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总胆红素22正常吗

发布时间：2019-08-2857252次浏览

总胆红素升高的相关病因有很多，有些是疾病导致的，也有些是饮酒、疲劳等因素相关，具体还要结合病史、病情做诊断。

总胆红素22μmol/L正常吗
　　一般认为总胆红素的正常值范围3.4～17.1μmol/L，但其实这个参考区间在不同地区、不同医院以及采用不同检测方法而会有所不同[1]。
　　有些专家和医院按照总胆红素正常值3.4～17.1μmol/L进行操作，但是有些医院临床上认为总胆红素正常参考区间是1.7～20μmol/L；甚至根据改良J‐G法检测，总胆红素参考值为3.4～24.0μmol／L[2]。
　　所以，患者应确定所属医院总胆红素测定的正常区间值，以确定总胆红素22μmol/L是否在正常区间内。
　　总胆红素22μmol/L的风险因素
　　如果患者所属医院采用改良J‐G法检测，那么总胆红素22μmol／L则为正常值。但若患者所属医院采用常规检测方式，以3.4～17.1μmol/L为正常区间，那么总胆红素22μmol/L轻微偏高。
　　总胆红素升高常见于肝细胞处理能力下降导致的肝病变，比如新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、肝内淤滞性黄疸等；肝细胞在肝外的排泄障碍导致的胆道梗阻，比如结石、肿瘤、炎症、寄生虫等；还有一些其他疾病，比如败血病、脾功能亢进，造血系统功能紊乱等[3]。
　　绝食、剧烈运动、酒精、药物、妊娠、雌激素、避孕药等生理性因素，也会导致胆红素升高。一般认为总胆红素轻微升高与生理性因素有关系，但是也不排除疾病因素，比如很多早期的胆管癌、胰头癌、原发性肝癌等恶性肿瘤的患者，总胆红素也有可能在正常的范围内，或者只是轻度的升高[4]。
　　所以，最好是结合影像学检查以及症状体征综合判断病情。
　　[1]顾兵，郑明华，陈兴国。《检验与临床的沟通---案例分析200例》。 2009年12月版.
　　[2]张惠中。《临床生物化学》。人民卫生出版社。2009年12月.
　　[3]全国卫生专业技术资格考试专家委员会编写。《2015全国卫生专业技术资格考试指导。康复医学与治疗技术》。人民卫生出版社。2014年01月.
　　[4]林松元。《怎样看体检报告单》。福建科技技术出版社。2019年1月.

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总胆红素偏高是什么病

胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，血液中的胆红素是来自于红细胞破坏形成，胆红素在肝脏里边进行代谢，间接胆红素在肝脏里转化成直接胆红素之后，通过胆汁排泄进入肠道。因此通过胆红素这样的代谢过程，我们可以判断，无论是血液系统的疾病、肝脏的疾病、胆道的疾病都可以引起胆红素的升高，另外还有某些生理性的新生儿黄疸，某些先天性的胆红素代谢异常，并不是真正的疾病。从血液系统疾病来讲，导致胆红素升高，主要是由于各种溶血性疾病，也就是红细胞破坏过多而导致，胆红素在血液当中水平明显增加，同时还会伴有贫血，包括脾脏，还有某些其它合并造血系统的异常。肝脏疾病导致的胆红素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化药物性的肝病，某些自身免疫性的肝病等等，都会使得胆红素代谢出现异常。肝硬化或者是肝功能导致的胆红素的显着升高，通常提示，肝功能已经到了失代偿阶段。胆道系统疾病引起胆红素升高，主要源自于胆汁排泄异常，这种情况常见于结石、炎症或者是肿瘤引起的胆道梗阻。

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