安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

晚期产后出血的原因有哪些

发布时间:2019-10-1260328次浏览

产妇在分娩24小时后出现的子宫大出血在临床上被称为晚期产后出血,它的出现与蜕膜残留、胎盘与胎膜残留以及子宫胎盘附着部位复旧不全等因素有关。此外,产后发生子宫内的感染以及剖腹产子宫切口裂开也会导致晚期产后出血。

产后大出血对产妇的身体有严重影响,它会导致产妇大量失血、休克,严重时可导致产妇死亡。而晚期产后出血指的是发生在分娩24小时之后的大出血,经常发生于产后的1-2周。那么,晚期产后出血的原因有哪些?
  一、胎盘、胎膜残留
  胎盘与胎膜的残留是引起晚期产后出血最常见的原因,这种原因引起的出血大多发生于产后10日左右。由于子宫腔内黏附的小块胎盘组织发生变性、坏死、机化,最终形成胎盘息肉,当坏死的组织开始发生脱落时,基底部的血管开放,从而引起大出血。
  二、蜕膜残留
  产妇在生产之后,子宫内的正常蜕膜可随着恶露而排出。如果蜕膜剥离不全,或者在剥离之后没有被排出子宫,长时间残留在宫腔内,很容易诱发子宫内膜炎症,从而影响到子宫的复旧,也会引起晚期产后出血。
  三、子宫胎盘附着部位复旧不全
  胎盘被娩出之后,子宫胎盘的附着部分会立刻缩小,并形成血栓,随着血栓的机化,可出现玻璃样变,血管上皮增厚,管腔变窄、堵塞,胎盘附着部位的边缘内膜可向内生长,子宫内膜可逐渐修复,该过程大约需要6-8周。如果胎盘附着部位复旧不全,比如血栓发生脱落,血窦开放,可导致子宫大出血。
  四、感染
  产妇在产后不注意个人清洁、没有做好产褥期的护理,都可能引起子宫内的感染,其中以子宫内膜炎比较常见。产妇发生子宫内膜炎,炎症会影响胎盘附着面的复旧,子宫收缩也会受到影响,从而导致子宫大量出血。
  五、剖腹产手术子宫切口裂开
  一些通过剖腹产手术分娩的产妇,由于子宫切口裂开,也会引起产后出血,这主要与伤口感染与愈合不良有关。

相关推荐

晚期产后出血的原因
晚期产后出血是指女性在分娩24小时后,发生的子宫大出血,以产后1~2周发病最为常见,有的可能会延迟到产后两个月发病。而引起晚期产后出血的原因特别多,对于顺产分娩的女性,要考虑是由于胎盘胎膜组织残留。粘附在宫腔内,从而在宫腔内发生变性坏死机化,这时就可能会形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,就可能会引起大出血表现。主要表现为血性恶露持续时间延长,而且在反复出血后,会有突然的大量出血,这时检查彩超会发现宫腔内有明显的残留组织。再次还要考虑是蜕膜残留,从而随恶露排出,也会引起产后出血表现。有的女性还可能是由于子宫胎盘附着面复旧不全,所以就可能会导致附着面局部的出血,而引起产后出血,这时检查彩超会发现子宫宫腔体积比较大,同时还比较软。还有的女性则要考虑是子宫内膜炎症,影响子宫的复旧和收缩,从而也会导致产后子宫出血。如果是行剖腹产终止妊娠的女性,常常要考虑是由于子宫切口裂开而导致的大出血,可能是由于横切口选择过低或者过高导致,还可能是因为缝合技术不当,甚至是切口感染引起。
语音时长 01:58

2019-11-22

53025次收听

晚期产后出血是怎么回事
晚期产后出血是表示产妇在生产以后的二十四小时后所出现的大出血。产妇阴道会有大量血液流出,并感到下腹胀痛。造成晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜等物质在子宫中残留。
晚期产后大出血怎么办
如果出现了晚期产后大出血,积极的抢救是最重要的,否则就会失去生命,晚期产后大出血需要有针对性的进行治疗,也可以使用支持疗法,还可以使用一些药物进行治疗,做好治疗以后的饮食调节,这样就能起到很好的治疗作用。
晚期产后出血用什么药
产妇最担心会出现产后出血,因为这是一种比较严重的现象,在出现之后,如果没有第一时间处理,就会危害到生命,其实在最初时可以选择药物治疗的方式,比如使用宫缩剂能够有效达到止血的作用,如果止血效果并不出色,也可以选择肌肉注射葡萄糖酸钙。
晚期产后出血的影响
孕妇在逐渐进入到临产阶段,可能也会在产后出现大出血现象,在这种过程中本身就应该尽快的处理,否则就会影响到凝血功能,也会伴有大量的失血现象,甚至可能会造成休克,与此同时也会增加感染现象,如果情况比较严重,可能需要切除子宫来保全生命。
晚期产后出血的病因有哪些
产妇其实出现大出血的几率比较高,此时也会增加危害性,引发大出血有很多原因,这和胎膜残留有一定关系,如果本身存在炎症,也会导致子宫收缩受到影响,诱发大量出血的存在,另外也可能是因为切口裂开而导致的一种危害。