时间:2019-11-0758380次浏览
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脑血管动脉瘤造成蛛网膜下腔出血,还能救治过来了吗?
患者因突发剧烈头痛,意识不清,同时伴有恶心呕吐2小时,无其他明显症状,经120送至我院,经头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血破入脑室,考虑颅内动脉瘤破裂,为进一步诊疗收至住院,入院后紧急进行了手术治疗,术后症状缓解,恢复良好,平稳出院。
脑血管瘤这种病严重吗
脑血管瘤是一种严重的疾病,如果血管瘤破裂,可能会导致脑出血,容易致残,致死,所以一定要重视治疗。必要的时候可以做手术,建议做检查,让脑科医生根据病情选择治疗方案。
脑血管瘤破裂的原因有哪些
脑血管瘤破裂对患者的生命安全有很大的危害,引起脑血管瘤破裂的主要原因是,脑部血液流通不畅,是脑部血管壁产生一定的压力,而造成了血管破裂。如果治疗不及时的话,会在短时间内造成死亡的现象发生。
脑血管瘤影响寿命吗能活多久
通常情况下,如脑血管瘤患者未出现出血情况或出血量轻微,大多不会影响寿命,在接受治疗后,能够保持与健康人相当的生命时间,但如果出血量大抗拒治疗就会缩短自身寿命。
脑血管瘤破裂手术后如何护理
脑血管瘤破裂手术后护理很重要,家人要按照医生的要求对患者进行良好的护理。术后首先要做好的护理就是观察患者的呼吸是否正常、引流管是否异常等生命体征的稳定性。还有做好生活护理。
脑血管瘤术后吃哪些
脑血管瘤术后应吃清淡、易消化、高膳食纤维的食物,不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,先天因素最多见。动脉硬化、高血压、创伤、感染也会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤,包括夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等区分。颅内动脉瘤发生以后,由于像脑内定时炸弹,所以充分评估以后,需要进行手术治疗,包括肿瘤的夹闭术、栓塞术、填塞术或者切除术等等,术后患者需要卧床休息2至3周,饮食上必须格外重视,要以清淡、易消化、高膳食纤维的饮食为主,使患者的大便保持通畅,不能发生便秘,避免腹压增高以后造成动脉瘤的破裂,引发更加意外情况的发生。而且患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。会增加患者便秘的机会,患者的一些咀嚼肌的用力程度比较多,而且刺激到了患者的胃肠神经,使得血压发生波动,对于动脉瘤术后的保养都是没有任何好处的。患者术后如果有基础疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症,术后吃药也是同样重视,要把血压控制在一百三,八十以内,避免血压增高,引起颅内压增高,造成动脉瘤术后的失败,同时血糖控制在正常范围避免血糖增高,引发动脉瘤的再次破裂。血脂同型半胱氨酸都要在正常范围,在饮食结构和药物的共同保护下,加上患者卧床休息以及情绪稳定,可安全度过动脉瘤术后的这段时期。
脑血管瘤手术治疗指征
脑血管瘤手术治疗指征有轻微疼痛,剧烈疼痛,轻微嗜睡等。一、患者偶然体检当中发现颅内血管瘤,但患者并没有任何的症状。二、患者血管瘤已经发生渗透现象,就有轻微的破裂,患者有轻微的头痛,但是意识清楚没有生命体征的变化,这是第二个支撑。三、患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛,有恶心呕吐,有全脑的症状,但是意识清楚。四、患者有轻微的意识障碍,比如轻微的嗜睡,一招呼就能醒。同时血管瘤破裂的其它症状,比如剧烈头痛等,这些也是手术指征。但是对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,就没有手术指征,以积极挽救生命为主。在病情稳定后再评估是否有手术指证,对于有手术指征的患者,一定要抓住手术机会,综合评估以后及时进行像动脉瘤的栓塞术或者填塞术以及夹闭术或者是切除术等,综合手术以后患者动脉瘤的情况会比较稳定,同时控制好血压、血糖等基础疾病,对于不能进行手术的患者,除了积极挽救生命以外,还要维持水电解质平衡,使患者的生命得到保证,在病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。
脑血管瘤破裂是瘫痪吗
脑血管瘤破裂是不是瘫痪?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性异常增大。脑血管瘤最多见的原因就是先天性的因素,当然后天性的比如高血压、动脉硬化以及创伤感染也会形成脑类动脉瘤、动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤之分。脑血管瘤它的症状分为破裂症状和非破裂症状,而破裂症状并不一定都表现为瘫痪。脑血管瘤破裂,最多见的就是蛛网膜下腔出血,而蛛网膜下腔出血症状就是剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,一般没有局灶性的神经功能缺损的症状体征,也就不会出现偏瘫、失语等这些情况。当然脑血管瘤破裂不单是蛛网膜下腔出血,有的会表现为脑室出血、脑出血和硬膜下出血。而脑出血时,如果压迫到了锥体束,就有可能会表现为偏瘫了,所以脑血管瘤破裂是不是偏瘫,是不是引起瘫痪,主要与血管瘤破裂的部位出血的情况,是否影响到了锥体束有一定关系?当然脑血管瘤还有非破裂症状,也就是局部的压迫症状,比如压迫的动眼神经引起动眼神经瘫痪,导致眼球活动问题出现复视。如果动脉瘤在下丘脑这个位置影响到了内分泌系统会出现内分泌系统的紊乱,如果是大脑中动脉瘤可以引起锥体束征,可以出现非破裂而出现偏瘫的情况。所以脑血管瘤不管是破裂还是非破裂,其实对于个人来说都像一个定时炸弹,对于人体的安全性是有一定威胁的,当发现了血管瘤以后必须要积极的进行相关治疗,一般请神经外科和介入科医生相关会诊,以后如果有手术指证,及时进行手术治疗才行。
脑血管瘤破裂怎么治疗
脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗,在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内,及时进行选择脑血管造影检查,发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术,或者是栓塞术、填塞术等等,防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征,也要积极进行血肿清除术,或者是钻孔引流术等,防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后,一般是手术,当然还要进行脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米,应用止血药物,比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗,同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗,应用钙离子的拮抗剂,尼莫地平进行泵入,防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时,要及时进行相关的干预,防止积水增加,引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状,患者的症状会非常严重,包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血,不管哪一种出血,对于患者的生命质量都会受到威胁。
脑血管瘤破裂昏迷不醒如何治
脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是由于颅内动脉局部局限性异常增大,是由于先天性因素最多见,也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。颅内动脉瘤一旦破裂,会发生比较严重的情况,比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿,由于出血量比较大,或者压迫到了重要的神经功能部分,会引发昏迷。一旦出现昏迷,患者的生命质量就会受到严重的威胁,所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,我们必须积极地进行相关治疗。如果是脑出血引起的出血量比较大时,可以及时进行手术,将血肿进行清除,或者是钻孔以后把血肿清出来,必要时可以进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发的死亡,应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒,同样必须要积极的进行上述治疗以外,及时进行DSC检查,如果有手术指征可以及时进行手术,比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等,防止肿瘤破裂进一步出血,造成生命指征进一步的下降。同时患者可以用一些促进清醒的药物,比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂,清除自由基制剂,维持水电平衡制剂综合治疗,在病情平稳了以后,也就是出血不在出了以后,可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病,维持好水电平衡,防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症,造成患者更进一步的危险性的一个增加。
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脑血管瘤有什么症状
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天性因素最多见,它的症状分为两种:一是动脉瘤破裂症状,二是非破裂症状。动脉瘤的破裂症状,可以出现蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下出血。非动脉瘤破裂症状,主要是一些压迫症状,如压迫到动眼神经,引起动眼神经麻痹,出现眼球活动问题,瞳孔散大等、内分泌的肿瘤可以出现内分泌紊乱,引起下丘脑功能紊乱,出现抗利尿综合症等。最多见的是蛛网膜下腔出血。患者一定要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,避免情绪波动,不要抽烟、不要喝酒,改善不良生活方式。
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脑血管瘤手术治疗指征是什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天性因素最多见,手术指征,一是患者体检做血管造影,发现血管瘤,患者没有任何症状。二是患者血管瘤,已经发生渗透现象,有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛、恶心呕吐,有全脑症状,但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍,如轻微嗜睡,一招呼就能醒。血管瘤破裂其它症状,如剧烈头痛等,也是手术指征。但对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,没有手术指征了,以积极挽救生命为主,维持水电解质平衡,使患者生命得到保证,病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。
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脑血管瘤破裂能好吗
脑内动脉瘤破裂后,会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等。一旦发生这种情况,积极治疗后,一般患者都能够好转。如果出血量非常大,出血部位非常重要,可能会危及生命。脑血管瘤破裂是否能好,与出血量的多与少,出血部位、抢救情况、综合因素都有关系。蛛网膜下腔出血,出血量不大,有手术指征时,可以积极进行手术治疗,把动脉瘤封堵、填塞,使动脉瘤不再破裂出血,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗,防止脑血管痉挛,止血治疗,脱水降颅压治疗,一般患者都能够好转,能够治愈。出血量不大,有手术指征时,可以积极进行手术治疗,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗。
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脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办
颅内动脉瘤破裂,情况比较严重,如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿,出血量较大,压迫重要神经功能部分,一旦出现昏迷,患者生命质量会受到严重威胁,脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,必须积极进行相关治疗。脑出血引起出血量较大时,及时进行手术,将血肿清除,必要时进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发死亡,应用脱水、降颅压、脑保护药物等。如蛛网膜下腔出血,破裂引起昏迷不醒,上述治疗外,及时进行DSC检查,有手术指征可以及时进行手术,如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等,防止肿瘤破裂,进一步出血,造成生命指征进一步下降。
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脑血管瘤破裂出血怎么治疗
脑血管瘤破裂后,出血症状比较严重,必须积极治疗,挽救患者生命。一般在出血急性期进行选择性血管造影,发现血管瘤位置后,根据情况评估行动脉瘤夹闭术、封堵术、栓塞术等,防止动脉瘤进一步破裂出血,同时应用脱水降颅压药物、止血药、改善脑血管痉挛药品,维持水电解质平衡,镇痛、镇静,绝对卧床4到6周等。有手术指征者可以选择行钻孔血肿清除术或者血肿引流术等。颅内血管瘤最主要的症状是血管瘤破裂引发的出血,包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下血肿。