急性胃穿孔术后并发症
发布时间：2019-10-1058713次浏览
急性胃穿孔是由于患者本身就存在肠胃疾病，并且未正确进行治疗，拖延治疗导致，部分患者在进行急性胃穿孔的手术以后，会有并发症出现。例如部分患者的伤口吻合口出现梗阻，导致腹部疼痛的情况出现。部分患者手术伤口会被感染，造成伤口愈合不良。
很多肠胃有问题的患者不及时进行治疗，并且不注意自己的日常饮食，则容易造成患者的肠胃健康受损，在暴饮暴食或过量喝酒以后，则会导致急性胃穿孔出现，需要及时进行手术。那么在急性胃穿孔术后并发症有哪些呢？
一、急性胃穿孔术后并发症有哪些
1、吻合口梗阻
部分患者在进行穿孔手术以后，患者在拔出胃管或在进食以后会出现腹胀腹痛的情况，同时会有呕吐物在其中混合，容易导致梗阻的状况出现。
2、术后伤口感染
部分患者在吃饱饭以后出现急性的胃穿孔，或由于十二直肠穿孔而导致弥漫性腹膜炎的出现，在进行手术开刀的过程中，患者的腹腔或切口处可能会导致细菌感染的状况，需要及时服用抗生素来抵抗细菌感染，避免疾病恶化。
3、术后出血
在手术以后需要严格观察患者的血压以及脉搏出现的变化，一些患者在手术以后很容易会出现腹腔内出血，导致失血性休克的症状。另外还会有腹部疼痛、全腹压痛感出现。所以在术后需要观察患者的血压以及腹部的变化。
二、胃穿孔手术后的注意事项
1、及时补充维生素C
维生素C对于肠胃有保护的作用，在胃液当中保持正常的维生素C的含量，可以让肠胃更好地发挥其功能，让胃部的抗病能力增加。因此在手术以后患者可以适当地补充富含维生素C的食物和水果。
2、避免对肠胃的刺激
在手术以后患者不要吸烟和喝酒，吸烟喝酒都会造成肠胃当中的血管收缩，导致胃壁细胞血液供应出现问题，让胃黏膜的抗病能力下降，导致胃病的出现。
3、细嚼慢咽
手术以后患者的肠胃处于虚弱的状态，这是时候需要减少对肠胃粘膜的刺激，吃东西的时候需要细嚼慢咽，尽量减少食物在胃部当中的摩擦。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
急性胃出血挂什么科
急性胃出血是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等各种胃部疾病常见的一种并发症，所以患者出现上述症状时，需要先去正规医院的消化内科就诊。如果患者胃出血量较大，建议及时去医院急诊科或者腹外科就诊，必要时需要通过手术方法进行治疗。因为每个人的体质、原发病病情以及出血量和出血部位不同，临床治疗方案也不尽完全相同。少量胃出血多建议使用止血药进行保守治疗。出血量较大时建议在内镜观察下，使用微创手术方法进行治疗，或者使用三腔两囊管进行压迫止血。当出血量过大时，需要通过传统手术方法进行止血对因治疗。
胃出血呕血严重吗
胃出血患者呕血症状是否严重，主要取决于出血量。少量胃出血患者一般很少会出现呕血症状，可能胃炎、消化性溃疡等原发性胃病症状会有所加重，会出现烧心、反酸、胃痛、胃胀的临床表现。当患者胃出血量达到50毫升左右时，可以出现柏油样便症状，一般也很少出现呕血症状。根据临床观察，当患者出血量达到100毫升以上时，由于冒内容物下行受限，会刺激胃黏膜及神经引发呕血表现，多提示病情较重。当然患者如果本身存在胃动力不足情况，少量血液也可以进入到胃内容物内随呕吐排出体外。单纯只根据患者呕血症状，并不能确诊疾病的性质，建议及时去医院就医。
胃出血怎么用药
胃出血期间的药物选择，需要使用止血剂以及对因治疗药物。胃出血又叫做上消化道出血，一般多见于糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。如果患者胃出血症状并不明显，可以使用止血敏等止血剂进行对症治疗。对因治疗方面建议使用制酸剂和胃黏膜修复剂。制酸剂可以抑制胃酸的分泌，而胃黏膜修复剂可以修复损伤的胃黏膜。如果经过检查患者存在明显的幽门螺旋杆菌感染，建议配合1~2种抗生素类药物进行消炎治疗，同样属于对因治疗药物。除了上述疾病类型以外，胃癌、食管癌以及肝硬化引起的胃底静脉曲张，同样也可以引发胃出血，必要时还需要查明原发病的类型后，进行手术以及放化疗的治疗。
胃疼胃出血是癌症吗
单纯只根据患者上述临床表现，并不能确诊存在胃癌病情。胃炎、消化性溃疡等各种胃部疾病，都可以导致患者出现胃疼以及胃出血症状。需要根据患者发病时的临床症状以及相关检查结果来确诊病因。如果患者饮食过程中容易反复出现噎食感，考虑食管癌的可能性较大。如果胃疼症状服用止痛药后得不到有效缓解，患者并且出现恶病质表现时，考虑胃癌的可能性比较大。必要时需要进一步去医院进行胃镜检查，如果胃镜检查过程中发现可疑病灶，还需要通过病理学检查来确诊是否存在癌性病灶。
胃疼胃出血如何治疗
由于引发胃疼、胃出血的疾病类型较多，所以在治疗方面需要先确诊疾病的类型后，在医生指导下治疗较为稳妥。如果经过检查发现是因为胃炎、消化性溃疡等疾病引发的临床症状，建议使用制酸剂、胃黏膜修复剂、止血剂以及抗生素类药物进行对因对症治疗。如果是由于胃底静脉曲张、胃癌、食管癌等恶性疾病引发的临床症状，需要使用免疫调节剂以及手术和放化疗方法进行治疗。患者胃出血症状明显时，可以使用三腔两囊管进行压迫止血，必要时也需要通过手术方法进行止血治疗。具体病情不同，治疗方案也不尽相同。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔为什么经常胃疼
胃穿孔所诱发的比较典型的症状之一，就是会导致患者穿孔的部分出现疼痛的感觉，这就是患者会感觉到胃痛的原因所在了。对于胃穿孔这种严重的不良症状，一定要趁着病情尚不严重时及早治疗，此外还要注意一下自己的饮食习惯。
胃穿孔是如何造成的
胃穿孔这种不良症状的出现，有可能跟患者存在消化性溃疡这种不良症状有关。通常来说，倘若消化性溃疡病情严重了的话，就会诱发胃穿孔的出现。此外，一些比如暴饮暴食等不良生活习惯，也会诱发胃穿孔的出现，需要是及早治疗。
胃穿孔和胃出血的区别
胃穿孔以及胃出血，都是比较常见的胃部疾病，对于患者的身体健康的伤害也是非常大的。不过，这两种截然不同的疾病是有着明显的区别的，比如两者的病因不同，两者的症状也不尽相同。此外，两者的危害性也不相同。
胃穿孔不愈合是怎么回事
患者经历了胃穿孔手术以后，伤口不愈合，有可能跟患者体质过于虚弱、营养不良、血糖高以及发生了感染等等因素有很大的关系，也有可能跟患者出现了切口跳线有很大的关系。建议患者需要先到医院检查清楚，找到了病因再进行对症治疗。
肠胃穿孔是怎么回事
肠胃穿孔这种不良症状的出现，通常发生在患者的腹部的，属于一种犹如刀割状疼痛，而且疼痛通常会波及患者全腹部，继而导致出现一些出冷汗以及脸色苍白等等症状，严重伤害了患者的健康，需要及早治疗。
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