怀孕40天，首先要确定确实是有怀孕，通过临床证实了。比方血的HCG值，证实是怀孕了，而且做了一个超声提示是宫内怀孕。这个时候如果有褐色的分泌物，就提示看有没有先兆流产的表现，一定要到医院，让医生进一步做个检查。检查的内容包括宫颈的探查，看看宫颈有没有宫颈原因的出血。再复查一个超声，看看宫腔内孕囊着床的情况，宫腔里面有没有异常的回声、暗区，这是在明确宫内怀孕的情况下。如果在没有明确的时候，只说停经，可能怀孕了，一定要到医院去看一看，尤其是出现褐色分泌物，这是为什么，要除外异位妊娠。如果不是怀到宫内，是怀到宫外了，叫宫外孕，这是风险比较大的一种可能。尤其这种情况容易出现异常的阴道出血、褐色的分泌物，伴有腹痛、腹坠，这一定要到医院去让医生看一看。如果确定了或怀疑宫外孕，一定要收住院的。

目前在临床上阴道炎是通过接触传染的，如果男女双方在性生活时发生性接触就会传染给对方，并且致病菌很可能会导致男性出现生殖器官的炎症性疾病，当然也不用过于担心。因为阴道炎是女性非常常见的妇科疾病，关键是要好好的针对病原菌给予对症治疗，那么女性需要加强个人卫生，尤其是经期以及性生活之间的性卫生。那么女性发生传染性疾病时，大多是在没有保护下进行性生活，所以女性一定要注意经期和性生活的性卫生。如果女性发生阴道炎一定要注意夫妻双方同时治疗，避免发生交叉感染，而且在治疗期间要禁止性生活，以免导致女性阴道炎反复发作。

女性阴部有异味儿而且特别严重常见于阴道炎症，一般会发生于滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎会出现水样的白带伴有腥臭味儿出现外阴阴道瘙痒，这是典型阴道炎的一个临床表现，临床上给予用药治疗多是给予一些洗液来外洗阴道和外阴。同时给予阴道内放置甲硝唑栓或者地替硝唑栓，这是针对滴虫性阴道炎的治疗。而细菌性阴道炎也会出现异味严重，治疗一般可以选择青霉素类的药物，以及环丙沙星类的药物来进行阴道的外用。如果女性长了生殖器官的肿瘤，也会出现异味加重的情况以及阴道的排液甚至流血，建议此时应该进行系统的检查以排查宫颈癌变以及子宫卵巢有没有恶性肿瘤的倾向。

月经没有完全干净同房了首先需要观察有无阴道分泌物异常及腹痛情况，如果有阴道分泌物异常，考虑有阴道炎或者宫颈炎，需要及时用药治疗。如果有腹痛情况，考虑与盆腔感染有关系，需要口服抗生素治疗。如果没有不适症状，也可以预防性应用抗生素三天。月经没有完全干净是不建议同房的，因为经期同房可能会导致子宫内膜异位症，导致痛经。经期同房是慢性子宫颈炎的高危因素之一，经期同房，则很容易将男性身上未清洗掉的细菌带入阴道，带到宫颈。炎症继续向上蔓延，最后累及到输卵管，甚至整个盆腔。此外，正处经期时，位于子宫内膜破损处的仍然有活性的血细胞接触到精子后，会激发女性体内的免疫应答，产生抗精子抗体。等到真正用于造人的精子再一次进入身体，机体的防御就启动了，不孕不育成为必结的恶果。所以，一般建议月经干净2-3天再同房。

阴道炎治疗可以使用口服药物如双唑类或甲硝唑类的都可以，并配合局部外用药物清理，对症治疗。细菌性阴道病主要用甲硝唑、奥硝唑、硝唑类配合局部清洗和口服，和滴虫性阴道炎是类似的。外阴阴道假丝酵母菌病可以用制霉菌素类或硝呋太尔类。现在怀孕以后的人和平时滥用抗生素导致菌群失调，常见外阴阴道假丝酵母菌病，反而少见了淋菌性阴道炎。老年性阴道炎可以用甲硝唑或奥硝唑类药配合使用辅助雌激素类药。幼女性阴道炎要清除外阴道异物。在没有阴道异物情况下，指导会阴局部清洁护理。不同阴道炎用药不同。根据阴道菌群的检测，微生态的检测，要给予不同药物调整和治疗。