病毒性脑膜炎的原因
发布时间：2020-12-1025787次浏览
病毒性脑膜炎是一种中老年人比较容易得上的疾病，这种疾病大都是急性发作的，对患者的危害性比较大，中老年人应该有效的预防这种疾病的发生，下面，我们共同来了解一下病毒性脑膜炎的原因。
病毒性脑膜炎的起病速度较为迅速，发病时会出现发热、头痛等症状。有脑膜刺激征，CSF检查无色透明，白细胞呈轻、中度增多，且以单核细胞为主等改变，若患者缺乏脑主质损害的证据，不难考虑为病毒性脑膜炎。但仅就临床表现完全排除病毒性脑炎并非易事，特别是病情严重者。
随着病毒学研究特别是组织细胞培养，血及脑脊液感染病原学检测技术的发展，现已明确，本病大多数为肠道病毒感染，其次为腮腺炎病毒及淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒，少数为疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。
此外，传染性单核细胞增多症病毒及巨细胞病毒(cytomegalovirus)等病毒偶可导致本症。
肠道病毒(enterovirus)是一种最小的无被膜RNA病毒，可在污水中较长时期生存，人类为肠道病毒的天然宿主。肠道病毒一旦进入人体可以进入细胞胞质并破坏及杀死细胞。肠道病毒一般分为3种，即脊髓灰质炎病毒(poliovirus)、柯萨奇病毒(coxsackievirus)及埃可病毒(ECHO virus)，此外，还有尚未分类的肠道病毒。
而这几种肠道病毒均有许多亚型，如柯萨奇病毒有A型及B型，但两型均可引起病毒性脑膜炎，并偶可引起脑炎及急性小脑性共济失调。埃可病毒可在正常粪中经细胞培养分离出来，一般并不致病，埃可病毒有30余种血清型。
因为病毒性脑膜炎具有一定的传染性，所以，出现病毒性脑膜炎患者时，要及时采取隔离措施。
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脑膜炎验血能查出来吗
脑膜炎验血的话能够发现很多的信息，因为它是个感染性的病变，比如说如果是一个细菌性脑膜炎，可能白细胞会有升高，还可以有一些其他的相应的表现，还可以查血液中的抗体，刚才举的例子是一个流行性腮腺炎的病毒感染引起的脑膜炎，那直接查流行性腮腺炎抗体的ACM，如果阳性，诊断基本就成立了。在诊断方面比血液检查更重要的是脑脊液的检查，直接在脑脊液里面发现他的异常的特点，以及脑脊液中的细菌、病毒、病毒的抗体，这些诊断的意义更大。
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脑膜炎的病因不同，脑膜炎的严重程度也不同。常见的脑膜炎有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎以及寄生虫性脑膜炎等等，患者的严重程度不同，对智能影响也不一样。严重的脑膜炎如常见的单纯疱疹病毒性脑炎，它主要影响鄂叶、颞叶的病灶，所以，这一部分患者肯定会影响智力。但是有一些肠道病毒引起脑膜炎患者症状很轻，仅有头痛的症状，恢复以后并不影响智力。所以，脑膜炎是否影响智力，与脑膜炎的病因和脑膜炎严重程度有关系，而对单纯疱疹病毒脑炎来讲，要积极的抗病毒治疗，减少对智力的影响。
脑膜炎该怎么治疗
脑膜炎是不同微生物感染脑膜所引起，可以分为病毒性、细菌性、真菌性、结核性的脑膜炎。脑膜炎的治疗首先要针对病原微生物的治疗，如果是细菌性的脑膜炎，一般选用透过血脑屏障比较好的抗生素，像罗氏芬的效果就比较好；如果是结核性的脑膜炎，要抗结核治疗，一般用三联或者四联抗的结核治疗；如果是真菌性的脑膜炎，要选用抗真菌的药物，像大扶康、两性霉素B等等；如果是病毒性的脑膜炎，一般选用抗病毒的药物，常用的有阿昔洛韦、更昔洛韦等等。除了针对病原微生物的治疗，患者可能会出现颅内压增高的现象，因此，必要时候需要进行脱水降颅压的治疗，还要加强护理。总之，脑膜炎的治疗是综合的治疗，最主要的治疗是要针对病原微生物的治疗。
