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内痔脱出必须手术吗

发布时间:2019-04-1957122次浏览

痔疮的治疗方法是根据患者的具体情况而定的。临床上常用的治疗方法有中药治疗,结合痔疮膏或栓剂外用治疗,适用于难以忍受的手术患者和轻度痔疮患者。手术治疗应根据患者的病情选择合适的手术方法。如果长时间服用药物,病情没有改善,可以选择进行手术治疗。

中国有句老话叫十人九痔,说明痔疮的发病率非常高。内痔就是痔疮的一种,疾病可分为不同的程度,根据内痔的脱垂情况而定,那么内痔脱出必须手术吗?
  内痔分为四个阶段。内痔的第一阶段主要是基于无痛的便血。如果患者排便顺畅,肛门不存在压力,甚至出血都是罕见的,通常在后期才会发现痔疮。内痔的第二阶段是细胞核脱垂后细胞核可以自我并入肛门,第二阶段阶段可用于局部用药或中药浴,以改善治疗。
  内痔的第三阶段是无法返回肛门,需要外力恢复,患者感觉肛门不适,疼痛,瘙痒,建议患者进行手术治疗。内痔的第四阶段是长期脱垂,经常嵌顿,甚至严重时坏死。如果不及时治疗,会存在肛门坏死,血栓形成,需要立即手术。
  所以经过以上对痔疮不同阶段的分析,内痔不一定必须使用手术治疗,特别是在内痔的早期阶段,通常没有渗出物,或者在内痔脱出后可自行恢复的情况下,不需要手术,只需要保守治疗就能有效改善内痔症状。在内痔早期,可以用高锰酸钾溶液坐浴,或用中药煎剂洗浴,这样可以有效改善内痔的症状,并可以用泰宁栓或马英龙痔疮栓塞改善症状。另外,饮食上应注意,尽量避免因食物不当导致便秘或腹泻,以减轻内痔的症状。在日常生活中,多注意饮食,内痔可以逐渐恢复正常。
  如果内痔变得越来越大,并且在坠出后不能自行回归,在这种情况下,保守治疗无效,选择手术治疗更好。常用的手术方法主要是pph手术,使用肛肠直肠吻合,同时切除直肠粘膜的吻合口,可有效改善内痔的症状。pph手术是微创手术的一种,术后患者疼痛减轻,恢复快,并发症少,这是一种相对先进的方法。

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患有痔疮的患者,是因为是直肠粘膜下静脉回流障碍所引起迂曲静脉障碍。肛管是最常见良性疾病,目前临床对痔疮的理解和其发病机制,是认为直肠粘膜下静脉回流障碍所引引起起迂曲静脉团块。根据痔核与齿状线的位置,分为内痔,外痔与混合痔。所以内痔也就是指痔核位于齿状线上方的痔疮,因为其发病机制是直肠粘膜下静脉回流障碍所形成的迂曲静脉团块,所以表现为出血,以及排便时肿块突出。痔疮分度或者说内痔的分度一般分为4度。对于内痔治疗或者说所有痔疮治疗,目前临床上是以保守治疗为主。目的是缓解症状,不求根治。一度痔疮,仅仅表现为出血,二度痔疮表现为排便时有肿块突出,但是可以自行回纳肛门,所以,内痔伴有大便出血,一般属于一度的也就是最轻微的内痔。患者要严格的按照饮食治疗,避免进食油腻辛辣刺激性食物,清淡饮食,多进食高纤维素食品,多饮水,养成每日定时大便的习惯,就可以获得症状的缓解或治愈,而无需使用药物治疗。
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什么是内痔
一般所说的内痔就是痔疮。痔疮可以分为内痔和外痔,内痔主要是指肛门齿线以上发生的静脉曲张团块,伴有水肿、淤血,表面覆以黏膜,以便血、痔核脱出、便秘等为主要表现的痔病类疾病。内痔需要用肛门镜检查才能看到,患者自己一般看不见,除非排便后内痔脱出肛门以外。内痔的症状因人而异,有的患者表现为肛门下坠感,排便后感到肛门处有一个肉球类的小肿物,一般可以自行还纳。对于内痔的患者,可以先选择使用药物进行保守治疗,缓解内痔的症状。如果使用药物治疗后效果不理想,甚至排便出血或内痔脱出较大,应该及时去医院就诊,可以进行简单的痔疮小手术。
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内痔脱出必须手术吗
一般来讲,内痔发展到二度以上的才有脱出,一度的痔疮,不会脱出,二度的脱出,是大便的时候脱出来,大便完了之后自己就会回去了。到三度的脱出,脱出来之后,大便完了之后,它不能自己回去,可能需要卧床休息,或者外力给它推回去。四度的脱出,送都送不回去,或者刚送回去,它又出来了。一般来讲,脱出都是因为悬吊它的小的韧带断裂了,往往药物治疗效果不好,都需要通过手术的方法。比较轻微的脱出,可以注射硬化剂,它硬化萎缩固定就可以了。如果脱出比较严重,需要做痔核的结扎或者做痔核的切除,还有套扎或做吻合器的手术方法,都有比较好的治疗效果。
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内痔脱出的危害有哪些
内痔脱出是二度以上内痔的主要症状,脱出本身如果能及时的回纳,对人的危害并不太大。如果脱出以后它自己回不去,症状就比较重了,会造成血液或淋巴的回流的障碍,造成局部的肿胀疼痛、形成血栓,甚至会继发感染。如果不能及时回纳,不能坐,也不能走,对人的生活质量的影响是比较大的。如果脱出嵌顿以后坏死,又有造成大出血的可能性,对肛门功能或者对全身造成危害,所以痔疮脱出要及时的对它采取措施。比如脱出发生在怀孕期以后,或者有其他的造成腹压增加的因素存在,这些因素短期内又不能得到缓解,应当及时的采取回纳的方法,不要让它产生嵌顿的症状。
内痔吃什么中药好
内痔是痔疮的一种,是肛肠科比较常见的一种肛门疾病,大便后会出现无痛性便血,血为鲜红色,一般在大便表面,这种情况一般都是由于风伤肠络引起的、湿热下注引起的、脾虚下陷引起的等,一般会根据引起内痔的原因而选择不同的治疗方式,比如风伤肠络引起的内痔,就会选择一些中成药或者是汤药来治疗。
内痔的最佳治疗方法
对于早期无症状痔疮,可以在饮食上多加注意即可,平时也可以热水坐浴,促进部分血液循环。如果出现出血的情况,那么可以采用注射治疗以及红外线凝固治疗。同时也可以将胶圈套扎在痔疮根部,让它萎缩坏死,从而达到治疗目的;也可以直接采用痔疮切除术,或者环形切除术来进行手术治疗。