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强直性脊柱炎症状有哪些

发布时间:2019-07-0557327次浏览

强直性脊柱炎患者在发病之后可能会出现疲乏无力以及厌食发烧等全身性症状,关节受累后可有痉挛麻木和僵硬疼痛之感,严重时可导致驼背畸形。另外,患者可有一系列心脏和眼部症状,肺部和神经系统也会出现反应。

在临床上强直性脊柱炎一直是一种常见疾病,而大多数患者都是在病情较为严重的情况下,才去医院进行检查治疗。这主要是对于该病临床表现不了解所致,从而耽误了疾病最佳治疗时机,所以有必要加强认识。那么强直性脊柱炎症状有哪些呢?
  1、一般性症状
  其实强直性脊柱炎的发病具有一定隐匿性,早期可没有任何明显不适反应。但有些患者可能会出现一系列轻度症状,比如疲乏无力、身体消瘦以及厌食等,且会长期性或者间断性发烧发热,甚至可有轻微的贫血。
  2、关节病变表现
  强直性脊柱炎最为显着的临床症状之一就是关节病变。尤其是患者的骶髂关节、颈椎以及腰椎等部位会先受到侵犯,主要可出现关节周围肌肉痉挛、僵硬以及麻木等不适感,在夜间疼痛症状会加剧。部分患者可出现肌肉萎缩和胸背疼痛的反应,严重时甚至可引起畸形症状,比如驼背、身体侧弯等。
  3、心脏症状
  该病可能会导致心脏主动脉瓣发生病变,此时可出现心绞痛和胸口疼痛的症状。少数患者可并发出现主动脉肌瘤、心包炎以及心肌炎一类病症。
  4、眼部症状
  强直性脊柱炎患者的眼部可能会受累,可有眼睛干涩疼痛和视力下降的反应。其中较为多见的并发症有结膜炎和虹膜炎,若不及时治疗,可进一步出现青光眼,严重时可能导致失明。
  5、其它症状
  患者的肺部会发生病变,可出现纤维化病变,患者表现为咳嗽咳喘以及咳痰咯血等,同时也会累及到神经系统,可导致局部感觉丧失和跟腱反射障碍。除此之外,一小部分患者还会出现肾功能损伤的情况,具体可表现有血尿和蛋白尿的症状。

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强直性脊柱炎有哪些治疗方法
强直性脊柱炎的治疗方法分为,药物治疗和手术治疗。一方面,药物治疗是可以有效改善疼痛的情况,也可以有效控制病情的发展,提高关节的活动能力。一般是通过服用止疼药,生物制剂等等进行调理,也可以利用一些中草药,帮助身体活血疏通。对于一些有条件的人群,可以试试采用针灸疗法,能够缓解脊柱疼痛,僵硬的感觉。手术治疗一般会进行滑膜切除手术,关节置换术等等。通过这一方法,可以有效改善关节畸形,但手术治疗更适合于情形比较严重的人群,一般都可以通过药物治疗能够控制。适当的体育锻炼,也能够帮助强直性脊柱炎的恢复,但是一定要在医生的专业指导下进行。
语音时长 01:10

2021-02-02

111587次收听

腹部锻炼可预防强直性脊柱炎
腹部脂肪组织增加而肌肉组织减少,是中老年人普遍存在的情况,腹部增大会使腰部负荷增加、腿部受力不均,导致整个脊柱体系统不平衡、不对称。坚持腹部运动可预防强直性脊柱炎。
得强直性脊柱炎有哪些症状
很多时候患者因为不知道自身的强直性脊柱炎有什么症状,所以导致强直性脊柱炎病情的严重,所以很多时候对于强直性脊柱炎病情,大家一定要做好强直性脊柱炎临床表现的了解,下面就为大家仔细介绍下得强直性脊柱炎有什么表现?
强直性脊柱炎发作症状
骨科专家指出,得了强直性脊柱炎疾病以后,患者一定要根据强直性脊柱炎的类型进行治疗,这样愈后的效果才会更加的理想,那么强直性脊柱炎都分为几种类型呢,这是很多人比较关心的问题,一般来说,强直性脊柱炎发作症状主要分为以下几种类型。
何为女性强直性脊柱炎
女性患强直性脊柱炎的风险较男性低,且病情较轻,容易被误诊或漏诊,关节受累与男性患者也有明显的区别,女性患该病不影响正常妊娠和新生儿。
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强直性脊柱炎怎样治疗
强直性脊柱炎属全身性疾病,严格上属于风湿病或免疫病,它的治疗一定是全身治疗,一定不是说哪疼治哪的问题,这是对强直性脊柱炎一个最大的误区。需要采取非甾体抗炎药止疼;需要采取免疫抑制剂;甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范,要足量足期。病人经常忘吃药,疗程不够、服药剂量不够,这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下,实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常缓慢的。
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强直性脊柱炎有哪些症状
强直性脊柱炎的症状首先是背部晨僵,表现为早晨起床背部发僵,特别是骶髂关节,患者表现翻身困难。但是起床适当活动以后,症状可以缓解。其次是眼部症状,患者表现为虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等眼部症状。还有一些患者表现为胃肠道症状,比如腹泻、肠炎症状,反复肠炎发作的患者可以引起强直性脊柱炎。一些患者到了疾病晚期会影响呼吸,腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸会变浅。因为肋骨的运动受到抑制。当疾病侵犯到大腿或者髋关节,会影响病人的行走。还有一些患者表现为颈部异常,颈椎部受损症状。
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强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎的注意事项:第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人注意预防感冒,预防泌尿系或者消化道感染,因为感染因素会加重病情进展。要嘱咐强直性脊柱炎患者尽量避免阴冷潮湿的环境,容易使病情加重。要嘱咐病人每天做适当的活动,避免关节出现强直。第二,药物治疗。要嘱咐病人遵从医嘱。药物治疗有没有效、有没有副作用,都需要病人和医生密切配合,在一定的时间内做相应检查,包括血液检查、影像学检查,才能够判断清楚。总之,病人需要长期的自我保护、自我锻炼,以及和医生之间要进行密切的沟通和配合。
强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎的病因也分为内因和外因,与基因有关,还和后天免疫因素有关。一、内因,也是基因。强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性,如果一个年轻男性出现腰背痛,我们会给病人检测这个基因是否阳性,一旦出现阳性,尤其一些更相关的亚型,比如2704、2705亚型,就提示这个人强直性脊柱炎的风险可能会比较高,他的基因一定是来自于他的父亲或者是母亲,所以这是目前最明确的和基因相关的风湿病。二、除基因以外还有一些后天的因素,一些免疫相关的因素。比如感染相关,尤其是肠道免疫相关,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。当然这个疾病的基因不仅仅是B27一种,也可以有其它的,现在也发现很多其它的相关的基因和这个疾病是具有相关性,但这个疾病也是基因加后天免疫异常共同导致的一种疾病。
语音时长 02:00

2019-08-19

58589次收听

02:33
强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重:第一,累及中轴,脊柱会成为竹节样的改变,后背会像一块木板一样失去活动度;第二,累及髋关节,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,就会丧失直立行走的能力;第三,累及眼部,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明;第四,累及肠道,患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
语音时长 02:27

2019-07-30

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强直性脊柱炎是怎么引起的
强直性脊柱炎的发病机制,目前还没有定论,目前认为包括遗传和环境因素,以及微生物的感染有关,因此强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,综合在某种特定遗传的背景下,造成强直性脊柱炎的发病。医学上目前认为首先是遗传因素,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;在临床常见到B27阳性的患者中,比如父亲和子女发病,以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病,具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系,但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。另外现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中,以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布,与正常人不同的。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
语音时长 01:56

2019-07-30

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强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
语音时长 01:34

2019-07-30

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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
强直性脊柱炎治疗
患上了强直性脊柱炎,还是以药物治疗为主,可以选择的药物有以下几种,第一非甾体抗炎药,可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围;第二柳氮磺吡啶,该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵;第三甲氨蝶呤。活动性强直性脊柱炎患者。经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤;第四糖皮质激素,但是这种药物并不建议长期使用。