安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

剖腹产的可以顺产吗

发布时间:2019-10-1662978次浏览

一胎是剖腹产的,第二胎依然有顺产的机会,但是风险更大。如果孕产妇的子宫伤口愈合良好,怀孕的间隔时间在三年以上;胎位正,胎儿的体重小于8斤;医院具备抢救条件和能力,可以试一试顺产。

随着二胎政策的放开,许多夫妇都把要二胎提上了日程,并付诸行动。因为顺产的好处很多,尤其是产道的挤压可以让宝宝更健康,所以有些产妇即使在生第一胎的时候采取的是剖腹产,依然想在生二胎的时试一试顺产,那么做过剖腹产的可以顺产吗?
  一、做过剖腹产的可以顺产吗
  一般说来第一胎是剖腹产时,第二胎也有顺产的机会。如果第一胎和第二胎的间隔时间在三年以上,怀第二胎的时候,第一胎剖腹产留下的子宫伤口疤痕已经愈合,没有宫内窘迫、子宫收缩无力、胎位不正的情况,也可以在医生指导下选择顺产。但是一胎是剖腹产,第二胎顺产的话,风险相对来说比较大。
  二、做过剖腹产顺产的指征
  1.孕产妇应具备的条件
  (1)剖腹产伤口愈合良好
  如果产妇只做过一次剖腹产,而且剖腹产式的手术方法是横切口,做了剖腹产后伤口愈合的很好,也没有出现过产后出血、产后感染的情况,生二胎的时候可以试一试顺产。
  (2)怀孕的间隔时间3年以上
  第一胎做了剖腹产后,伤口、子宫内膜的恢复都需要一定的时间,在伤口恢复不良的情况下怀孕时非常危险的,更不可以顺产。第二胎想要顺产,第二次怀孕的时间与第一次剖腹产的间隔时间需大于三年。并且在孕期做B超检查时,子宫前壁的下端是连续的。
  2.胎儿应具备的条件
  如果胎位不正,做过剖腹产的是不可以顺产的。想要顺产,分娩的时候胎儿是头朝下,而且胎儿不可以太大,一般体重要小于8斤。
  3.医院应具备的条件
  因为第一次是剖腹产,第二次要顺产的风险会更大一些。如果能选择三甲医院生产,在生产的时候,一旦出现了子宫破裂、产后出血等并发症时,医院有抢救的条件和能力,就可以试一试顺产。

相关推荐

02:27
水囊催产多久能开宫口
水囊催产一般需要10小时以上能开宫口。水囊催产多在夜间睡觉之前放置,第二天早晨孕妇起床后,往往宫颈就可以开大两公分左右,这时取出水囊再给予破水,静点催产素,再经过一段时间就可以分娩。催产方法包括催产素引产、水囊引产、前列腺素引产等。大部分医院多选择催产素或前列腺素等药物引产方式,相对较温和,不良反应较小。但有时宫颈条件较差,药物催产效果不好,也可以借助水囊催产。水囊催产属于物理催产方式,往往效果较好,但也存在一定的风险,如会引起局部感染,所以放置水囊时要注意无菌操作。
吃胎盘可以治什么病
尽管胎盘是一个人体上非常重要的器官,具备有多种的功能,但是从目前来讲,它的范畴还是属于医疗垃圾,所以我们不建议把它作为食材进行挑选。因为我们国家现在还是选择知情人同意的方式,来处理胎盘。所以有相当一部分人,选择了自行处理,其实并不是大部分人都拿回家吃。通过我的调查,很多人就随便扔到路边,或者扔到垃圾堆里面,实际上这可能造成生物学上的再次污染。而且像过去胎盘作为一味的中药,也是可以入药的,但是现在已经被基本上去除了临床中药的目录。所以我们不建议产妇在家里面,作为食材来拿回去吃,因为可能会造成再一次的生物学污染,而且我们国家的处理方法是按照医疗垃圾进行焚烧。
语音时长 01:22

2021-07-09

68205次收听

孕晚期老是想大便是不是快生了
孕晚期随时都有可能临产,尤其是37周之后到预产期前后,随时都有可能发动宫缩。很多孕妈妈在有宫缩的时候,确实同时合并有想要解大便的感觉,但是并不能说老想解大便,就一定是快要生了,还要具体来分析一下,这种症状发生的原因。一般来讲,如果是伴随着一阵一阵的宫缩,尤其是临产规律宫缩了好几个小时,甚至是十几个小时之后,到最后疼痛都不能忍受的时候,每次宫缩都像有解大便的感觉,确实有可能是要生了。这个时候的排便感,往往是由于胎头的位置,已经非常接近盆底,胎头对于直肠压迫所产生的便意,这种情况下估计宝宝很快就能分娩。但并不是所有孕妈妈,都是这样的情况,有的时候只是单纯的腹泻,具体腹泻的原因也有很多种。比如吃了不干净的东西,比如急性胃肠炎,或者胃肠功能紊乱等,但是如果腹泻的很厉害,肠蠕动就会增加,有可能会刺激子宫,让子宫发生收缩,甚至于有些孕妈妈会有早产的迹象。但是并不一定真的能够临产,很有可能在腹泻症状消失之后,宫缩也就随之消失了,所以当怀孕期间,有腹痛、排便感的时候,要看是否真的有排便次数增多,要看排便的性状怎么样,是长时间宫缩之后的压迫感,还是在没有宫缩的情况下,就有的排便感觉,靠这样可以来区分,是否真的快要分娩了。当然,是不是临产,还有多长时间有可能分娩,还是要请产科大夫,来为我们帮助鉴别。
语音时长 02:16

2021-07-09

92632次收听

01:54
孩子入盆后多久出生
因人而异。孩子入盆以后,大部分人在2~3周内出生。在妊娠晚期,特别是到三十七八周以后,大部分孕妇会出现胎儿入盆。但是有的人胎儿入盆得比较晚,39周还没有入盆,这叫初产头浮。但是有一些女性,她胎儿入盆得比较早,比如说三十五六周就入盆的现象,那要关注是否提前分娩。因此入盆情况只是代表妊娠晚期的一种表现,并不能完全代表是否马上要分娩。先兆临产的表现,比较常见的就是见红以及抬头的下降。
01:58
横位可以顺产吗
横位是不可以顺产的。胎产式包括横产式和纵产式,也就是说胎儿的纵轴和母亲的纵轴的关系,是胎产式的判定。当胎儿的纵轴和母亲的纵轴是垂直的,称为横位,横位是以肩先露为主。横位是在孕期胎位中最不好、最危险的一种胎位。对胎儿来说,如果是横位,因为是个小肢体,比如说肩先露,很有可能出现一个脐带的脱垂,如果在没有分娩之前,脐带先脱出来了,会造成胎儿的死亡,因此,横位是不能顺产的。但是如果说在32周之前是横位是没有意义的,判断胎位应该在妊娠晚期观看胎位的情况。
02:00
催产针打了多久有反应
每个人的感受不一样,产妇当时的状态不一样,每个人对催产素的反应,也会出现不同的感受和表现的。催产针的主要目的就是在产程当中促进产程加速。有的人在分娩的过程当中,由于各种各样的原因造成产力受到影响,也就是说子宫收缩力减弱,宫缩的强度、持续时间还有间隔的时间都会受到影响。所以为了加速产程,在安全的前提下,可能会提供催产素的使用。但在临床上确实见到,打到比较高浓度的催产素,病人仍然没有反应。还有一些宫颈条件不好,在引产过程当中,持续用了三天的催产素,都没有得到成功。
02:04
待产为什么要吸氧
如果医生在监测的过程当中发现胎心有轻微的变化、胎心监护出现异常的曲线、二型的胎心监护曲线或者在通过观察孕妇在胎膜破裂以后,流出来的羊水有轻度的污染。在这种情况下,可能考虑为了避免胎儿出现一个严重的缺氧,可能会给孕妇提供氧气,一般氧浓度在40%左右。但是如果孕妇在产程当中,出现了明显的缺氧表现,比如说心率过快、血压异常,同时还伴有氧饱和度下降、胎心监护异常。那么这个情况下,一定要进行紧急的吸氧,如果出现有危及生命的一些表现,医生还要采用更加有效的吸氧手段。
38周肚子隐隐作痛是要生了吗
怀孕38周肚子隐隐作痛并不是分娩的征兆,要有规律的宫缩或者见红才说明是快生了。隐隐作痛不是规律的宫缩,假性宫缩的可能性比较大。在整个孕期都会有假性宫缩,越到孕晚期,假性宫缩越明显,发作的频率越频繁。而真正的宫缩是非常明显的疼痛,同时伴有一阵阵的肚子发硬,发紧,并且有下坠感,大部分同时会伴有见红。出现这些情况才说明是快生了,需要尽快去医院产科检查。隐隐的作痛问题不大,建议多休息,多喝热水,观察检测胎动,大部分可以自然恢复。
语音时长 01:04

2021-05-21

90843次收听

产妇多少周顺产
一般会在怀孕37~41周之间分娩。平时月经周期比较规律的女性,怀孕时间和预产期都是按照末次来月经的第1天开始算的。从第1天开始到280天是预产期,按自然月算大概就是9个月加7天,按孕周是正好40周。但是不可能每个产妇都是在正好预产期的那一天生,提前三周到推迟一周都属于是足月,也就是说孕满37周到41周之间都是正常的。大部分的产妇可以自然分娩,也有少数特殊情况,比如孕妇的骨盆偏小,或者是胎儿偏大,胎位不正,以及孕期合并症,顺产有危险就需要剖宫产。
语音时长 01:29

2021-05-21

85484次收听

分娩的征兆有哪些
分娩的征兆是很多的,首先就是宫缩的次数会增加,再就是会有见红现象,并伴随腹部的阵痛症状。准妈妈还会感觉小腹下坠,也有可能会出现羊水破裂的情况,除此之外,胎动的次数会减少,还总是想要上厕所。
无痛分娩有那些副作用
血压下降、头痛、肌肉松弛、腰疼。无痛分娩我们知道它是一个麻醉操作,是在产妇正式进入到分娩过程中,由麻醉医生给予的椎管内麻醉,那么这个麻醉可以阻断感觉神经,但是不影响运动神经,是不影响我们产程的。但是麻醉它也是有一定的风险和并发症的,首先就是麻醉风险,所有的手术,只要有麻醉操作都是有麻醉风险的,包括包括心脑血管意外等等的风险,而麻醉后可能会引起血管扩张,同时会导致血压下降、头痛以及一些病人的一些头晕等等的不适;而椎管内麻醉还有可能在麻醉操作过程中,会引起神经的损伤、麻醉导致的肌肉松弛,也可能会导致第二产程延长,当然产程延长这个结论目前还没有一个定论,但是有可能会由于麻醉的作用导致产程延长,这是也有一定的病例的观察。有些产妇可能会有一些腰疼的感觉,那么这些风险,一般来说都是相对可控的,发生率也是比较低的;并且由于分娩镇痛使用的麻醉药物的剂量是很低的,只是剖宫产手术的五分之一到十分之一的剂量,对胎儿几乎不会造成什么影响。因此无痛分娩还是比较安全的一个操作。
语音时长 01:40

2019-11-28

55604次收听

规律宫缩是什么
女性在怀孕后期尤其是在预产期前后,出现规律性的腹部疼痛,这时要注意了,这有可能是规律性的宫缩。规律性的工作是指女性在临近预产期时,能够自己感觉到腹部明显的疼痛变化,而且腹痛呈正方形的发作开始,可能每8~10分钟疼痛一次,而随着时间的推移,宫缩强度会逐渐增强,间隔的时间也会越来越短,宫缩的现象也更为频繁。
生产前吃什么助宫口开
在生产前女性往往可以吃一些对于自己分娩有益的食物来帮助打开宫口,这样能够有效的缓解自己分娩所需要承受的痛苦。比较常见的有助于生产的食物主要有山楂、桂圆、香蕉以及橘子等。但需要注意山楂和桂圆最好是在生产前或者是生产后吃,在怀孕的过程中不要吃这两种食物。
脐带绕颈一周能顺产吗
胎儿在母亲体内到了后期的时候,很容易发生期待绕颈的现象。只要缠绕的次数不多,孕妇选择顺产方式将胎儿生下来没有问题。但是在期待绕颈较多的情况,不建议孕妇选择顺产方式生胎儿。最好在医生的指导下,选择合适的方式。
催产素的副作用
催产素主要是直接作用于子宫,促使子宫收缩产生挤压以及促使宫颈口开指,但是在使用催产素的时候必需有助产护士在产妇身边随时监测胎儿的胎心是否正常,以及收缩幅度是否正常,按照需要进行计量调节,如果控制不好会导致宫缩过度造成胎儿窘迫或者子宫破裂等副作用。