九价是指的宫颈癌HPV疫苗，主要是用于预防宫颈人乳头瘤病毒感染的疫苗。国家上市的宫颈癌疫苗主要有二价、四价和九价三种，九价主要针对宫颈癌HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型制作的疫苗。这个疫苗是2014年在美国获准上市，2018年在中国上市。接种宫颈癌疫苗是对宫颈癌的预防起到一级预防作用，但是宫颈癌筛查也是非常必要的，宫颈癌筛查是属于二级预防，两者是同等重要的。所以接种九价宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行宫颈癌筛查。宫颈癌是与HPV高危型感染密切相关的疾病，一般高危型HPV持续感染两年以上，就容易导致宫颈发生癌前病变或癌变。HPV病毒主要有二百多种分型，其中容易引起宫颈癌的分型大概有18种，所以九价疫苗不能涵盖所有的宫颈癌。所以临床研究也发现，九价的宫颈癌疫苗大概可以预防90%以上的宫颈癌，所以另外10%的宫颈癌是起不到预防作用的，所以注射了九价宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行TCT和HPV的筛查，以防止发生宫颈的癌前病变或癌变。我国目前批准的九价宫颈癌疫苗，主要适用于接种的范围是16-26岁的女性。它的接种方式主要是有注射三针，第一针应该在第一个月注射之后，第二个月之后再注射第二针，在第六个月之后再注射第三针，总共打三针。一般注射之后，就可以起到预防宫颈癌的目的，涵盖了90%的宫颈癌，所以注射了宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行TCT和HPV的筛查。

HPV是代表人乳头状病毒，其中有很多亚型，这里从一直到六十多都有，不同的亚型，对人体的影响和危害是不一样的，而HPV31型是属于高危型，一旦出现了阳性，说明体内肯定是感染了人乳头状病毒。之所以是分低危和高危，关键是看对于人体的影响，也就是人乳头状病毒感染以后，称之为是癌前病变的一种检测，也就是说一旦出现了高危型的感染，如果不及时治疗，有可能发展到最后可以成为宫颈癌，所以一般来说，临床上出现了HPV高危型感染的阳性，就应该警惕。

宫颈癌的中医治疗，中医可能强调两个药，第一当归、第二益母草。宫颈癌的病人都是属于下焦虚寒的比较多，腰酸腿疼的比较多。现在都有妇科的体检，查宫颈的涂片。宫颈癌是属于妇科的第二大肿瘤了，宫颈癌现在体检非常简单，做刮片就可以。所以现在从早期预防角度来说，预防宫颈炎非常重要，农村妇女比较劳累，得慢性宫颈炎的比较多，现在体检发展非常迅速，所以中医治疗来讲，补气养血、活血化瘀、四物汤是非常常见的药，当归、白芍、熟地、川芎，这四个药活血祛淤，当出现腰酸酸腿疼的时候，再加一些补肾的药。从宫颈癌症来说，现在积极的治疗很重要，所以要积极参加体检，发现及早做手术，及早做放化疗。

癌症治疗的方向就是中西医结合，不要单靠一种的办法去治疗。现在发现宫颈癌之后，及早做手术的非常多，而且还可以做放疗，包括腔内放疗、腔外放疗，两个放疗结合起来，放疗手术后，病人会有一些副作用，特别妇科出血的这些现象。从中医角度来讲，活血化瘀、软坚散结、补肾纳气、都有一定的作用。宫颈癌的病人，手术放化疗之后，吃中药的相当多，化疗以后病人还会出现血象下降、白细胞低、血小板低，这样会影响他的生活质量。所以中药用它来补气养血、活血化瘀、软坚散结会有很好的作用。中医治疗宫颈癌，把宫颈癌分几期，比较早期的话就是气血瘀滞，有些用点活血化瘀的药，可以用点四物汤、用点当归、活血化瘀，偏晚期的时候可能会出现肝肾不和的表现，可以补肾纳气用点杞菊地黄，鳖甲煎丸都有一定的好处。

有的时候宫颈癌有的人的病理报告是宫颈的腺癌，其实平时说的宫颈癌其实是宫颈的鳞癌，叫宫颈的鳞状细胞癌，其实从宫颈上皮来说，主要有这么两种上皮，一个光滑的鳞状上皮，叫宫颈的鳞状上皮；还有就是宫颈管粘膜的柱状上皮，这叫腺上皮，实际上宫颈是由鳞状上皮和腺上皮两种上皮组成的，平时所说的宫颈癌主要讲宫颈的鳞状细胞癌，其实就是说宫颈癌有95%的宫颈癌、绝大多数的宫颈癌都是宫颈的鳞状细胞癌，剩下的5%是宫颈的腺细胞癌叫宫颈腺癌，临床上说的宫颈癌基本上就是宫颈的鳞癌。宫颈的鳞癌现在治疗起来方案很成熟，尤其是早期宫颈癌治疗的很好，基本上可以治愈，但反过来讲，宫颈的腺癌它比较少见，也比较罕见，也比较不好，所以宫颈腺癌更重视，因为宫颈腺癌更容易早期转移，它的预后更不好，所以临床上发现的宫颈腺癌都非常紧张，都会跟病人详细的交代这种预后不好这个情况。所以宫颈腺癌的处理也更加的积极，比如说早期的宫颈的鳞癌可以做大锥切，早期的宫颈腺癌基本上要切子宫，早期的宫颈鳞癌不需要切卵巢，但是宫颈腺癌连卵巢都要切，所以宫颈腺癌还是比较重视、比较关注的。