飞秒和全飞秒都是针对近视眼的手术而言，首先我们从近视激光手术的原理说起，近视激光手术的原理是通过激光打磨角膜的基质层，调整角膜的屈光度，从而达到矫正近视的目的。手术主要有两个步骤，一个是制作角膜瓣，二是进行角膜基质层的切削。激光手术的设备也是有两种，一种是准分子激光治疗仪，一种是全飞秒激光治疗仪。这个准分子激光治疗仪它是最早的传统的手术，比如LASIK，它是由手术医生用角膜的板层刀，手工制作掀开式的角膜瓣，然后再用准分子激光治疗仪进行角膜基质层的切削。但是随着医疗科技的进步，近年来出现了一种用来制作角膜瓣的飞秒激光的设备，代替了手术过程中手工制作角膜瓣的程序，从此就有了半飞秒这种手术方式。那么半飞秒的激光手术，它是先由飞秒激光设备制作掀开式的角膜瓣，再用准分子激光进行角膜切削，由于准分子激光以消融的方式进行角膜基质切削，所以手术过程中会有一个焦糊味。而全飞秒的手术我们叫SMILE。手术过程全程都不需要制作掀开式的角膜瓣，也不涉及准分子激光，而是用全飞秒激光治疗仪，在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整的塑形，然后通过一个三毫米的微小切口取出，从而完成手术，所以就更加先进了，手术的损伤也会相对的要小一些。所以人们形象的称为这种手术是SMILE，由于全飞秒手术不需要制作掀开式的角膜瓣，是真正以切削的方式进行角膜屈光度的调整，所以全飞秒比半飞秒手术更精确、更安全、更舒适，术后恢复更快。只要用到准分子的激光设备，不管概念如何变化，它都属于半飞秒手术。其他的一些手术方式，比如超飞秒、飞秒全激光等等，都是半飞秒手术的概念的变化。患者在区分手术方式时只要简单的记住，不管是制作角膜瓣，使用什么飞秒设备，只要手术中角膜的切削程序用到准分子这个设备，那么都属于半飞秒的手术，只有这样了解全飞秒和半飞秒的概念，才能选择正确的医疗机构和手术方式，避免受到误导。

近视的手术最佳的手术年龄，一般是在发育完全成年后，并且近视度数稳定2~3年，这样时比较合适。因为有的人可能近两年度数是比较稳定的，做完术后，用眼又比较放肆，不注意良好的用眼习惯，这种情况下还有可能会再出现近视状态。但如果不是增长很快，或一种恶性的近视，度数也不会太大，所以平时也要注意用眼，不管是做过手术的是还没有近视的，更要保护了。即使是做过手术的，这个手术不是一劳永逸，要合理用眼，正确用眼，科学预防，尽量不要再发生近视。当然如果增长不是很快，可能也顶多是100度左右的近视，但即使是100度，它对你的生活也会带来一些不必要的麻烦，是说会影响生活质量或视觉质量。对于年龄建议在成年后，通常是18岁后，大概在20岁左右，度数一般会比较稳定一些。多数稳定后做手术比较好一点。有患者28岁时做手术，几年度数基本上在四五百，观察一段时间后，发现度数还在增长，这种情况下建议观察一段时间后再说。所以因为每个人是不一样的，大部分人在发育成熟后，如果用眼不太过度，度数一般是会稳定的。但个别的一些人可能由于不良的用眼习惯，或职业，或其他方面的因素，会引起度数进行性的增长，或仅仅是检查的这段时间没有注意用眼良好的习惯，可能这段时间会度数加深，这都有可能的。

任何手术都是有一定的并发症和风险的。对于近视眼手术，它常见的一些并发症，一个是因为手术要切削角膜瓣，那么切削基质层会对角膜的神经有一定的损伤，容易引起眼睛的干涩，这是一个。还有就是任何手术都有感染的风险，术后都需要严格的抗生素的使用。另外由于角膜损伤的因素，也容易导致一些角膜的水肿，或者是内皮损伤等等这些情况，这都是一些并发症，但最主要的、最常见的还就是眼睛干涩，干眼的症状，目前比较多一些。另外高度近视的患者，出现再次近视的情况也比较多，容易回退。所以在手术之后要注意保持一个良好的用眼习惯，还要保持一个良好的卫生习惯，避免感染或者是近视回退。另外术后要用一些修复角膜神经的药物，减少干眼的发生。一旦出现这些并发症也不要惊慌，就是到医院找大夫，正规的大夫会给你一个正确的引导，或者一个并发症的治疗。

激光治疗近视眼可能会出现眼部疾病或不适感。激光近视眼手术的安全系数相对比较高，手术成功率可高达90%-99%，患者做完手术以后即可摘掉近视眼镜，有极少数的患者经过激光近视眼手术后，可能产生副作用，如角膜愈合不良、角膜薄引起角膜扩张、圆锥角膜等角膜本身病变；另一方面是手术后出现眩光、干眼症、过矫或欠矫、近视回退、视觉质量下降等。术前需要充分检查，选择合适的手术方案，术后按医嘱点眼药水，定期复查眼睛恢复情况，可有效降低风险。

近视手术后遗症有很多，具体后遗症因人而异，可根据具体情况选择手术方案。一、近视度数过高，可能出现视力回退，是老百姓说的“复发”。术后不注意用眼，会引起再次近视。二、角膜变薄，抗外界打击能力下降（冬天到了，衣服穿的薄，不抗冻了）。需要一段时间适应，比如干眼和视物疲劳。像每个人身高一样，吃同样的东西，可能体重不一样。每个人自身条件不同，术后情况不同。三、近视手术一般仅限于提高视力，对于高度近视引起的眼底病变无法起到治疗效果，像巩膜后葡萄肿，需要额外手术。