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急性胃穿孔怎么造成的

发布时间:2019-10-1157258次浏览

急性胃穿孔属于一种比较常见的急腹症,危害性是非常大的,最常见的病因就是消化性溃疡。患者出现了消化性溃疡以后,倘若没有得到治疗,再加上一些因素诱发病情变重的话,那么就很容易诱发急性胃穿孔的出现,伤害了患者的健康。

很多患者在生活中都是经常存在一些暴饮暴食的不良生活习惯,而且还经常喝酒,还时常抽烟,结果诱发了消化性溃疡的发生,而这个时候依然没有惊醒,继而诱发了急性胃穿孔的出现。那么,急性胃穿孔是怎么引起的?下面了解一下!
  急性胃穿孔是常见的外科急腹症,其特点是胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,常发生胃窦前壁小弯侧,最常见的原因是消化性溃疡,由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。
  急性胃穿孔主要见于胃溃疡穿孔,还有少量胃癌穿孔,偶见于一些洗胃检查以及胃镜检查,而腹部撞击这种情况吃出现,也会发生。胃穿孔属于胃部病变向朝着深度的方向而发展,当胃壁渐渐变薄,又或加上患者的胃腔内压力出现突然增加的情况,就会导致患者的腹腔被穿破,继而一些诸如食物、胃酸以及十二指肠液,再加上一些诸如胆汁以及胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入了患者的腹腔,引起患者出现剧烈的腹痛,诱发了急性弥漫性腹膜炎。
  急性胃穿孔给患者的身心健康都带来极大的伤害。而且,胃穿孔的发病率这些年以致都是呈现一种上升趋势的,而且发病年龄也趋于高龄化,致死率是非常高的。急性胃穿孔通常具有起病急、进展快以及病情重的特点,如果抢救不及时的话,那么就很容易会危及患者的生命。
  对于急性胃穿孔患者而言,除了需要在医生的指导下借助药物来进行治疗之外,还需要注意一下自己的生活习惯以及饮食习惯,建议每天多一些喝白开水,不要长期久站,或者久坐,不要暴饮暴食,也不要饥一顿,饱一餐,要定时定量,吃饭最好吃七分饱就好了,否则吃得太饱会增加胃部的负担。另外,不要吃些辛辣、刺激以及油腻的食物。

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静脉留置针的注意事项有哪些
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急性胃出血的症状
临床上急性胃出血症状主要以柏油样便和呕血症状为主,发病期间患者可以伴随有原发病症状。当出血量较少时,患者胃痛、胃胀、食欲不振等原发病症状可能会较为明显,便常规检查可以出现潜血阳性结果。随着病情进一步发展出血量逐渐增多时,患者可以出现柏油样便表现,是胃出血常见的一种特异性症状,其发生机制是由于血细胞和胃酸中和以后引起的。当出血量达到100毫升左右,患者可以出现呕血等表现。如果出血量进一步增多,患者还可以出现乏力、心慌、头晕、面色苍白、肢体无力甚至意识丧失等失血性休克症状。
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胃出血手术后具有一定的复发几率。胃出血症状是由各种胃部原发病引发的并发症表现,如果经过手术治疗原发病病情没有得到根治或者病情复发,都有可能会导致胃出血症状复发。胃及十二指肠溃疡是引发胃出血常见的原发疾病,如果通过手术单纯的只是进行了止血治疗,溃疡病灶仍然存在时,当病情进一步发展仍然会损伤胃内血管,使得出血复发。所以患者手术后仍然需要积极按照医生医嘱治疗原发疾病。平时注意规律作息,保持情绪稳定,在饮食方面建议要清淡,避免吃油腻、辛辣、生冷等刺激性较大的食物。
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胃出血需要插胃管吗
胃出血患者是否需要插胃管,还需要根据患者的具体情况来做出分析判断。在胃出血稳定期一般建议插胃管,这样有助于引流胃内过多的液体,观察出血量。尤其在胃出血病情得到控制后,还可以经过胃管向患者胃内注入食物。如果患者存在明显的呕血症状,考虑属于胃出血急性期,这种情况下不建议插胃管,胃管插入过程中很有可能会导致胃黏膜以及血管再次受损,使得出血病情加重。另外患者出血症状如果和消化道肿瘤有关,肿瘤体积已经较大时会使得食管狭窄或者胃内容积明显变小,可能会明显影响胃管的插入。由于患者病情存在个体差异,是否可以插胃管还需要听取医生意见。
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胃穿孔怎么办
小穿孔的话,可以内科保守治疗,比如说抑制胃酸预防感染、禁食、胃肠减压、减少胃肠分泌、肠外营养支持等。如果是比较严重的穿孔,可能需要外科手术治疗或者是内镜下治疗。胃穿孔常见的原因是消化性溃疡引起的,也是消化性溃疡常见的严重并发症之一。出现胃穿孔的情况,通常表现为剧烈的刀割样上腹痛。做查体检查的时候,患者往往处于被动体位,比如说不能站立或者是平躺,常常有明显的腹部肌紧张,反跳痛,甚至出现板状腹。一般可以通过做站立位的分布平片,可以看到膈肌下面出现游离气体,是诊断胃穿孔最主要的症状临床依据。出现胃穿孔的情况,需要及时上医院住院治疗。首先判断是良性的胃穿孔,还是十二指肠溃疡穿孔以及肿瘤引起的穿孔性,因为这个涉及到具体的治疗方法、以及影响病情愈合的判断。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔吐血是什么原因引起的
刚手术之后很少出现这样的问题,是消化道出血。假如出现吐血症就要考虑胃出血量大了,需要手术治疗的,在医院医生就可以用药控制病情,在积极配合医生治疗之下,是可以控制病情的,一般也不会危及生命的,此点必须注意。
怎么区分胃穿孔和急性胃肠炎
胃穿孔是非常严重的一种疾病,急性胃肠炎也会让患者的身体变得非常痛苦,想要区分胃穿孔和急性胃肠炎,那么就可以从病因上面来区分,然后通过症状区分,痛苦的程度不同来区分以及治疗长短来区分。
胃穿孔是怎么回事
胃穿孔属于一种胃溃疡诱发而来的,最严重的并发症之一,具有很大的危害性,会导致患者出现中毒性休克的严重后果,倘若不及时治疗的话,那么有可能会导致患者有生命危险!因此,胃穿孔一定要及早治疗。
胃穿孔的症状
胃部疾病的种类有很多,胃穿孔就是其中一种,发病速度非常快,胃穿孔也会导致很多的症状发生,像全身症状:休克、肠鸣音减弱、腹部压痛、恶心呕吐以及突发腹痛等等,需要及时到医院治疗。
胃穿孔症状
胃穿孔的症状一般表现为腹痛、休克、恶心和呕吐,腹痛是最常见的症状,而且通常都是突发性且持续疼痛,如果腹痛没有及时治疗,就可能导致休克,少部分患者会出现恶心呕吐的情况。患者还应该特别注意饮食,尽量吃容易消化的食物,且在用餐的时候应该细嚼慢咽。
胃穿孔是什么原因
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致。暴饮暴食能够引起胃酸和胃蛋白酶增加,胃容积增大,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或者是穿孔的部位,通常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至整个腹部。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,尤其是慢性的胃酸分泌过多,幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素,是引起消化性溃疡的主要原因。由于溃疡不断加深穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或者十二指肠壁而发生穿孔。而造成慢性胃溃疡的原因很多,常见的是由于不良的饮食习惯造成,比如暴饮暴食,不规则进食破坏了胃分泌的节律性。根据临床观察,咖啡、浓茶、烈酒、泡菜等食品,以及偏食、饮食过快、太烫、太冷、暴饮暴食等不良的饮食习惯,均是可能发生本病的有关因素。
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