胃穿孔怎么办
发布时间：2019-10-2254118次浏览
患者出现了胃穿孔这种不良症状，没有诱发腹膜炎所带来的小穿孔跟空腹穿孔，那么是可以保守治疗的；而诱发了慢性腹膜炎，那么就要尽早动手术了；若是慢性穿孔，那么需要警惕会感染临近器官，也需要做外科手术来治疗。
胃穿孔这种严重后果的出现，对于患者来说，是一定要小心谨慎处理的，否则，胃穿孔一旦病情严重了，那么必然会导致患者的身体健康受到严重的伤害！那么，胃穿孔发生了怎么办呢？下面让我们了解一下！
胃穿孔这种严重后果的出现，是务必要积极治疗，而且还有及早治疗的，否则后患无穷！胃穿孔患者倘若没有出现腹膜炎所诱发的小穿孔以及空腹穿孔，那么建议可以保守治疗，首先胃穿孔患者需要禁食，然后在患者的放置鼻胃管来抽吸患者胃内容物，然后再给患者输液来补充水分以及电解质，这么做的目的是为了预防患者有可能出现脱水的严重后果。可以在医生指导下给患者服用一些抗菌药物，就可以预防腹腔出现的继发感染。
在患者出现了饱餐后穿孔的情况之时，那么经常都会诱发弥漫性腹膜炎这种严重不良症状的出现，这种情况，一般需要在6个小时到12个小时以内进行手术；这属于慢性穿孔，那么进展往往是比较缓慢的，需要警惕穿孔一旦到达了毗邻脏器，那么就会诱发起粘连以及瘘管这些严重后果的出现，一定要及早通过外科手术来进行治疗。
需要注意的是，胃穿孔属于溃疡病这种疾病最严重的并发症之一。而胃穿孔最常见的原因就是在胃溃疡的基础上，却存在暴饮暴食这种不良饮食习惯所诱发的，这种不良饮食习惯会导致患者体内的胃酸以及胃蛋白酶增加，导致胃容积增大，继而很容易导致胃穿孔的出现。
此外，胃穿孔患者除了要及早治疗之外，手术以后，也一定要做好护理工作，保持一个良好的生活习惯以及饮食习惯。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项：第一，穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二，不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三，不可以随意调节静脉输液的滴速。第四，注意穿刺部位的保护，避免肢体活动剧烈或用力过度。第五，穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况，需要及时告知医生和护士进行处理。第六，穿刺中或穿刺过后，如果有不适，比如有神经刺激性疼痛的临时症状，需及时通知医护人员处理。
胃出血需要插胃管吗
胃出血患者是否需要插胃管，还需要根据患者的具体情况来做出分析判断。在胃出血稳定期一般建议插胃管，这样有助于引流胃内过多的液体，观察出血量。尤其在胃出血病情得到控制后，还可以经过胃管向患者胃内注入食物。如果患者存在明显的呕血症状，考虑属于胃出血急性期，这种情况下不建议插胃管，胃管插入过程中很有可能会导致胃黏膜以及血管再次受损，使得出血病情加重。另外患者出血症状如果和消化道肿瘤有关，肿瘤体积已经较大时会使得食管狭窄或者胃内容积明显变小，可能会明显影响胃管的插入。由于患者病情存在个体差异，是否可以插胃管还需要听取医生意见。
胃出血治疗期间能吃什么
胃出血治疗期间，需要根据患者的临床症状以及治疗效果来选择合适的饮食。如果治疗期间患者呕吐症状较为明显，出血还没有完全停止，一般建议暂时禁食。因为食物会刺激受损的胃黏膜及血管，使得病情加重。当胃出血症状得到控制后，短时间内建议以容易消化的流食或半流食为主，比如小米粥、鸡蛋羹、面汤等。患者病情治愈一段时间后，可以适当的多添加一些具有补铁补血作用的食物，因为胃出血有可能会导致患者出现缺铁性贫血。比如可以适当的吃一些动物的血制品、肝脏、瘦肉、红枣、菠菜等食物。上述食疗方法对于轻度缺铁性贫血具有一定的治疗效果。
胃出血怎么止血
胃出血发病期间，需要根据患者的出血量以及出血部位选择合理的方法进行对症治疗。患者如果出现少量胃出血症状，一般建议以保守治疗为主，可以通过口服止血敏、云南白药等止血药来进行对症治疗。如果患者出现明显的柏油样便症状，多说明出血量已经达到50毫升左右，这种情况下可以饮用冰水，通过局部降温使得胃部血管收缩以达到止血目的，必要时需要通过三腔两囊管来进行压迫止血。患者如果出现了明显的呕血症状，多提示胃出血量已经明显超过50毫升，这种情况下需要在胃镜下进行止血治疗，或者通过常规手术进行对症治疗。
胃切除术后胃出血有危险吗
胃切除术后出现胃出血情况是否会发生危险，需要根据引发胃出血的原因以及出血量多少等各方面来进行判断。如果是由于手术后不久伤口渗血而引发的胃出血，一般考虑问题并不大，通过对症治疗多不会发生危险。如果患者病情是因为原发病复发，短时间内出血量较大时，可以导致机体的血容量下降引发失血性休克，严重者可能会危及生命。另外胃切除术后，部分患者还有可能会因为残胃癌等疾病引发胃出血，而癌症本身的预后比较差，所以风险性也比较大。建议及时去医院查明出血的病因后，咨询主治医生的意见。
胃穿孔该如何治疗
胃穿孔需要手术治疗。胃穿孔本身是外科病。胃穿孔最常见部位实际上还是十二指肠球部溃疡，就像胃溃疡，包括十二指肠和胃，这种穿孔就要手术治疗。手术分两种，一种局部修补，把穿孔补好，补好后过段时间再复查，然后把腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，还有术后发生的粘连。第二种方法就是手术做胃大部切除。因为发生溃疡了，穿孔了，缝好后还会再犯，所以把肇事器官切除，把十二指肠球部切除，这种也是一种治疗。现在这种情况越来越少，因为发现十二指肠球部溃疡和和幽门螺杆菌相关。缝补好以后，把幽门螺杆菌根治，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，但是条件如果特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有些人胃穿孔以后症状很轻，当空腹时第一时间就发现穿孔，胃内容物基本上还没怎么往里面流，没流到腹膜里，可以进行保守治疗，具体情况还是交给临床医生。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔手术后不通气怎么办
很多胃穿孔的患者在做完手术之后会遇到一种情况，就是手术之后不通气。那么这种情况下首先是不能吃东西的，然后一定要坚持几天之后才能再吃东西，否则会造成肠胃不舒服。但是如果身体比较虚弱的话，可以让医生输一些营养液来帮助提供营养。
胃穿孔如何治疗
许多胃溃疡患者比较严重的话，大多数都会采用胃穿孔治疗，在治疗的时候也是分为非手术治疗和手术治疗这两种方式的，根据患者不同的类型病因状况的严重程度，是选择不同的治疗方案。一般情况下采用手术治疗的人会比较多，因为到后期恢复的会比较快。
突发胃穿孔怎么办
胃穿孔相对来说还是比较严重的一种疾病，而造成胃穿孔的主要原因可能是因为胃溃疡引起的，对于胃溃疡的病人来说很容易发生突发胃穿孔，而且症状比较明显，表现为富不强烈的疼痛并且难以忍受。一般情况下发生突发胃穿孔的话，要采取手术进行治疗的方式。
酒后胃穿孔什么症状
胃穿孔属于急性肠胃疾病，通常都是由于过多饮酒导致，这是因为过多地饮酒会导致肠胃黏膜受到刺激，造成肠胃黏膜破损的状况，严重的患者就会有胃穿孔症状的出现。通常患者出现胃穿孔以后会感到腹部有疼痛感，严重的甚至会出现休克的症状。
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