一般情况下，来月经前胸疼可能是激素变化、乳腺增生症、乳腺炎、胸膜炎、肺炎等引起的，需要通过日常护理、药物治疗等方式进行改善。具体分析如下：

1.激素变化：女性来月经前胸疼其实是正常的生理性反应，主要是生理期前女性体内雌激素分泌量会明显增多，导致乳腺部位组织会变得水肿，可能会出现胸部疼痛的不适感，也会有胸部胀痛感。不过一般在月经过后，即可自行缓解。

2.乳腺增生症：此病多是内分泌激素代谢失衡造成的，患者通常会出现乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液等症状。患者可以遵医嘱服用加味逍遥丸、散结灵胶囊等药物进行治疗。

3.乳腺炎：此病与金黄色葡萄球菌感染有关，患者会出现乳房疼痛肿胀、化脓破溃等症状。患者可以遵医嘱服用罗红霉素片、头孢克洛颗粒等药物进行治疗。

4.胸膜炎：细菌感染、外伤等可引起胸膜炎，患者会有胸痛、胸闷等症状。建议遵医嘱使用罗红霉素片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。

5.肺炎：免疫功能低下、环境污染等可引起肺炎，患者会有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。建议遵医嘱使用阿昔洛韦胶囊、头孢氨苄甲氧苄啶片等药物进行治疗。

建议患者到医院进一步检查，再进行治疗。建议女性在来月经之前，要穿戴大小合适的内衣，否则可能会导致胸部血液循环不通畅，从而加重胀痛的不适感。