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产后出血的原因有哪些

发布时间:2019-10-3064173次浏览

有很多的女性在产后可能也会伴有着大量出血的现象,这种出血的现象有很多的原因,可能和子宫收缩乏力有关,也可能和胎盘因素有关,除此之外全身性因素,子宫因素都可能会产生影响,所以这类情况本身就应该积极的接受治疗。

其实女性在怀孕期间本身也会出现不适的现象,而这种不适的现象也并非只是在孕期会出现,也有一些女性在生产之后也会有很多问题,比如说会有明显的产后出血,产后出血如果情况比较严重也可能会造成并发症。那么,产后出血的原因有哪些呢?
  一、子宫收缩乏力
  子宫收缩乏力也是产后出血最常见的一个因素。其实影响宫缩的原因有很多,比如产妇对于分娩过度紧张,又或者是长时间处于恐惧的一种情绪中,这都会造成生产时间过长,导致女性出现全身疲乏无力。另外,还有很多孕妇在平时生活中缺乏锻炼,本身身体素质就不是很好,更容易就会造成宫缩乏力。
  二、胎盘因素
  如果在怀孕以前进行过多次刮宫或者清宫手术,也会导致子宫内膜受到不必要的损伤,从而引起胎盘粘连。虽然现在很多人都会选择无痛人流,但是也有着一定的坏处。如果选择多次无痛人流,就会让子宫内膜损伤,因此在产后会出现出血现象。
  三、产道撕裂
  如果在生产的过程中,可能会因为过于紧张,又或者是婴儿体重比较大,这都会导致肠道有撕裂的现象,这也是导致产后出血的主要原因。
  四、全身性因素
  产妇精神极度紧张,或者对于分娩有着极度的恐惧心态。临产后过多使用镇静剂,以及合并慢性全身性疾病,这些情况都可能会导致产后出血。
  五、子宫因素
  子宫腺纤维发育不良或者是巨大胎儿,羊水过多,子宫穿孔等等,这些都属于子宫因素,也同样会导致子宫收缩乏力,最终就会引起产后出血。
  六、胎盘滞留
  胎儿娩出后,胎盘也需要在30分钟内流出体内外,若仍不排出,这可能就会导致女性产生一定影响,导致产后出血,不过这种出血的现象并不会特别严重,在短时间内就会尽快的恢复。

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产后恶露不尽有异味正常吗
产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现,包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物,常常会提示细菌性阴道病,应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛,是盆腔感染的表现,要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时,慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜,影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超,排除宫腔残留,若有宫腔残留继发感染,除了抗感染治疗,还要及时手术清宫。
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做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象,做完剖腹产后一般比顺差恶露要多,持续时间要长。但有一定的个体差异,有女性做完剖腹产之后恶露较少,一般说明手术恢复较好,伤口已经愈合,正常现象,不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多,尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上,要及时就诊。首先要做B超检查,以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多,除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况,恶露少是不需要进一步处理的。
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后恶露不尽会怀孕吗
产后恶露不尽是有怀孕可能的。产后如果不哺乳,一般一两个月会来月经,这时恶露不尽怀孕就有可能,要及时检测。哺乳期前3个月内没有排卵,是不会怀孕的。3个月以后,即使哺乳期不来月经,偶尔也有排卵的可能,就需除外怀孕。对于恶露不尽要检查血尿HCG,以除外再次妊娠的可能,除外妊娠之后,恶露不尽常见原因是宫腔残留,要做B超检查,如果提示有宫腔残留,一般要手术清宫。产后恶露不尽,除外这些特殊情况后,是子宫复旧不良的表现,要给与益母草或坤宁口服液等中药治疗。
产后出血如何预防
产后出血的预防主要包括胎盘处理、宫腔检查、切口护理、预防感染等。一、在分娩的过程中,当胎盘分娩出以后,要仔细的检查胎盘和胎膜是不是完整,如果有残缺,要及时的把他们取出来。在不能排除胎盘残留的情况下,应该做宫腔的探查。二、剖腹产的时,在子宫下段横切口,要注意切口位置的选择以及缝合,避免子宫下段横切口两侧角部的撕裂。在分娩的过程中,一定要严格按照无菌操作,做好每一项操作过程。三、手术以后要常规的应用抗生素预防感染,作为女性,在平时一定要做好避孕措施,防止非意愿妊娠的发生,因为人工流产以后容易破坏子宫内膜,如果人流后不久就怀孕,这种情况下很容易导致胎盘、胎膜残留在子宫壁,到分娩的时候流不下来,从而导致产后出血的发生。所以在生孩子之前,尽量减少宫腔操作。
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引起产后出血的原因有哪些
产后如果出血比较常见的原因有三个,分别是在生产之后子宫收缩乏力,其次就是软产道受到了损伤,最后还有就是孕妇自身凝血功能相对来说比较差一些。当然也有的孕妇是在怀孕之前就患有一些比较严重的疾病,比方说肝炎等等,都很容易引起凝血功能发生障碍,这样就导致了产后出血。
产后出血有什么症状
所谓的产后出血通常是指胎儿在生出后24小时内,其产妇的失血量超过500毫升,如果是行剖腹产终止妊娠,那就是指剖腹产时,出血量超过1000毫升,这是分娩期严重的并发症。而产后出血的主要症状,就是指在胎儿生出以后,有明显的阴道流血,这时应当是流出鲜红色,或者是暗红色的血液,常常是由于软产道的裂伤或者是胎盘剥离不全引起。有些女性还可能会因为凝血功能障碍,导致阴道持续流出不凝血。同时还可能出现失血性休克,以及头晕、乏力、心慌等贫血症状,有些女性还可能出现头晕、面色苍白、烦躁、皮肤湿冷等表现。由于产后出血可能会危及产妇的生命安全,所以在确诊判断以后,就需要考虑积极的寻找出血原因,同时还可能需要直接输入冰冻血浆和新鲜的红细胞悬液,来对症补充治疗。
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如何治疗产后大出血
由于引起产后大出血的原因不同,所以如何治疗产后大出血,主要就是针对出血原因迅速止血,并补充血容量,来纠正失血性休克,同时还要防止感染。如果女性是由于子宫收缩乏力,而导致的产后大出血,通常都需要按摩子宫,同时应用缩宫素来进行对症止血,可以用10个单位的缩宫素加入百分之零点九的生理盐水中进行静脉滴注,必要的时候还可以直接在宫体注射。而对于缩宫素无效的,还可以使用前列腺素类药物。如果是因为胎盘滞留,而导致的产后大出血,常常就需要直接用手伸进宫腔,将滞留的胎盘完全取出。如果女性是由于软产道损伤而导致的出血,比如宫颈裂伤,这时就可以考虑直接用蛋白线在宫颈局部进行缝合止血。如果女性是由于凝血功能障碍导致的出血,多需要尽快输入红细胞悬液、血浆、血小板来补充治疗。
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早产会引起产后出血吗
早产是否会引起产后出血,这就要因人而异。绝大部分自发性早产的女性,常常都可能是由于孕酮撤退,或者是缩宫素刺激,甚至是由于蜕膜活化而导致,一般早产儿体重都比较轻,所以在分娩的时候其产程比较短,而且不容易引起软产道的撕裂,因此就可能不会出现产后出血表现。但如果女性在早产以后,出现胎盘植入,或者是胎盘粘连,这时就可能会导致胎盘在宫腔内滞留,从而影响子宫的收缩恢复,所以可能会导致产后出血表现,胎盘滞留时间越长,出血量就越多,常常就可能会引起失血性休克症状。如果女性是由于前置胎盘早剥,甚至是由于妊娠期高血压,或者是重度子痫导致的早产,那在胎儿娩出以后,确实就会因为这些疾病影响子宫的收缩,而导致产后大出血表现。所以早产是否会出现大出血,这其实就得根据产妇的个体情况来进行判断。
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什么是产后出血
产后身体很虚弱,也会出现很多产后并发症。尤其是有很多女性都会出现产后出血的情况。而产后出血是非常严重的产后并发症,一般情况多发于产后一至两天左右。如不及时抢救治疗的话,很有可能导致死亡,目前,产后出血也成为了产妇死亡的四大原因之一。
如何诊断产后出血
产后出血的诊断不难作出,诊断的重点与难点在于寻找出血原因,据因施治,迅速止血。可以通过判断宫缩是否正常、胎盘是否正常娩出、软产道损伤及血液送检加以鉴别诊断。另外检测出血量的方法主要包括称重法,容积法,面积法,休克指数法。
产后大出血有什么影响
如果在产后发生大出血,没有得到及时的治疗,患者会由于出血发生失血性休克。如果在休克仍然没有得到及时的抢救,随着出血增多,患者就会出现心率加快,血压下降,严重的会导致死亡这样的情况发生。所以发生产后大出血,第一时间要赶紧地给予输血治疗,同时要找到出血的原因。如果是胎盘残留引起的出血,要赶紧将胎盘拿出来。如果是子宫收缩不好引起的出血,要用药物促使子宫收缩。如果患者病情非常严重,出血仍然很多,经积极的抢救无效,要果断的行子宫的切除手术,这样才能够挽救患者的生命。所以产后出血如果不及时的抢救和治疗,会直接影响到女性的生命,这也是产妇四大死亡原因之一。所以发生情况,在临床上要积极的治疗。
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2019-11-06

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产后出血怎样处理
十月怀胎,一朝分娩。新生命的降临是喜悦的,但作为产妇真的是鬼门关走了一遭。如果发生了产后出血的情况,我们就要按摩子宫早喂奶刺激宫缩,使用宫缩剂来减少出血,如果发生休克还要输血治疗,必要的时候只能切除子宫来挽救产妇的生命。
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产后大出血什么原因
产后出血一般有四大原因:宫缩乏力、胎盘位置、产道裂伤、凝血功能障碍。1、宫缩乏力。子宫收缩不好,创面关不住;2、胎盘。前置胎盘或凶险型前置胎盘,胎盘长到子宫里;3、产道裂伤。分娩时发生宫颈裂伤等,裂得厉害伤及到血管;4、凝血功能障碍。羊水跑到母亲的血液循环里,就会发生凝血功能障碍。
侧切伤口发炎的症状如何处理
有不少的孕妇在顺产时会做侧切手术,过后有些产妇伤口会有发炎的症状,一定要及时处理。一些轻微的红肿,只需用碘伏进行消炎即可;若是炎症比较严重者,除了涂碘伏,还要输液消炎。