结核菌素试验阳性如何判断
发布时间：2019-09-1753909次浏览
结核菌素试验是用来检测机体是否感染过结核杆菌，是根据结核病患者的IV型超敏反应原理进行的一种皮肤试验。结核菌素试验是医生诊断结核病最常用的方法，如：患者检查是否感染肺结核，患者如何判断自己的试验结果呈阳性呢？
结核菌素试验结果的观察
医生会将微量旧结核菌素注射到前臂皮下，当时患者并不能感受到任何异常，皮试部位也不会有任何变化，正常情况下受试部位会在48-96小时（一般为72小时）之后显示出肉眼可见的结果。
阴性：患者没有反应，表明体内没有结核病菌。
阳性：身体有过敏反应，可能会出现皮肤瘙痒、发红、起疙瘩等现象。结核病可分为潜伏性和活动性，医生和患者能看到肉眼可见的过敏反应，这意味着患者体内存在结核病菌，但这并不意味着患者患上了活动性结核病[1]。
结核菌素试验阳性的判断
如果患者的试验结果为阳性，患者的皮试部位一般表现为向外突起的硬结。随着硬结的大小，医生将其过敏结果分为阳性、强阳性等更多的分级标准。
（1）硬核直径＜5mm者为阴性反应；
（2）硬核直径5-9mm者为一般阳性反应；
（3）硬核直径10-19mm为中度阳性反应；
（4）不低于20mm或不足20mm者有出血、坏死、淋巴管炎及水疱坏死者为强阳性反应。
关于结核菌素试验阳性判断，我们可以通过观察皮试部位反应，来判断体内是否感染结核菌。但要注意的是，结核菌素试验阳性反应仅表示体内有结核菌，并不一定是患了结核病。如果想要进一步判定是否患了结核病，还需在医生的指导下做进一步的诊断。
参考文献
[1]R.E.Watkins,R.Brennan,A.J.Plant,张本。结核菌素反应与结核病的危险综述[J].结核与肺部疾病杂志（中文版）,2001（01）:1-8.
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肠结核怎么检查出来
肠结核一般可以通过血液、大便、肠镜、T-SPOT、PPD检查、腹部或胸部CT检查。肠结核是指肠道感染了结核杆菌，要检查肠结核，主要包括以下几个方面1、血液相关检查，可以检查血常规，看是否有贫血，可以通过抽血，看是否有结核杆菌抗体的阳性。2、大便的检查，病人要进行大便常规和潜血的检查，同时要在大便中找结核杆菌。3、肠镜，肠镜是诊断肠结核非常重要的检查，在肠镜下可以看到结肠是否有溃疡或增生型的结核，同时在做肠镜时还要取活检，在病理下检测，看是否有干酪性肉芽肿，在肠道的组织中也可以发现结核杆菌。4、进行T-SPOT、PPD检查，都是和结核感染相关的检查。5、胸部CT检查，来排除患者是否有肠外结核感染的证据。6、腹部CT检查。在腹部CT上，可以看到回盲部是否有肿块，是否有结核感染的征象。
肠结核和结核性腹膜炎有什么区别
肠结核和结核性腹膜炎都是体内感染了结核杆菌所致，但是这两种疾病有区别。第一，感染部位不同。肠结核是指患者肠道感染了结核杆菌。而结核性腹膜炎是指患者的腹膜感染了结核杆菌。第二，临床症状不同。肠结核的主要临床症状是腹痛，尤其是右下腹痛，还可以表现为腹泻、大便习惯的改变，有些病人在右下腹可以摸到包块。而结核性腹膜炎主要是腹水的一些表现，病人可以出现腹围增大，患者的腹部比较韧，有一种揉面感。第三，从影像学上来看，肠结核的病人通过肠镜可以看到肠道有结核感染的征象，腹部CT也可以发现右下腹或者是肠道内有溃疡或者是增生性的疾病，而且结核性腹膜炎通过影像学，尤其是B超或者是CT，可以看到患者有腹水、腹膜增厚，有些病人腹水还有分隔。以上就是两种疾病的区别。
肠结核肿块要手术切除吗
肠结核是指肠道有结核杆菌感染，肠结核可以分为溃疡性肠结核和增生性肠结核。增生性肠结核往往可以表现为腹部的包块。一般来说，如果患者的腹部包块没有引起明显的肠梗阻，就是患者虽然有腹痛，但是排便排气是通畅的，腹痛程度并不明显，没有引起急性腹膜炎，这一部分患者，如果经过了正规长期的抗痨治疗，腹部的包块可能不需要手术就会缓解。但是如果腹部包块引起了明显的肠梗阻，患者腹痛严重，排便排气消失，此时要考虑进行手术治疗。另外，如果肠结核患者的腹部肿块引起了肠道穿孔，需要进行急诊手术治疗。肠结核患者肠道肿块，如果引起了肠道的穿孔、出血这些情况，一定需要手术治疗。此外，对于有少部分肠道肿块的病人，医生诊断出现困难，有时会需要诊断性的手术进行治疗，在做手术的同时，既切除了肿块，同时也对疾病的诊断有很大的帮助。以上就是肠结核、肠道肿块需要手术的情况。
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肠结核怎么检查
肠结核是指肠道感染结核杆菌。肠结核检查有，血液检查，大便检查，肠镜，T-SPOT、PPD检查，CT几方面：一、血液检查，看是否有贫血及结核杆菌抗体阳性。二、大便检查，建议进行便常规和潜血检查，在大便中找结核杆菌。三、肠镜是诊断肠结核非常重要的检查，可看到结肠是否有溃疡或增生型结核，同时取活检，在病理下看是否有干酪性肉芽肿，有时在肠道组织中可发现结核杆菌。四、需进行T-SPOT、PPD检查，这些是和结核感染相关的检查。五，建议进行胸部CT检查，排除肠外结核感染证据。六，建议进行腹部CT检查，可看到回盲部是否有肿块，是否有结核感染征象。
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肠结核引起的并发症有哪些
肠结核是指肠道有结核杆菌感染。肠结核比较严重的并发症主要包括肠道穿孔、肠梗阻，少见的并发症是消化道出血。肠穿孔可表现为剧烈腹痛，同时会出现急性腹膜炎，腹部有明显压痛及反跳痛，此时容易出现感染中毒性休克，需要进行手术治疗。肠梗阻往往和增生性结核相关，是结核杆菌感染导致肠道梗阻，典型症状是腹痛、腹胀，还可出现排便、排气减少。如果出现肠梗阻，建议停止饮水、进食，要去医院输液治疗。肠结核较少见并发症是消化道出血，若出现消化道出血，要禁食水，一定要进行正规的止血治疗，必要时需手术治疗。
大肠癌与肠结核的区别
大肠癌跟肠结核的区别，首先它们的疾病性质不一样，前者是恶性肿瘤，会要人性命；后者是一种炎症，不要危害生命。其次，它们的临床表现不一样，前者会导致患者大便出血和腹痛；后者是腹痛和腹胀；最后，它们的治疗方法也不一样。
肠结核的症状有哪些
肠结核所诱发的不良症状，首先就是右下腹部发生疼痛，这个是最明显的不良症状；其次就是便秘和腹泻这些情况的出现；再者就是全身中毒这种不良症状，包括低热和午后潮热等等；最后就是全身乏力和盗汗这些情况。
肠结核的诊断依据是什么
肠结核的诊断依据，首先就是血液检查看看是否存在中度贫血以及血沉增快；其次就是粪便检查，看看能否找得到结核杆菌；再者就是结核菌素检查，倘若皮试阴性有利于诊断；最后就是一些其他方面的检查，比如X线检查以及CT检查等等。
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