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上睑下垂的治疗

发布时间:2019-07-0551883次浏览

上睑下垂是比较常见的一种上睑提肌发育不良性疾病,该病的治疗包括原发病治疗和药物治疗,药物治疗主要应用的就是营养神经的药物和肾上腺皮质激素。再就是进行手术治疗,包括提上睑肌缩短术和额肌悬吊术。

上睑下垂指的就是上眼皮无力,这说上抬的高度不够,以至于眼睛变小,瞳孔暴露不全,这或多或少都会影响到视线。上睑下垂不仅会影响到患者的外表美观,同时也会给正常的生活和工作带来很多的麻烦。那么上睑下垂的治疗方法有哪些?
  一、上睑下垂的原发病治疗
  上睑下垂的治疗方法之一就是进行原发病治疗。如果是重症肌无力所导致的上睑下垂,那么可以口服新斯的明或吡啶斯的明来进行治疗;如果是因为神经麻痹所导致,则可以口服维生素B1以及肌苷来治疗。如果能够控制住原发病的病情,那么上睑下垂的症状也能在一定程度上得到改善。
  二、上睑下垂的药物治疗
  1.营养神经的药物
  上睑下垂的发病和多种因素有关系,在不了解原因的情况下,可以通过使用一些具有营养神经效果的药物来治疗,比如说维生素b1和维生素b2,再就是谷维素。这些药物可以口服,也可以肌肉注射。
  2.肾上腺皮质激素
  肾上腺皮质激素类药物的疗效比较显着,但是副作用是非常大的,在治疗上睑下垂的时候应该要根据身体的情况来决定。
  三、上睑下垂的手术治疗
  1.提上睑肌缩短术
  上睑下垂的患者可以通过提上睑肌缩短术来改善症状。如果说患者的提上睑肌功能并没有完全丧失,那么使用这种手术方法的效果是比较好的。这个手术的切口主要有两种,第一种是在上睑肌皮肤面切口,第二种是翻开上眼睑,在结膜面进行切口,患者可根据自身的情况选择操作的方法。
  2.额肌悬吊术
  额肌悬吊术也是比较常用的一种治疗上睑下垂的手术方法之一,主要针对的就是重度患者以及做了其他的矫正手术没有成功,需要再次手术的患者。这个方法是间接利用额肌的力量来矫正上睑下垂,经常使用的都是阔筋膜材料进行悬吊。

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上睑下垂是什么
位置的一类眼睑疾病。轻则影响外观、重则影响视力,对婴幼儿而言,甚至会引起弱视。先天性的一般需要手术,后天性需要先治疗原发病。临床上,根据发病先后上睑下垂可以分为先天性上睑下垂和后天继发性上睑下垂。正常人在双眼平视时,上眼睑仅遮盖角膜上缘,在排除额肌作用下,遮盖角膜上缘如果大于2mm,即可诊断为上睑下垂。上睑下垂轻者大多没有症状,仅影响眼部外观;如果严重的患者上睑可以部分或全部遮盖瞳孔,从而影响视力。对于婴幼儿而言,视觉正处在发育期,如果上睑下垂严重遮盖或部分遮盖瞳孔,为了看东西更清晰,常常会应用额肌的力量代偿,出现皱额提眉等影响美观,严重的还可引起弱视。治疗上,对于先天性上睑下垂而言,如果上睑遮盖瞳孔,特别是年龄较小患者,为避免弱视,一般在3岁左右手术。对于后天性上睑下垂应排除重症肌无力、神经系统或眼部及全身病引起的上睑下垂,先对原发病进行治疗,治疗无效时才考虑手术。出现上睑下垂时应及时就医,在医生指导下规范治疗,避免产生不良后果。
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两只眼睛的大小本来就是不一样的,如果睡姿不当,会让两只眼睛的差距看起来更明显一些。另外患有上睑下垂、先天性小眼球、眼球萎缩等疾病时,也会让两只眼睛大小不一的症状更明显,还可能会影响视力。
上睑下垂和双眼皮区别
上睑下垂和双眼皮是有本质区别的,首先上睑下垂是一种疾病,上睑下垂主要是指上睑的提上睑肌和muller肌功能不全和丧失导致的上睑部分或全部下垂,检查时可发现患者向前注视时上眼睑遮盖上眼角膜超过两个毫米,而且眼球向前注视时上睑缘的位置异常的降低,轻者可以不遮盖瞳孔,但是影响外观,重者遮盖瞳孔时会影响视功能。双眼皮是上眼睑皮肤在睑缘上方有一浅沟皮肤,睁眼时沟以下的皮肤上移,而沟上方的皮肤悬垂下折,是眼睑皮肤的一种正常形态,两者的手术有些相似,但还是有本质区别的,双眼皮主要是通过外科手术方式在重睑处形成皮肤褶皱。而上睑下垂则是通过手术恢复提上睑肌功能,使下垂上睑得以矫正。
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上眼睑下垂怎么办
上睑下垂是指由于先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病,可单侧或双侧发病,下垂眼睑明显低于正常位置。病变轻者仅影响眼部外观,病变重者部分或全部遮盖瞳孔,可影响视觉发育。先天性上睑下垂以手术治疗为主,特别是小儿患者,如果遮盖瞳孔应尽早手术,一般于三岁左右进行,目的是恢复外观对称,防止视功能障碍,避免产生形觉剥夺性弱视。后天性上睑下垂应首先判断是否为其他全身病引起,需先进行原发病的治疗,无效时再考虑手术治疗。手术的目的是改善提上睑肌力量和额肌力量,以提上睑肌缩短术、额肌悬吊术为主,另外还有提上睑肌前徙术、阔筋膜或硅胶悬吊术、muller肌缩短术及提上睑肌修补术等。
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什么是上睑下垂
上睑下垂是眼科常见病及多发病,是由于提上睑肌功能不全或丧失,导致的上睑不能正常提起,双眼平视时,在排除额肌作用下,遮盖瞳孔大于2mm即可诊断为上睑下垂。上睑下垂的原因主要有先天性因素、后天性因素和癔病性因素。先天性因素,常见的是提上睑肌功能发育不全或缺损,或者支配提上睑肌的神经功能异常,为先天发育异常,多为双侧发病,也可为单侧发病,是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。后天性因素主要有神经源性,肌源性,外伤性,机械性,其中肌源性者以重症肌无力为多见,此种上睑下垂有晨轻暮重现象,还应密切关注有无伴随全身症状。癔病性上睑下垂患者,可突然出现,双眼上睑下垂或双侧瞳孔散大,压迫眶上神经上诉症状可消失。
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上睑下垂怎么治疗
上睑下垂是指由于先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病,表现为平视时一侧或双侧上睑不能正常提起遮挡,部分或全部瞳孔。根据发病先后可分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂。根据具体病因又可分为腱膜性上睑下垂,神经元性上睑下垂,肌源性上睑下垂,机械性上睑下垂,假性上睑下垂。先天性上睑下垂以手术治疗为主,特别是小儿患者应尽早手术,一般于三岁左右进行。后天性上睑下垂应先判断原发病是否为重症肌无力,神经系统疾病、眼部疾病或全身疾病,需先进行原发病的治疗及药物控制,药物治疗无效时再考虑手术。主要的手术目的是为了改善提上睑肌肌力和额肌肌力,恢复外观对称,防止视功能障碍。
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